نام پژوهشگر: محمد خلیلی
گلناز حمزه سعیدرضا نوراللهی فرد
خلاصه فارسی ژنوتیپینگ گونه های عامل لیشمانیوز جلدی انسان در شهرستان بم با روش rflp نگارنده: گلناز حمزه لیشمانیوز جلدی بیماری زئونوزی بوده که عامل آن لیشمانیا ماژور و لیشمانیا تروپیکا می باشد که این بیماری باعث ایجاد زخم های پوستی می شود. روش هایی از قبیل کشت در محیط اختصاصی، گسترش مستقیم، بیوشیمیایی(ایزوآنزیم)، ایمونولوژیک و ژنتیک ملکولی از جمله تکنیک های تشخیصی برای این تک یاخته می باشند. در این مطالعه به منظور تشخیص گونه های لیشمانیا درشهرستان بم یکی از کانون های لیشمانیوز جلدی در جنوب شرق ایران از روش rflp استفاده شده است. بدین منظور تعداد 83 نمونه بالینی از بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی شهرستان بم جمع آوری گردید. پس از نمونه گیری از محل ضایعه، خون و پوسته های زخم روی کاغذهای صافی واتمن قرار داده شد. پس از خشک شدن، نمونه ها به آزمایشگاه منتقل شد. اسید نوکلئیک نمونه ها، با استفاده از کیت استخراج dna (ساخت شرکتaccuprep , bioneer کره جنوبی) جدا و در دمای 20- درجه سانتی گراد تا زمان انجام آزمایش نگهداری شد. ناحیه مشترک 400 جفت بازی در جنس لیشمانیا (its1) با استفاده از پرایمرهای مشترک جنس لیشمانیا آمپلی فای شده و در ادامه با آنزیم haeiii آمپلیکون هضم شده و الگوی شکسته شدن آنها در مقایسه با سوش های رفرانس مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج حاصله نشان داد که تمامی نمونه های اخذ شده از شهرستان بم گونه لیشمانیا تروپیکا می باشند. در مطالعه کنونی روش pcr برای آمپلیفای کردن صحیح dna لیشمانیا در روش های بیولوژی به کار برده شد. این امر قابل تفسیر می باشد چرا که لیشمانیوز پوستی ایجاد شده توسط لیشمانیا تروپیکا ناشی از مخازن شهری انگل (سگ و سگ سانان) است. نتایج به دست آمده با توجه به نوع زخم و تاریخچه بیماران که از مناطق شهری مراجعه نموده قابل تفسیر می باشد. ضمن آنکه روش rflp تکنیکی با حساسیت و ویژگی و سرعت بالا بوده و می تواند در یک روز کاری علاوه بر تشخیص لیشمانیوز، نوع گونه را مشخص نماید. کلمات کلیدی: لیشمانیوز جلدی، rflp، بم
سجاد حسینی نسب محمد خلیلی
تب کیو توسط باکتری گرم منفی، میله ای، کوچک داخل سلولی اجباری، کوکسیلا بورنتی ایجاد می شود. این بیماری زئونوز درسرتاسر دنیا اندمیک است. نشخوارکنندگان اهلی شامل گاو، گوسفند، بز و حیوانات خانگی به عنوان مخازن اولیه برای عفونت انسان مورد توجه هستند. هدف از این مطالعه بررسی حضور آنتی بادی ضدکوکسیلا بورنتی در بز های اطراف کرمان بود. 113 نمونه ی سرمی از 13 گله بز به صورت تصادفی جمع آوری شد. کیت الایزا تب کیو chekit (کمپانی ایدکس، آمریکا) برای شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد کوکسیلابورنتی در بز استفاده شد. نتایج بررسی نشان داد که 63/71 درصد از نمونه های سرمی از نظر حضور آنتی بادی ضد کوکسیلا بورنتی مثبت بودند و تمامی گله ها حداقل یک نمونه مثبت داشتند. این مطالعه حاکی از شیوع بالای آنتی بادی ضد کوکسیلا بورنتی در گله های بز کرمان است. مطالعات قدیمی خیلی کمی (بیش از 50 سال قبل) درباره تب کیو در ایران صورت گرفته است. کوکسیلا بورنتی عامل تب کیو در انسان است و در بز سبب اختلالات تولید مثلی نظیر سقط های شدید می گردد. بنابراین مطالعات بیشتری برای تعیین سیمای اپیدمیولوژی عفونت در سراسر ایران مورد نیاز است.
