مقدمه : دیستوشی یکی از مشکلات شایع در زایمانها بوده و دارای عوارض بسیار مهم برای مادران از جمله مورتالیتی مادران بخصوص در کشورهای درحال توسعه می باشد. شیوع دیستوشی در حدود 8% از زایمانها تخمین زده می شود. نظر به تأثیر زایمان سخت بر روی نتایج بارداری و به منظور تعیین عوامل مستعد کننده آن، در این مطالعه به بررسی اثر فاصله گذاری بین حاملگی ها و بروز دیستوشی زایمانی در زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستانهای شهر تهران طی یک دوره 10 ساله پرداختیم.مواد و روشها: در این مطالعه که از نوع تحلیلی-مقطعی میباشد 210 نفر از زنان باردار مراجعه کننده جهت زایمان به بیمارستانهای شهر تهران طی سالهای 88-78 انتخاب شدند. زایمانهای صورت گرفته در دو گروه 105 نفری شامل زایمانهای طبیعی و زایمانهای همراه با دیستوشی مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص دیستوشی در زنان بر اساس معیارهای icd-9-cm داده شد. در تمامی زنان، فاصله بین بارداری ها بصورت تاریخ زایمان فعلی تا تاریخ زایمان قبلی منهای سن بارداری فعلی محاسبه شد و در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.آنالیز داده ها توسط نرم افزار آماریspss 16 صورت گرفت. نتایج : در گروه با زایمان طبیعی فاصله بین زایمانها در 13 مورد کمتر از 2 سال، در 28 مورد بین 2 تا 4 سال، در 22 مورد بین 4 تا 6 سال، در 17 مورد بین 6 تا 8 سال، در 11 مورد بین 8 تا 10 سال و در 14 مورد بیش از 10 سال و در گروه با زایمان همراه با دیستوشی در 13 مورد کمتر از 2 سال، در 17 مورد بین 2 تا 4 سال، در 19 مورد بین 4 تا 6 سال، در 18 مورد بین 6 تا 8 سال، در 20 مورد بین 8 تا 10 سال و در 18 مورد بیش از 10 سال بود.بدین ترتیب مشخص شد که فاصله گذاری بین زایمانی 4-2 ساله در گروه با زایمان طبیعی و 10-8 ساله در گروه با زایمان سخت از بیشترین شیوع برخوردار بودند.بحث: با استناد بر یافته های حاصل از این مطالعه، اینگونه استنباط می گردد که با افزایش فاصله گذاری بین بارداری ها، احتمال بروز دیستوشی زایمانی نیز افزایش می یابدوفاصله بین بارداریها بر دیستوشی تأثیر معنا دار دارد )001/0>p). از آنجایی که مطالعات مختلف فراوانی و عوامل مستعد کننده متفاوتی را گزارش نمودند و با توجه به این که تشخیص اختلالات زایمانی یکی از مهم ترین راه های کاهش مرگ و میر مادری و جنینی است، لذا می توان از نتایج این پژوهش در پیش بینی یک زایمان غیرطبیعی سود جست و جهت کاهش ابتلا به زایمان سخت و عوارض آن برنامه ریزی نمود.

این مطالعه با هدف بررسی شیوع عفونت cmv در مادران باردار و بررسی تاثیر این عفونت بر outcome حاملگی به روش توصیفی تحلیلی و مقطعی بر روی 286 زن باردار انجام شد که با توجه به نتایج بدست آمده ؛شیوع 89.5% عفونت و ارتباط معنادار مثبت بودن تست cmvigm با عوارض نوزادی، لزوم انجام غربالگری cmv در زنان باردار را مطرح می کند . روش مطالعه: اندازه گیری سطح cmvigm و cmvigg در 286 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان جواهری در صورت عدم وجود بیماری همراه انجام شد و سپس با استفاده از پرسشنامه و پرونده نتایج حاصل از بارداری این مادران توسط نرم افزار آماری spss مورد بررسی قرار گرفت . یافته ها: شیوع عفونت اولیه در حدود 0.3% و عفونت راجعه 1.7% است در حالیکه شیوع cmv seropositive در حدود 89.5% است. این مطالعه ارتباط معنادار را بین مثبت شدن cmvigm و sepsis، ایکتر ، وزن کم هنگام تولد نوزاد را نشان می دهد . نتیجه گیری: با توجه به این مطالعه و مطالعات مشابه در سایر کشور ها ،از آنجایی که هزینه های غربالگری و درمان مادران باردار مبتلا، به مراتب کمتر از هزینه های نگهداری از نوزادان مبتلا به عفونت مادرزادی cmv است؛ انجام تست غربالگری cmv با کاهش میزان مرگ ومیر نوزادی در پیشرفت سطح بهداشت جامعه می تواند موثر باشد.

