نام پژوهشگر: جمشید آیت الهی
علی ایلات جمشید آیت الهی
بیماری لیشمانیوزیس پوستی یکی از بیماریهای شایع انگلی در جهان و بخصوص ایران می باشد. درمان انتخابی در اکثریت منابع داروی گلوکانتیم می باشد، که دارای عوارض مختلفی از جمله عوارض گوارشی، نارسائی کلیه، تغییرات ecg، پانکراتیت و عوارض کبدی میباشد. اما عوارض خونی بطور کامل بررسی نشده است. به همین خاطر ما بر آن شدیم تا تاثیر داروئی گلوکانتیم را براندکس های خونی بررسی نمائیم.به همین منظور این تحقیق در افراد مبتلا به لیشامانیوز جلدی مراجعه کننده به درمانگاه نیکوپور در سال 1380 انجام گرفت. پژوهش حاضر به روش کارآزمائی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد (before and after treatment) پس از اثبات بیماری سالک با آزمایش لام مستقیم از زخم صورت گرفت. متغیرهای مورد نظر در این پژوهش سن و جنس واندکسهای خونی بیماران بوده است. در ابتدای تحقیق افرادی که بیماری شناخته شده ای از قبیل دیابت، بیماریهای عفونی همزمان، سابقه مصرف اخیر کورتن و بیماریهای شناخته شده خونی داشته اند از مطالعه حذف شده اند. نتایج بررسی نشان می دهند که مصرف گلوکانتیم موجب کاهش wbc, plt, rbc، منوسیتها، hb و hct می گردد که از لحاظ آماری معنی دار بوده، همچنین موجب افزایش lymph شده است که آن نیز از نظر آماری معنی دار است. (p.value<0/05).همچنین در بررسی میزان mch, pmn کاهش نشان میدهد که از نظر آماری معنی دار نمی باشد و میزان mcv و mchc و ائوزینوفیل نیز افزایش نشان می دهد که آن نیز از نظر آماری معنی دار نمی باشد. همچنین سن و جنس بیماران مطالعه شده تاثیر معنی داری در نتیجه آزمایش نداشته است.با توجه به نتایج بدست آمده از بررسی توصیه می شود آزمایش cbc diff برای بیماران مبتلا به لیشمانیوز جلدی قبل از مصرف داروی گلوکانتیم انجام گردد و در صورت مشاهده بیماری خونی در فرد مبتلا اقدامات درمان مطمئن تری از قبیل کرایوتراپی و گرما درمانی انجام گردد. بعلاوه بهتر است بدلیل عدم امکان ارزیابی صحیح در بیماران دیابتی، بیماران مبتلا به بیماریهای عفونی همزمان و بیماران با مصرف اخیر کورتن نیز روشهای درمانی دیگری تجربه شود.
محمد محسن الحسینی جمشید آیت الهی
لیشمانیوز به عنوان یک مشکل بهداشتی در جهان از اهمیت خاصی برخوردار است اگرچه زخمها درنوع جلدی لیشامنیوز به طور خود به خود بهبود می یابد ولی از دست رفتن زمان، نیروی کار و هزینه های درمانی از نظر اقتصادی قابل توجه بوده است. و از همه مهمتر اسکارحاصله موجب ناراحتی روانی - عصبی می شود هدف از انجام این مطالعه بررسی شیوع سالک در روستاهای ابرکوه بود که در سال 80 و به صورت توصیفی مقطعی و به وسیله پرسشنامه انجام شد. شیوع سالک با میزان تحصیلات و با فصول سال ارتباطی نداشت در بررسی شیوع سالک با بعد خانوار و گروههای سنی نیز ارتباط معنی داری بدست نیامد. شایع ترین محل ضایعات در اندام فوقانی و (9/62%) و سپس صورت (6/21%) و در انتها در اندام تحتانی (4/16%) وجود داشت. در گروه سنی زیر 14 سال شایع ترین مکان درگیر صورت (50%) بود و در گروههای سنی بالای 14 سال شایع ترین مکان درگیر اندام فوقانی بود. در این مطالعه (8/41%) از افراد مبتلا به یک زخم، (4/25%) از افراد مبتلا به دو زخم، (7/18%) از افراد مبتلا یه سه زخم، (7/6%) از افراد مبتلا به چهار زخم و (4/7%) از افراد مبتلا دارای بیش از پنج زخم بودند. سالک یکی از مهمترین بیماریهای منتقله از طریق پشه خاکی است که شیوع فراوانی و پراکندگی آن در نقاط مختلف کشور قابل تامل بوده و لزوم توجه مسئولین امر را در جهت تدوین برنامه های بهداشتی می طلبد. بدون شک کنترل بیماری مستلزم همکاری تمام بخشها بوده که مهمترین قسمت برنامه اجرایی شامل مبارزه با مخزن و ناقل بیماری می باشد.
حسین دهقان منشادی مصطفی بهجتی اردکانی
پیشگیری از بیماری سل توسط واکسن bcg صورت می گیرد . تاثیر واکسن bcg در پیشگیری از موارد سل شدید و مننژیت سلی به اثبات رسیده است . بعلاوه تزریق bcg عوارضی دارد که مهمترین آنها آدنیت می باشد . در این مطالعه تعداد 449 شیرخوار متولد شده در بیمارستانهای شهر یزد که واکسن بدو تولد را دریافت کرده بودند به مدت 9 ماه پیگیری شدند و در نهایت 26 نفر معادل 8/5./. دچار آدنیت منطقه ای شدند . بعلاوه مشخص شد که شایعترین سن بروز آدنیت سل یک تا شش ماهگی می باشد . همچنین بین پیدایش آدنیت و جنس شیرخوار ، همچنین وزن هنگام تولد رابطه معنی داری پیدا نشد . درضمن از 26 مورد آدنیت فقط 3 نفر دچار فیستول شدند که معادل 53/11./. می باشد .