نام پژوهشگر: مجید جواهری مشهدی

بررسی ارزش تشخیصی سونوگرافی در 50 بیمار مشکوک به آپاندیسیت حاد مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان سیستان و بلوچستان 1380
  مجید جواهری مشهدی   زهره روحانی

آپاندیسیت حاد شایعترین علت عفونت شکمی و همچنین شایعترین علت جراحی اورژانس شکم می باشد تشخیص آن بوسیله معاینه بالینی، یافته های آزمایشگاهی و روشهای تصویربرداری از جمله سونوگرافی می باشد. این تحقیق بر روی 50 بیمار مشکوک به آپاندیست حاد مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان از تاریخ اول شهریور 79 الی اول خرداد 80 انجام گرفته است. این بیماران تحت آزمایش سونوگرافی قرار گرفته و نتایج در پرسشنامه ها ثبت گردید و متعاقبا تحت عمل جراحی قرار گرفته و نتایج پاتولوژی در پرسشنامه های فوق ثبت شد هدف از این تحقیق مشخص نمودن حساسیت، اختصاصی بودن و دقت سونوگرافی در این بیمارستان و مقایسه با آمار کشورهای پیشرفته میباشد.در این تحقیق 23 نفر از مراجعه کنندگان مرد و 27 نفر زن که در بین سنین 16 تا 61 سال بوده اند. مثبت واقعی 58%، منفی واقعی 18%، منفی کاذب 18%، مثبت کاذب 6% و حساسیت 3/76% و اختصاصی بودن 75% و دقت )‏‎(accuracy)‎‏ ‏‎%76‎‏ بدست آمده است. که در مقایسه با آمارهای جهانی حسیاست، اختصاصی بودن و دقت بین 5 -15% کمتر بوده است که می تواند بعلت مهارت سونوگرافیست استفاده از پروب ‏‎3/5mhz‎‏ به جای پروب ‏‎5mhz‎‏ و وضوح تصویر دستگاه سونوگرافی در این بیمارستان باشد. منفی کاذب در آقایان 21% و در خانمها 8/14% می باشد و مثبت کاذب در خانمها 4/7% و در آقایان 3/4% است که دارای اختلاف معنی داری نمی باشد. با توجه به مجموع مطالب فوق بنظر می رسد بتوان سونوگرافی را در این مرکز بعنوان یک روش نسبتا مطمئن در بررسی آپاندیسیت حاد بکار برد. با توجه به شیوع زیاد آپاندیسیت و درخواست زیاد همکاران جهت تایید و یا رد این بیماری و با توجه به آمار بدست آمده شایسته است که مسئولین محترم جهت تهیه پروب ‏‎5mhz‎‏ و دستگاه سونوگرافی با وضوح تصویری بالا جهت کاهش منفی کاذب و مثبت کاذب اقدام نمایند تا به این وسیله دقت سونوگرافی در این مرکز افزایش بیابد.