هدف: پیشگیری از بیماری های واگیر دار عامل مهمی در کنترل بیماری در جامعه و ارتقاء سطح سلامت فرد وجامعه به حساب می آید. زگیل های تناسلی یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی به حساب می آید به همین منظور به دلیل عدم شناخت روش های پیشگیری مناسب بر آن شدیم تا ریسک فاکتور بروز این بیماری بررسی کنیم تا شاید به وسیله آن بتوان از میزان بروز آن کاهش داد. مواد وروش ها:مطالعه حاضر یک مطالعه case-control است.که در آن دو گروه 60 نفری از خانم ها که یک گروه مبتلا به زگیل های تناسلی وگروه دیگر مبتلا نبوده وبه عنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند را با یکدیگر مقایسه کردیم .جمع آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه بوده.اطلاعات کسب شده با استفاده از آزمون های آماری t وآزمون آنالیزchi-square مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. یافته ها:نتایج نشان داد که بین سن (p=0)،تعداد سال های گذشته از اولین intercourse (p=0.023)، سابقه بیماری های مقاربتی قبلی(p=0.037) و ابتلا به زگیل های تناسلی ارتباط معنا داری وجود داشت.وبین مصرف سیگار ،استفاده از ocp، استفاده از روش های جلوگیری barrier ،تعداد گراویدیتی ، تعداد پاریتی و تاهل، سطح تحصیلات ، شغل خود فرد و همسرش و نوع sex ارتباط معنا داری یافت نشد. بحث ونتیجه گیری:با توجه به اینکه با شروع زود هنگام تماس های جنسی و همچنین با داشتن سابقه بیماری های مقاربتی احتمال ابتلا به زگیل های تناسلی و ریسک ابتلا به سرطان به دنبال آن افزایش می یابد توصیه می شود حد اقل در این گروه های پر خطر واکسیناسیون با واکسن کوادری والنت انجام گیرد.

مقدمه : زایمان زودرس با شیوع 12-3% از علل اصلی morbidity و mortality نوزادان حتی در کشورهای پیشرفته است.از آنجاییکه زایمان زودرس می تواند با عوارض شدید جنینی مثل اختلالات فیزیکی و هوشی همراه باشد ، یافتن راهی جهت جلوگیری از آن از اهمیت بالایی برخورداراست. با توجه به عوارض زایمان زودرس و امکان تشخیص زودهنگام نارسایی سرویکس از طریق سونوگرافی در این پژوهش سعی شده تا به بررسی میزان موفقیت عمل سرکلاژ در پیشگیری از زایمان زودرس بپردازیم. مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی ـ تحلیلی و cross-sectional بوده و جمعیت مورد بررسی آن به صورت تصادفی از بین زنان مراجعه کننده به بیمارستان های دانشگاه آزاد تهران انتخاب شده است.100 زن باردار که در سه ماهه دوم یا سوم بارداری بودند و سابقه ی زایمان زودرس ، سقط و یا نازایی داشتند و در بررسی با shg یا سونوگرافی و یا معاینه دیژیتال نارسایی سرویکس برای آنها مطرح شده بود وارد این مطالعه شدند. بیماران از نظر سن ، bmi ، وجود بیماری های زمینه ای ، مصرف همزمان پروژسترون ، وجود علایم بالینی در زمان عمل سرکلاژ ، طول سرویکس ، زمان انجام عمل سرکلاژ ، بروز عوارض پس از عمل و نتیجه بارداری مورد بررسی قرار گرفتند.اطلاعات به دست آمده از بیماران با توجه به اهداف توصیفی و تحلیلی توسط نرم افزار آماری spss نسخه 13 مورد ارزیابی آماری قرار گرفت. نتایج : محدوده سنی زنان مراجعه کننده از 41-17 سال بود که بیشترین جمعیت در گروه سنی 25-23 سال با میانگین سنی 29 سال قرار داشتند. کلیه ی بیمارانی که وارد مطالعه شدند به نارسایی سرویکس مبتلا بودند که 1/88% موارد به وسیله سونوگرافی و 6% موارد با معاینه digital و 4/2% از طریق shg به اثبات رسیده بود. %3/83از زنان بارداری که به دلیل پیشگیری از ptl تحت عمل سرکلاژقرار گرفته بودند‍ ‍‍در سن بارداری 42-37 هفتگی وضع حمل کردندوتنها در %7/16موارد ‍نوزاد قبل از هفته 37 متولد شد. %7/91نوزادان متولد شده دارای آپگار دقیقه 1-0 ،8یا بیشتر بودند و%81 آنها وزن زمان تولد 4000-2500گرم داشتند. در %1/13موارد وزن کمتر از 2500 گرم گزارش شد و در 5 مورد معادل %6 وزن بالای 4000 گرم مشاهده شد. بحث: از نتایج به دست آمده چنین به نظر می رسد که عمل سرکلاژ در جلوگیری از بروز زایمان زودرس ، وابسته به زمان انجام آن و بروز عوارض پس از انجام عمل می باشد وبیماری های زمینه ای مادر ، bmi وی ، طول سرویکس ،تجویز یا عدم تجویز پروژسترون و وجود علائم قبل از انجام عمل بستگی ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.

چکیده ندارد.