محمد خلیلی محسن مراثی
این پژوهش سعی دارد با تعریف دقیقی از واقعگرایی، مصداق های واقعگرایانه در نقاشی ایرانی را بویژه از قاجار تا امروز بررسی کند. بررسی مصادیق یافت شده در سده ی سیزده هجری، حکایت از افزایش گرایش به واقعگرایی در نقاشان ایران در آن دوره دارد. ، سیر این گرایش با ظهور صنیع الملک و ملک الشعرا و سایر نقاشان در بار ناصرالدین شاه به صورتی جدی تر مورد تجربه قرار گرفت و مرحله به مرحله پیش رفت، آشنایی با میثاق های نقاشی واقعگرایانه ی اروپا، خواست جامعه ی ایرانی در قبال واقعگرایی را سرعت بخشید. با کمال الملک و شاگردان او واقعگرایی در ایران رشد کرد و با تاسیس مراکز دانشگاهی هنر و با تاثیر پذیری از شیوه های نقاشی مدرن غربی گرایش به واقعگرایی در ایران رو به افول نهاد. آنچه که با عنوان رئالیسم توسط نقاشان نوگرای ایران مورد بی مهری قرار گرفت، در واقع نوعی ناتوررالیسم بود که رئالیسم آگاه نیز به آن انتقاد داشت. بر همین اساس واقعگرایی در ایران تا امروز ادامه یافت.
سمیه سوختانلو بهارک اختردانش
اشریشیاکولی به عنوان باکتری فلور طبیعی در قسمت های تحتانی روده انسان و حیوانات است، با این وجود، بعضی سویه ها باعث بیماری های گوارشی می شوند. تلاش های زیادی جهت تعیین هویت سویه های درگیر در بیماری های گوارشی طیور، خوک، گاو و گوسفند صورت گرفته است در حالیکه سویه های ایجاد کننده اسهال اشریشیاکولی در سگ ها اخیرا مورد توجه قرار گرفته است. هدف از این مطالعه شناسایی گروه و تحت گروه های فیلوژنی و تعیین حضور ژن های شیگاتوکسین، اینتیمین، انتروتوکسین و ipah در جدایه های اشریشیاکولی از موارد سگ های اسهالی بوده است. در این مطالعه 65 نمونه مدفوعی از سگ های اسهالی جمع آوری شده و متعاقبا جداسازی و تعیین هویت بیوشیمیایی سویه های اشریشیاکولی انجام گردید. تمام جدایه ها از نظر حضور ژن های chua، yjaa، tspe4، ipah، eae،stx1، stx2 ،lt و st به روش pcr مورد بررسی قرار گرفتند. dna از تمامی 63 جدایه استخراج گردید و در سه روش مولتی پلکس pcr مورد آزمایش قرار گرفت. بر اساس نتایج تمامی جدایه ها از نظر حضور ژن های ipah، stx1، stx2، lt و st منفی بودند. چهار جدایه (34/6%) از نظر حضور ژن eae مثبت بودند. جدایه های مثبت از نظر eae متعلق به گروه های فیلوژنی a (2 جدایه)، b2 (1 جدایه) و d (1جدایه) بودند. این جدایه ها متعلق به تحت گروه های فیلوژنی a2 (2جدایه)، b2-1 (1جدایه) و d1 (1جدایه) بودند. شصت و سه جدایه مورد آزمایش در این مطالعه در 4 گروه فیلوژنی تقسیم بندی شدند که شامل a 28 جدایه (45/44%)، b1 12 جدایه (04/19%)، b2 9 جدایه (29/14%) و d 14 جدایه (22/22%) است. این جدایه ها در 7 تحت گروه فیلوژنی طبقه بندی شدند که شامل a1 19 جدایه (16/39%)، a2 9 جدایه (29/14%)، b1 12 جدایه (04/19%)، b2-1 2 جدایه (17/3%)، b2-2 7 جدایه (12/11%)، d1 13 جدایه (63/20%) و d2 1 جدایه (59/1%) می باشند.به عنوان نتیجه می توان گفت که پاتوتیپ های انتروتوکسیژنیک، انترواینویزیو و انتروهموراژیک در پاتوژنز اسهال در سگ ها نقش خیلی مهمی ندارند.
