نام پژوهشگر: حسین صناعی زاد
شعله شکوری فرد عباس نظیفی
غدهتیروئید هورمونی به نام تیروکسین ترشح می کند که نقش آن تنظیم سوخت وساز بدن است . فعالیت زیاد این غده سوخت وساز بدن را بالا می برد و سبب کاهش وزن ، لرزش ، عصبانیت ، بی خوابی وتحریک پذیری هیجانی می شود و درمواردی ممکن است منجر به جنون گردد . اگر ترشح این غده کاهش یابد از سوخت وساز بدن کاسته می شود، وزن بیمار افزایش می یابد و سستی وکاهلی وجودش را فرا می گیرد ، درحافظه بیمار نیز اختلال پدیدار می شود و درموارد شدید هذیان و اختلال ذهنی نیز دست می دهد. بلاهت همراه با اختلال غده تیروئید به نام میکسدم مادرزادی است . در افرادی که دارای سوابق خانوادگی یا تاریخچه شخصی هستند ، بروز تغییرات رفتاری مربوط به عدم تعادل سطح هورمون تیروئید و از بین رفتن کارکرد نرمال تیروئید موجب فرض یک رابطه علت ومعلولی بین این دو مولفه شده است ، با این وجود غالباً نشانه های روانپزشکی قبل یابعد از آسیب شناسی بالینی تیروئید ویادر ارتباط با بسیاری ازتغییرات نامحسوس تیروئید نمایان می شود . امروزه اصطلاح ( عوامل روانشناختی موثر بر وضعیت طبی ) را به جای اصطلاح روان تنی استفاده می کنند با وجود این ممکن است فقط معدودی دراینکه عوامل روانشناختی یا رفتاری تقریباًدر هراختلال طبی نقش بازی میکنند تردیدداشته باشند . پزشکی روان تنی بر وحدت روان و تن وتعامل بین آنها تأکید می کند و اعتقاد براین است که عوامل روان شناختی در پیدایش تمام بیماریها اهمیت دارند . طب روان تنی امروزه بخشی اززمینه طب رفتاری است . در سال 1978 آکادمی ملی علوم ، طب رفتاری را یک زمینه بین رشته ای مربوط به پیدایش و یکپارچگی معلومات و روشهای رفتاری وطب زیستی وابسته به تندرستی و بیماری وتطبیق آن معلومات و روشها بر پیشگیری ، تشخیص وتوان بخشی تعریف کرده است . (کاپلان وسادوک 1382) . ارتباط واضحی بین اختلالات غده تیروئید و استرس وجوددارد و بسیاری از مردم اظهار می کنند که قبل از ابتلا به پرکاری تیروئید یک رویداد استرس زا را تجربه کرده اند .دراینجا این تئوری نیز می تواند مطرح باشد که استرس یک عامل راه انداز قابل توجه برای اختلالات غده تیروئید محسوب می شود. البته این به آن معنی نیست که فشار روانی موجب پرکاری و یا کم کاری تیروئید می شود ، بلکه زمینه را برای بروز چنین اختلالاتی فراهم می کند . از سوی دیگر می توان گفت که زمینه جسمانی مساعد برای ابتلا به اختلالات تیروئیدی باعث نحوه واکنش فرد به موقعیت استرس زا خواهد بود . باتوجه به اینکه پژوهشهای متعدد نشان داده اند که پرکاری یا کم کاری تیروئید باگستره ای از اختلالات یاعلائم روان شناختی همراه است ، درمانهای روان شناختی درکنار درمانهای تخصصی مربوط به اختلالات تیروئید نتایج رضایت بخشی را در پی خواهد داشت، چرا که در بسیاری از موارد پس از درمان دارویی ممکن است پاسخ کلی عمومی مثبت نباشد ، در چنین شرایطی می توان فرض کرد که این اختلال می تواند با رویدادهای هیجانی و جنبه های دیگر زندگی فرد نظیر ویژگیهای شخصیتی ، سبک زندگی و ... ارتباط داشته باشد تا به کارکرد غده تیروئید . در برخی موارد نیز مشاهده شده است که بعد ازیک دوره درمان دارویی فرد تا حدی توانسته است سلامتی خودرا به ویژه در زمینه فرآیندهای ذهنی و نشانگان جسمانی بد کارکردی تیروئید بازیابد ، اما مشکلات خلقی و هیجانی همچنان به قوت خود باقی است در چنین مواردی تاکید برسبک زندگی فردونحوه واکنش وی به موقعیت های مختلف می تواند موثر واقع شود . در اختلالات غده تیروئید علائم روانپزشکی را می توان یافت . افسردگی و اضطراب از شایع ترین تظاهرات روانپزشکی دراین اختلالات می باشند . جنون ، علائم شیدایی ( مانیا ) ، دلیریوم ، نیزدر اختلالات غده تیروئید قابل مشاهده می باشند . در این راستا هدف پژوهش حاضر بررسی اختلالات غده تیروئید در ایجاد اختلالات خلقی وروانی وتاثیر آن در ایجاد بزهکاری از منظر جرم شناسی می باشد. یافته های این پژوهش به مشکلات روان شناختی همراه با اختلالات غده تیروئید از جمله پرکاری و کم کاری تیروئید اشاره داشته و ضمن بررسی این اختلالات درایجاد ناسازگاری اجتماعی به نقش درمانهای روان شناختی درکنار درمانهای تخصصی مربوط به اختلالات غده تیروئید می پردازد .