نام پژوهشگر: کاظم فاطمی
فاطمه سادات غضنفری مجیدرضا مختاری
چکیده بیماری های پریودونتال، از جمله بیماریهای شایع و مولتی فاکتوریال دهان است. نقش میکروب ها در اتیولوژی آن به خوبی شناسایی شده است. اما شواهد نشان می دهند که ویروس های مشخصی نیز در پاتوژنز آن نقش دارند. هدف از مطالعه ی حاضر، بررسی ویروس های hsv، ebv و cmv در مایع شیار لثه ای بیماران پریودنتیت مزمن و مقایسه ی آن با افراد سالم بود. مواد و روش کار: مایع شیار لثه ای از دو گروه از افراد شامل 35 نفر بیمار ( با میانگین سنی 38 سال) و 23 نفر سالم (با میانگین سنی 42 سال) با استفاده از paper point جمع آوری گردید. گروه بیمار شامل افرادی بودند که پریودونتیت مزمن متوسط تا پیشرفته داشتند. گروه سالم شامل افرادی با پریودنشیوم نرمال بودند . پس از جمع آوری نمونه ها وقرار دادن آنها در داخل میکروتیوبهای 5/1 میلی لیتر استریل حاوی pbs، به آزمایشگاه ایمونولوژی ارسال شدند و با تکنیک pcr ، وجود ویروسها بررسی گردید. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار spss 11.5 وآزمون های آماری t-test ،کای دو و fishers exact test انجام گردید. یافته ها: سایتومگالو ویروس در هیچیک از افراد گروه بیمار و سالم یافت نشد. اپشتین بار ویروس در 7/5% بیماران و در 7/8% افراد سالم یافت شد که از نظر آماری، اختلاف معنی داری نداشتند. (99/0 = p). هرپس سیمپلکس در 1/17% بیماران و در 7/8% افراد سالم یافت شد که اختلاف آماری معنی داری نداشتند (45/0 p=). تعداد hsv های یافت شده ، در عمق پاکت کمتر از mm6 ، 2 مورد و در عمق پاکت بیشتر یا مساوی mm6 ، 4 مورد مثبت یافت شد. در مورد ebv ، در عمق پاکت کمتر از mm6، هیچ نمونه ی مثبتی یافت نشد. ولی در عمق پاکت بیشتر از mm6 ، 2 مورد مثبت شدند. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که hsv در افراد با پریودونتیت مزمن به میزان بالاتری از افراد با پریودونشیوم سالم یافت می شود و با افزایش عمق پاکت، تعداد هرپس ویروس ها نیز افزایش پیدا می کنند
احمد پارسافر علی شعیبی
: بررسی یافته های مطالعه نشان داد که: شیوع ms در زنان حدود 3 برابر است. ms نوع rr بیشتر از سایر ms ها بوده و بیماری ms در سن 26 تا 35 سال بیشتر از سایر رده های سنی است. با افزایش سن، میزان bop و ppd نیز افزایش می یابد. میانگین همه ی شاخص های پریودنتال در مردان ms بیشتر از زنان است. میانگین شاخص های پریودنتال در افراد مبتلا به ms مشابه جمعیت معمول جامعه بود. میانگین تمامی شاخص های پریودنتال در بیماران ms نوع rr کمتر از انواع دیگر بیماران ms می باشد.