محمد خلیلی علی اکبر علیزاد
نگاهی به ساختارها و هم ریختی بین نمایش نامه های دهه ی هفتاد اکبر رادی، و به اجزای متشکله ی ساختار نمایش نامه های این دهه ی وی ایضاً؛ اعم از شخصیت های نمایشی، زمان و مکان کنش، صحنه و... شاکله ی این پژوهش را شکل می دهد. نمایش نامه های دهه ی هفتاد اکبر رادی مشتمل بر آمیز قلمدون، باغ شب نمای ما، ملودی شهر بارانی، و خانمچه و مهتابی هر چند شاید در ظاهر مشابهت های چندانی با هم ندارند، در جنس شخصیت های نمایش نامه ها و رابطه های بین آن ها ولی اگر دقیق شویم، می توانیم نوعی ارتباط درونی در میان آن ها را بیایم.
احسان نوروزی اصل محمد خلیلی
لینگوآتولاسراتا یک انگل مشترک می باشد و در سیستم تنفسی سگ سانان میزبان های نهایی زندگی می کند. انسان ممکن است با مرحله لاروی آلوده شود که به این حالت لینگوآچولوزیس بینی حلقی یا سندرم هالزون می گویند یا با خوردن تخم های عفونت زا دچار لینگوآچولوزیس احشایی می شود. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع مراحل نوچگی لینگوآتولا سراتا در عقده های لنفاوی مزانتریک و مدیاستینال نشخوارکنندگان کشتارشده در کشتارگاه کرمان می باشد. برای این منظور عقده های لنفاوی مزانتریک و مدیاستینال 407 راس بز، 806 راس گوسفند و450 راس گاو از جنس و سنین مختلف مورد بررسی قرار گرفتند. شیوع آلودگی در بز 1/49%،گوسفند1/16% و گاو 22/16% بود. درصد آلودگی با افزایش سن افزایش یافت(05/0p<). اگرچه درصد آلودگی بین نر و ماده داری اختلاف معنی داری داشت(05/0p<) ولی درگروههای سنی یکسان در نر و ماده اختلاف معنی داری وجود نداشت(05/0p>). همچنین شیوع لینگوآتولا سراتا در بز وگاو در فصول مختلف دارای اختلاف معنی داری بود(05/0p<) اما در گوسفند اختلاف معنی داری وجود نداشت(05/0p>). با توجه به شیوع آلودگی لینگوآتولاسراتا در بین دام های نشخوارکننده منطقه امکان بروز لینگوآچولوزیس بینی حلقی(سندرم هالزون) در مردم منطقه به دلیل مصرف خام یا کم پخته کبد و عقده های لنفاوی دام های آلوده وجود دارد.
میثم امینی زاده بزنجانی رضا قنبرپور
هدف از انجام این پایان نامه تعیین فراوانی سویه های تولید کننده شیگا توکسین (stec) اشریشیاکلی و تعیین گروه فیلوژنتیکی جدایه های اشریشیاکلی در محتویات گوارشی طوطی، مرغ مینا و بلبل وحشی بود. برای این منظور، از محتویات گوارشی 122 پرنده وحشی شامل 59 طوطی، 41 مرغ مینا و 22 بلبل نمونه برداری شد. نمونه ها جهت جداسازی عوامل آنتروباکتریائی در محیط های مناسب کشت شد. جدایه های اشریشیاکلی پس از جداسازی مورد تائید بیوشیمیائی قرار گرفت از هریک از جدایه ها dna به روش لیز استخراج شده و در آزمایش pcr جهت تعیین گروه ها و تحت گروه های فیلوژنتیکی و همچنین تعیین فراوانی ژنهای شیگا توکسین و اینتیمین به کار گرفته شدند. بر اساس نتایج، از 122 جدایه مورد بررسی 13 جدایه (66/10 درصد از کل نمونه ها) واجد ژن eaea بودند که در این میان 6 جدایه مثبت از طوطی (17/10 درصد از طوطی های مورد بررسی) و 7 جدایه از بلبل (82/31 درصد از بلبل های مورد بررسی) بوده است. هیچ یک از جدایه های مثبت از نظر ژن eaea متعلق به مرغ مینا نبودند. از طرف دیگر هیچ یک از 122 جدایه از نظر حضور ژنهای stx1 و stx2 مثبت نبودند. از نظر گروه فیلوژنی، سویه های eaea مثبت در سه گروه فیلوژنتیکی a ، b2 و d انتشار داشتند همچنین 122 جدایه مورد بررسی متعلق به چهار گروه فیلوژنی a د(1/54 درصد)، گروه d (9/27 درصد) ، گروه b2 د(3/12 درصد) و گروه b1 د(7/5 درصد) بودند.
