نام پژوهشگر: نوید بهره مندمقدم
نوید بهره مندمقدم شمس وزیریان
اثبات صحیح uti در کودکان، برای ارزیابی و درمان مناسب بسیار با اهمیت است و کودکان با uti ثابت شده باید براساس سن و بسته به ظهور علائم بالینی، مورد ارزیابی قرار گرفته شوند. در شیرخواران و کودکان با سن کم معمولا یک سونوگرام یا سیستوگرام از کلیه ها و مثانه مورد احتیاج است و در دختران بزرگتر با uti تب دار و پسران در هر سنی نیز باید تصویربرداری از سیستم ادراری در نظر گرفته شود. سنتی گرافی کورتیکال کلیه بوسیله dmsa روش تصویربرداری منتخب برای پیلونفریت حاد و اسکار کلیوی و در کودکان مبتلا به uti می باشد. این مطالعه 24 کودک به مبتلا به uti تب دار را که برای آنها اسکن dmsa انجام شده بود را مورد ارزیابی قرار داده است و یافته های زیر در این مطالعه به دست آمدند: 1) 67 درصد از بیماران مبتلا به uti تب دار dmsa غیرطبیعی شامل التهاب کورتیکال یا اسکار مشاهده شد. 2) در 67 درصد از بیماران (2 مورد) با uti تب دار و dmsa, vur غیرطبیعی شامل التهاب کورتیکال یا اسکار مشاهده شد. 3) از بین کلیه های مبتلا به گرید مساوی یا بیشتر از iii، تمام آنها در اسکن dmsa یافته های غیرطبیعی داشتند (2 کلیه). در مقابل از کلیه ها با vur کمتر از گرید iii تنها 33 درصد یافته های غیرطبیعی در dmsa داشتند (1 کلیه). 4) بیماران بدون vur تقریبا 74 درصد بیماران یافته های غیرطبیعی در اسکن dmsa داشتند (14 بیمار). 5) 2 بیمار از 6 بیمار زیر یکسال (33 درصد) یافته های غیرطبیعی در اسکن dmsa داشتند از طرفی در 14 بیمار از 18 بیمار بالای یکسال (78 درصد) همین یافته ها مشاهده شد. نتیجه: این مطالعه قابلیت بالای اسکن dmsa در تشخیص ضایعات کلیوی در بیماران مبتلا به uti تب دار را ثابت کرده است .