نیلوفر فرهادفر محمدهادی سعید مدقق
زمینه و هدف: بیماری برگر یک بیماری انسدادی عروقی است که شریان های کوچک و متوسط ، وریدها و همچنین اعصاب را در اندام ها درگیر می کند. بیماری های پریودونتال، بیماری های شایعی هستند که بافت های محافظت کننده دندان را درگیر می کند. در سال های اخیر ارتباطی بین بیماری برگر و عفونت های پریودنتال مطرح شده است. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت پریودونتال در بیماران مبتلا به بیماری برگر بود. مواد و روش کار: تعداد 26 بیمار مبتلا به برگر(بخش جراحی عروق بیمارستان امام رضا مشهد) بعنوان گروه مورد و 26 فرد سالم سیگاری بعنوان گروه شاهد مورد بررسی قرار گرفتند. دو گروه از نظر سن، جنس و میزان مصرف سیگار با هم منطبق شدند. شاخص های نشان دهنده ی وضعیت سلامت پریودنتال (اندکس پلاک، اندکس لثه ای، تحلیل لثه ای ، اندکس خونریزی لثه ای ، سطح اتصال و عمق پاکت) در هردو گروه اندازه گیری شد و این شاخص ها بین دو گروه و با استفاده از آزمون من ویتنی و آزمون t نمونه های مستقل مقایسه شد. یافته ها: میانگین سنی در دو گروه بیماران و گروه کنترل بترتیب 04/11±61/49 سال و 68/15±38/50 سال بود. تمام افراد در هر دو گروه جنسیت مذکر داشتند. تفاوت معناداری بین دو گروه از لحاظ اندکس پلاک، اندکس لثه ای، اندکس خونریزی لثه ای ،سطح اتصال و عمق پاکت وجود نداشت ( p value بترتیب 28/0، 52/0، 21/0، 57/0 و 30/0). از سوی دیگر، میزان تحلیل لثه ای در گروه بیماران بطور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود(p=0.04). نتیجه گیری: با توجه به اینکه میزان تحلیل لثه ای در بیماران مبتلا به برگر بیشتر از افراد سالم است، توصیه می شود تا وضعیت بهداشت دهان و دندان در اینگونه بیماران بیشتر مورد توجه قرار گیرد. با این حال، توصیه می شود تا مطالعات بیشتری در این زمینه انجام گیرد. ترومبوآنژیت اوبلیترانس، بیماری برگر، وضعیت پریودنتال، شاخص های لثه ای
سارا سسلطانی عبدالرحیم رضایی
مقدمه: بیماریهای پریودونتال عفونت های مولتی فاکتوریالی هستند که توسط گونه های متعددی از باکتریها ایجاد می شوند. به نظر نمی رسد که یک عامل به تنهایی، علت یا تنظیم کننده ی این بیماری هتروژن باشد. هرپس ویروس هایی از قبیل ویروس اپشتین بار و سایتومگالوویروس انسانی به عنوان پاتوژن های تجمعی در انواع مختلف پریودنتیت استخراج شده اند. مطالعات متعددی در این زمینه انجام شده است که نتایج متفاوتی ارائه کرده اند. علت این تفاوتها اختلافات جغرافیایی و نژادی، بررسی نمونه های مختلف از جمله بافت یا بزاق یا مایع شیار لثه یا پلاک زیر لثه، روشهای مختلف جمع آوری نمونه ها و همچنین روشهای متفاوت جهت تشخیص ویروس ها می باشد. هدف: تعیین فراوانی و بار cytomegalovirus, epstein –barr virusدر بافت لثه، بزاق و مایع شیار لثه بیماران مبتلا به پریودنتیت مزمن به روشreal time pcr می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه شامل یک گروه بیمار شامل 20 فرد مبتلا به پریودنتیت مزمن ژنرالیزه متوسط یا شدید و یک گروه کنترل شامل 20 فرد دارای پریودنشیوم سالم بود. قبل از درمان جراحی و ایجاد هر گونه تحریک در دهان، نمونه بزاق و مایع شیار لثه گرفته می شد و نمونه بافت لثه نیز حین جراحی از هر 2 گروه تهیه شد. در نهایت تمامی نمونه ها بعد از استخراج dna تحت آنالیز real-time pcr قرار گرفتند. در این مطالعه از آزمون های آماری chi square، t ، fisher’s