مژده نکوبین رضا قنبرپور ممقانی
مقدمه: هدف از انجام این پایان نامه تعیین گروه و تحت گروه فیلوژنی سویه های تولید کننده شیگاتوکسین در جدایه های e.coli از مدفوع گاو های سالم در اطراف شهر کرمان بوده است. مواد وروش کار: برای این منظور نمونه های سواب از مدفوع 94 گاو سالم اخذ گردید. نمونه های باکتری شناسی در محیط های مناسب برای جدا سازی e.coliکشت داده جدایه ها بر اساس خصوصیات بیوشیمیایی مورد تایید قرار گرفتند. از هر یک از جدایه ها dna به روش لیز تهیه شده و در آزمایش مولتی پلکس pcr به کار گرفته شد. گروه و تحت گروه فیلوژنی بر اساس حضور ژن های chua، yja و قطعه tspe4.c2 تعیین گردید. نتایج: فراوانی ژن سویه های تولید کننده شیگاتوکسین بر اساس حضور ژن های stx1 ، stx2 و eae تعیین گردید و بر اساس نتایج از تمامی 94 نمونه سوآب اشریشیا کلی جدا گردید. آزمایشات pcr جهت فیلوتایپینگ جدایه ها نشان داد که در آنها در چهار گروه فیلوژنی a (04/34.درصد)، b1 (88/47 درصد)، b2 (44/7 درصد) و d (64/10 درصد) قرار گرفتند. از مجموع 94 جدایه مورد بررسی، 12 جدایه (75/12 درصد) نسبت به یکی از ژن های stx1 و یا eae مثبت بودند که 5 جدایه (66/41 درصد) نسبت به ژن eae و 7 جدایه (34/58 درصد) نسبت به ژن stx1 مثبت بودند. هیچ یک از جدایه ها از نظر حضور ژن stx2 مثبت نبودند. 5 جدایه مثبت از نظر ژن eae متعلق به 2 گروه فیلوژنی a (یک جدایه) و b1 (چهار جدایه) بودند. 7 جدایه مثبت از نظر ژن stx1 در 3 گروه فیلوژنی a (سه جدایه)، b1 (سه جدایه) و b2 (یک جدایه) انتشار داشتند.
مرضیه امینی روش احسان اله سخایی
هدف از این مطالعه بررسی حضور آنتی بادی های علیه ویروس مدی/ ویزنا در میان گله های گوسفند در استان کرمان بود. نمونه های مورد آزمایش از تعداد 12 گله ی گوسفند، در استان کرمان تهیه شدند. گله های منتخب شامل 3 گله از نواحی اطراف شهرستان کرمان و 9 گله از دیگر مناطق استان (کوهپایه، انار، رفسنجان، جیرفت و ماهان) بوده که کاملا به صورت تصادفی انتخاب شده بودند. مطالعه حاضر از شهریور ماه سال 1388 آغاز گردید و تا پایان اردیبهشت ماه سال 1389 در مجموع از تعداد 138 راس دام نمونه گیری به عمل آمد. جهت انجام آزمایش از روش الایزای غیر مستقیم (با استفاده از کیت الایزا ساخت شرکت پورکوئیر فرانسه) بهره گیری شد. از مجموع 3 رأس گوسفند حاوی تیتر سرمی مثبت علیه ویروس تعداد یک رأس (725/0 درصد) نر و تعداد دو رأس (45/1 درصد) ماده بودند. یافتن آنتی بادی های علیه ویروس مدی- ویزنا در گوسفند به عنوان تشخیص عفونت در نظر گرفته می شود. پیشگیری از عفونت مدی/ ویزنا در گله های گوسفند مهم است، زیرا درمانی که ویروس را از بین ببرد یا واکسنی که از بیماری جلوگیری کند وجود ندارد. جهت کاهش شیوع بیماری بایستی گوسفندانی که از لحاظ سرمی مثبت تشخیص داده شده اند از گله جدا شده و کشتار شوند
سیمین صالح زاده کازرونی محمد خلیلی
