نام پژوهشگر: حمید تاجدار
حمید تاجدار منیژه خلیلی
حمله حاد همولیز در بیماران مبتلاه به کمبود آنزیم g6pd علاوه بر آنمی، عارضه خطرناک نارسایی حاد کلیه (arf) را می تواند به دنبال داشته باشد. این مطالعه برای بررسی میزان فراوانی arf در بیماران همولیتیک کمبود g6pd بستری در بیمارستان حضرت علی اصغر (ع) زاهدان، طی مدت پنج سال صورت گرفت. این مطالعه که از نوع توصیفی، تحلیلی و گذشته نگر بود با بررسی پرونده بیماران انجام شد. در کل 61 بیمار همولیتیک (55 پسر و 6 دختر) داشتیم که درمحدوده سنی 1 ماه تا 12 سال قرار داشتند. فراوانی arf در آنها 15% (9 نفر) بود. بین فراوانی arf در بیماران همولیتیک دو جنس تفاوت معنی داری وجود نداشت (p>0/05). در رده سنی زیر یک سال 1 نفر (1/1)، 6-1 سال 3 نفر (30/3) و 12-7 سال 5 نفر (30/5) به arf مبتلا شدند. بین شیوع arf در رده های سنی مذکور تفاوت معنی داری وجود داشت (p<0/01) و رده سنی زیر یکسال در درجه اول قرار داشت. شایعترین علت همولیز در کل بیماران، مصرف دانه باقلا بود (46%) ولی در بیمارانی که به arf مبتلا شدند، عفونت هپاتیت a شایعترین علت همولیز بود (5/55%) میزان مرگ و میر بیماران arf 22% (2 نفر) بود. با توجه به خطرناک بودن arf در این بیماران و شیوع بیشتر arf به دنبال همولیز ناشی از هپاتیت a، توصیه به واکسیناسیون بر ضد هپاتیت a در کودکان کمبود g6pd و آموزش والدین بیماران در مورد علائم هشداردهنده arf و مراجعه سریع به مراکز درمانی در صورت ایجاد آن علائم می شود.