نام پژوهشگر: طاهره رضایی
طاهره رضایی معصومه میرتیموری
iufd: به مرگ جنین پس از هفته بیستم حاملگی ولی قبل از آغاز زایمان اطلاق میشود این عارضه در حدود 1 درصد حاملگیها رخ می دهد. روشهای انجام سقط جنین-پروستاگلاندینها را امروزه بطور وسیع برای ختم حاملگی بویژه در سه ماهه دوم بکار میبرند. ترکیباتی که بطور معمول مورد استفاده قرار میگیرند عبارتند از pge2, pgf2a برخی از انولگهای آن. در این تحقیق در زایشگاه قدس زاهدان پس از تایید مرگ جنین با سونوگرافی و تعیین سن حاملگی و با توجه به تعداد زایمانهای مادر پس از معاینه عمومی و رد کنتر اندیکاسیونهای استفاده از پروستاگلاندین از شیاف واژینال و آمپول pge2 در 50 بیمار مبتلا به ufd استفاده شده و نتایج حاصل نشان میدهد که میزان پاسخ دهی به پروستاگلادین 66 درصد بوده و زمان پاسخ گویی از 1 ساعت و 15 دقیقه تا 17 ساعت در گروه دریافت کننده آمپول و از 4 ساعت تا 18/5 ساعت در گروه دریافت کننده شیاف متغیر بوده است . میزان عدم پاسخگویی در گروه دریافت کننده آمپول 24 درصد و میزان عدم پاسخگویی در گروه دریافت کننده شیاف 44 درصد بود و تمام موارد احتیاج به کورتاژ یا کوراژ داشت .
طاهره رضایی
این مطالعه ارزش معاینات بالینی اسکرینینگ را در ddh نوزادی ارزیابی می کند. ما پرونده 18731 نوزاد متولد شده در زایشگاه قدس زاهدان، در طی سالهای 1377-78 را بررسی کردیم که همه تحت معاینات بالینی قرار گرفته بودند. در میان این نوزادان 145 نوزاد معاینات بالینی مثبت داشتند که همه تحت سونوگرافی لگن قرار گرفتند. نتیجه: در این مطالعه شیوع ddh در بدو تولد 0/0011 درصد بود (22 مورد از 145 نوزادی که معاینات مثبت داشتند.) نسبت جنسی زن به مرد 14 به 8 بود. از نظر رتبه زایمانی: 17 مورد g1 (اولین زایمان) و 5 مورد pg ( زایمان دوم به بعد) بودند. از نظر پرزانتاسیون جنین: 15 مورد بریچ، 1 مورد ترانسورس ، 6 مورد سفالیک بودند. تعداد موارد زایمان واژینال و سزارین مساوی بود (11 مورد زایمان طبیعی و 11 مورد سزارین). 19 نوزاد قد کمتر از 50 سانتی متر داشتند و 18 نوزاد وزن زیر 3000 گرم داشتند. شیوع ناپایداری هیپ در بدو تولد 0/0019 درصد بود (35 مورد از 145 نوزادی که معاینه مثبت داشتند). در این مطالعه ارزش مثبت یابی معاینات بالینی 15 درصد بود. بر طبق این مطالعه: اولین فرزند هر خانواده-پوزیشن بریچ-دختر بودن-وزن تولد زیر 3000 گرم-قد تولد زیر 50 سانتی متر باید به عنوان عوامل خطر برای ddh در نظر گرفته شوند. این نوزادان نیاز به بررسی دقیق از نظر ddh دارند.