exact ، cochran، mc namer، friedman، mann-whitney و wilcoxon signed ranks استفاده شد. یافته ها: - در این مطالعه بین دو گروه بیمار و سالم تفاوت معنی داری از نظر فراوانی و بار ویروسهای ebv و cmv مشاهده نشد. - از نظر فراوانی ویروس بین سه نمونه بافت، بزاق و مایع شیار لثه در گروه بیمار و در کل افراد تفاوت معنی داری وجود داشت که اختصاصاً در مورد ebvاین تفاوت بین بزاق و مایع شیار لثه (016/0= p ) و همچنین بین بافت و مایع شیار لثه (008/0= p )، در کل افراد معنی دار بود. - از نظر بار cmvو ebv نیز بین بافت، بزاق و مایع شیار لثه در گروه بیمار تفاوت معنی داری وجود داشت ( به ترتیب 05/0 = , p 04/0 = p ). اما این تفاوت ها به صورت2 به2 معنی دار نبود. - همچنین همبستگی معنی داری بین بار ویروس ebv در بافت و بزاق در کل افراد یافت شد. (001/0 ? p و 743/0 = r) که این همبستگی در گروه بیمار (001/0 ? p و 854/0 = r) قوی تر از گروه سالم (008/0= p و 59/0 = r) بود. نتیجه گیری : نتایج این مطالعه نشان دهنده نقش هرپس ویروس ها در اتیولوژی بیماری پریودنتال نبود. اما میتواند پیشنهاد کننده این مطلب باشد که منشأ ویروسهای موجود در بزاق بخصوص در افراد مبتلا به پریودنتیت از بافت لثه است. واژه های کلیدی: ویروس اپشتین بار، سایتومگالو ویروس، پریودنتیت مزمن
علیرضا طاهرعلی گودرزی علی شعیبی
مقدمه: مالتیپل اسکلروزیس یک بیماری التهابی مزمن سیستم عصبی مرکزی است که می¬تواند نقاط مختلف بدن از جمله دهان و صورت را تحت تأثیر قرار دهد. هدف از این مطالعه بررسی علائم بی حسی صورتی، نورالژی تری ژمینال، و پارستزی ناحیه صورت و نیز بررسی وضعیت تعداد دندان های پوسیده، از دست رفته و ترمیم شده (dmft) در بیماران ms بود. مواد و روش کار : این مطالعه بر روی 233 بیمار مبتلا به ms شامل 180 زن و 53 مرد با متوسط سن 1/31 سال و میانگین ابتلای به ms 9/4 سال مراجعه کننده به مرکز ms خراسان در سال 91-90 صورت پذیرفت. اطلاعات شامل سن، جنس، مدت ابتلا به بیماری، نوع ms ، اولین علامت بیماری، سابقه¬ی وجود علائم دهانی- صورتی شامل بی¬حسی، درد و پارستزی و ویژگی¬های آن به دست آمد. تعداد دندان های پوسیده،ترمیم شده و از دست رفته (dmft) نیز توسط معاینه مشخص گردید. نتایج : سابقه¬ی وجود علائم صورتی در 74 نفر از بیماران وجود داشت که به طور معنی داری در میان زنان بیشتر بود. 9/15 % علائم بی حسی، 4/12 % نورالژی تری ژمینال و 4/3 % پارستزی بوده است. در 4 نفر از بیماران بی حسی در صورت، در 2 نفر نورالژی تری ژمینال و در 1 نفر پارستزی اولین علامت بیماری به تنهایی بوده است. نور الژی تری ژمینال در 75% از بیماران به صورت یک طرفه و در بقیه دوطرفه بود. استرس به عنوان اصلی ترین عامل محرک علائم صورتی شناخته می¬شد (4/55 %) . 2/48 % از بیماران دارای نورالژی، درد شدید داشتند که الگوهای متفاوتی از درد از چندثانیه در روز تا پیوسته در چند روز توسط بیماران بیان می¬شد. میانگین کل تعداد دندان¬های پوسیده در بیماران 49/2، از دست رفته 34/2 و ترمیم شده 69/4 بود و میانگین dmft کل 52/9 به دست آمد. نتیجه¬گیری : توجه کافی به احتمال وجود یک زمینه برای نورالژی تری ژمینال از جمله بیماری ms به هنگام معاینه¬ی بیماران به خصوص زمانی که بیماران جوان¬ترند و دردهای باشدت کمتر و دوره¬های طولانی¬تر را دارند و نیز افتراق این دردها با دردهای دندانی و پرهیز از درمان¬های غیرضروری اعمال ¬شود.
کاظم فاطمی
چکیده ندارد.