چکیده ندارد.

هدف از این پایان نامه تعیین توزیع فراوانی انواع باکتریهای هوازی مسبب کونژنکتیویت باکتریال می باشد که این موضوع بصورت کلی و نیز به تفکیک متغیرهای سن، جنس ، شغل ، مدت زمان شروع علائم ، چشم درگیر( راست یا چپ یا هر دو) بررسی شده است و همچنین آنتی بیوگرام جهت تعیین توزیع حساسیت پاتوژنهای ایجادکننده نسبت به سیپروفلوکساسین ، تتراسیکلین ، کلرامفنیکل و جنتامایسین انجام شده است .

شایعترین بیماری کور کننده در دنیا و شایعترین عمل جراحی چشم در دنیا مربوط به کاتاراکت است. بیش از 50% از افراد بالاتر از 75 سال به درجاتی مبتلا به بیماری کاتاراکت هستند. فشار خون از جمله ریسک فاکتورهایی است که در پاتوژنیز کاتاراکت دخیل است. و به عنوان یکی از ریسک فاکتورهای قابل پیشگیری در کاتاراکت مطرح است. در مطالعات دیگر هم که در این زمینه صورت گرفته است فشار خون بالا مخصوصا از نوع سیستولیک در بیماران با کاتاراکت ‏‎senile‎‏ نسبت به افراد سالم بیشتر گزارش شد. در مجموع 368 بیمار ظرف مدت 6 ماه که به درمانگاه چشم بیمارستان شهید رهنمون یزد مراجعه کرده بودند مورد ارزیابی قرار گرفتند که در دو گروه مورد و شاهد مقایسه شدند، پس از تشخیص کاتاراکت در افراد ‏‎‎‏(184) فشار خون از آنها گرفته شد. برای پیدا کردن افراد گروه شاهد باید از افرادی فشار خون گرفته می شد که کاتاراکت در آنها رد شده باشد. سپس هر کدام از افراد شاهد (184 نفر) با توجه به شرایط سن، جنس، شغل، تحصیلات و کلاس اقتصادی-اجتماعی با افراد گروه مورد ‏‎macth‎‏ شدند. از مجموع 368 نفر جمع آوری شده 148 نفر مرد و 220 نفر زن بودند. به طور متوسط سن افراد مبتلا به کاتاراکت 67 سال و میانگین سن گروه شاهد 66 سال بود که با توجه به ‏‎pv=0.36‎‏ دو گروه از لحاظ سنی تقریبا با همم ‏‎macth‎‏ هستند. میزان فشار خون سیستولیک افراد کاتاراکتی نسبت به گروه شاهد هم از نظر جنس و هم سن بیشتر است. ‏‎‎‏‏‎‎‏(جداول 1 و 3)میزان فشار خون دیاستولیک افراد کاتاراکتی نسبت به گروه شاهد هم از نظر جنس و هم سن بیشتر است. (جداول 2 و4) اختلاف فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بر حسب سن معنی دار است (به ترتیب 0/0 و 025/0) ولی اختلاف فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بر حسب جنس معنی دار نیست. (به ترتیب 096/0 و 18/0) در مجموع میزان فشار خون افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد غیر کاتاراکتی است که این اختلاف معنی دار است ‏‎(dbp:pv=0.046, sbp:pv=0.0)‎‏ سابقه مثبت فشار خون افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد شاهد است. (5/37%) برای گروه مورد در برابر 8/28% برای گروه شاهد. سابقه فشار خون در افراد کاتاراکتی بیشتر از افراد غیر کاتاراکتی است که این اختلاف معنی دار است. ‏‎(pv=0.01)‎‏ ‏‎با توجه به مطالعه اخیر ‏‎htn‎‏ را می توان به عنوان ریسک فاکتور قوی مطرح نمود و نظر به اینکه بسیاری از ریسک فاکتورها قابل کنترل نمی باشند ولی این ریسک فاکتور قابل درمان می باشد توصیه برای کنترل فشار خون می تواند در کاهش کاتاراکت موثر باشد.

در مطالعه ای که پیش رو دارید هدف بررس عوارض چشمی بیماری ‏‎ms‎‏ در بیماران مبتلا می باشد که این موضوع کلی و نیز به تفکیک متغیرهای سن، جنس، مدت ابتلا به بیماری، تعداد دفعات حمله ‏‎ms‎‏، نوع چشم درگیر (چشم راست یا چپ یا هر دو چشم) بررسی شده است. روش نمونه گیری مقطعی بوده است به این صورت که از اول فروردین ماه 1379 تا آخر مرداد ماه 1380 تعداد 50 بیمار مبتلا به ‏‎ms‎‏ که جهت درمان به بیمارستان راه آهن یزد و نیز کلینیک چشم پزشکی و نورولوژی مراجعه می کردند تحت معاینه با استفاده از پرسشنامه قرار گرفتند. غیر از بررسی عوارض چشمی بعضی از اختلالات عصبی دیگر مثل اختلال حرکتی، اختلال حسی، اختلال تعادلی و اختلال اسفنگتری نیز در آنها بررسی شد. بررسی های اولیه آماری در این مطالعه نشان داد که 32% بیماران مرد و 68% آنها زن هستند. رنج سنی بین 16 تا 51 سال بود که به 6 گروه تقسیم شدند 29-16 سال و 51-30 سال. 3/59% بیماران در گروه 29-16 سال و 9/60% آنها در گروه 51-30 سال بودند. بیماران بین یک تا شش حمله داشتند که 28% بیماران 2-1 حمله و 2% بیماران 6 حمله داشتند. مدت ابتلا به بیماری از یک سال تا 17 سال بود که سه گروه 1-0 سال (28%)، 3-2 سال (34%) و 17-4 سال تقسیم شدند که 38% افراد در گروه 17-4 سال بودند. 42% بیماران درگیری هر دو چشم، 30% چشم راست و 10% چشم چپ داشتند و بطور کلی 42% آنها درگیری هر دو چشم و 40% فقط یک چشم درگیر داشتند. 18% هم درگیری چشمی نداشتند. در بین عوارض بینایی نوریت اپتیک 60% موارد، نیستاگموس 28% موارد و دیپلوپیا 18% موارد را تشکیل داد. یک بیمار هم دچار ‏‎internuclear ophthalmoplegia‎‏ (2%) شده بود. از 60% مبتلا به نوریت اپتیک 46% ‏‎retrobulbar palsy‎‏ و 14% ‏‎‏‎papillitis‎‏ داشتند. از 28% بیماران مبتلا به نیستاگموس 22% نیستاگموس پندولار، 4% چرخشی و 2% عمودی و چرخشی با هم داشتند. بیشترین عضله درگیر در دپیلوپیارکتوس لترال (10%) و بعد رکتوس مدیال (8%) بود. 68% بیماران دچار اختلال حرکتی، 46% اختلال حسی، 32% اختلا تعادلی و 18% اختلال اسفنگتری داشتند. در بررسی نهایی بیشترین عوارض ایجاد شده در زنان بود. با افزایش مدت ابتلا به بیماری امکان بیشتر شدن عوارض بیشتر می شد. بیشترین سن درگیر گروه سنی 51-30 سال بودند. بیشتر بیماران 2-1 حمله داشتند. درگیری چشمی بیشتر در هر دو چشم بود.