مقدمه و هدف: بروسلوز یکی از مهمترین بیماری های مشترک بین انسان و دام، خصوصا در کشورهای در حال توسعه ای چون ایران است و از اهمیت بهداشت عمومی بالائی برخوردار است. مواد و روش کار: در این تحقیق 75 نمونه سرمی از کارکنان و پرسنل کشتارگاه شهر کرمان در بهار سال 1389 اخذ گردید. نمونه های سرمی با کیت الایزای غیر مستقیم تجاری (ساخت شرکت ibl، آلمان) از نظر حضور و مقدار آنتی بادی ig g مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج: 44 نمونه سرمی از 75 نمونه (6/58 درصد) با روش الایزا از نظر حضور آنتی بادی ig g ضد بروسلا مثبت شدند. مثبت شدن نمونه ها با علایم بیماری( 001/0p< ) و سابقه کاری ( 01/0p< ) ارتباط معنی داری داشت . اما از نظر سن، تحصیلات و نوع کار ارتباط معنی دار وجود نداشت. بحث و نتیجه گیری: .نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که کارگران کشتارگاه ریسک بالایی در ابتلا به بروسلوز دارند. مطالعات بیشتری در زمینه این بیماری در کرمان توصیه می شود. در مورد بیماری های مشترک مخصوصا بروسلوز به کارکنان کشتارگاه ، قصابان و صاحبان دام باید هشدار داد و نسبت به مورد آزمایش قرار دادن دام های وارداتی قبل از ورود به مرز های کشور اقدام نمود. جهت جلوگیری از ابتلا به بیماریهای مشترکی چون بروسلوز نیاز به برگزاری برنامه های آموزشی منظم و همچنین تدوین دستورالعمل های اجرائی موثری احساس می شود.
منصور امین زاده گوهری محمد خلیلی
چکیده : تک یاخته کریپتوسپوریدیوم برای اولین بار توسط ارنست ادوارد تایزر در سال 1907 گزارش گردید اما تا سال 1976 که اولین گزارش آلودگی انسان منتشر شد از لحاظ پزشکی فاقد اهمیت بود. این تک یاخته عامل یکی از مهمترین عفونتهای کوکسیدیایی انسان و سایر حیوانات اهلی و دیگر مهره داران می باشد و در حیوانات جوان بخصوص آنهایی که تازه از شیر گرفته شده اند خصوصا" گوساله های جوان موجب مرگ و میر شده وضررهای اقتصادی فراوانی را باعث می گردد. در انسان این انگل باعث ایجاد عفونت شدید دستگاه گوارش در افراد با سیستم ایمنی سالم و عفونت کشنده در افراد دارای نقص ایمنی می شود. از راههای انتقال آن می توان، تماس با حیوانات آلوده را نام برد، با این وجود بیشتر مطالعات بر روی وجود انگل در حیوانات، محدود به حیواناتی مانند گاو ، گوسفند ، بز بوده و تحقیقات کمی در مورد سایر حیوانات گیاه خوار از جمله شتر صورت گرفته است. در این مطالعه برای اولین بار شیوع کریپتوسپوریدیوم پارووم در مدفوع شتران منطقه شهربابک به روش ساندویچ الایزا بررسی شد و هم زمان، این روش با روش رنگ آمیزی اسید فست اصلاح شده نیز مقایسه گردید. از مجموع 85 مدفوع شتر، 48 نفرشتر نر و37 نفرشتر ماده، تعداد دو نمونه مدفوع شتر نر به روش الایزا مثبت تشخیص داده شد. همچنین در روش تشخیصی رنگ آمیزی اسید فست دو نمونه مدفوع یک شتر نر ویک شتر ماده مثبت تشخیص داده شدند، که این نمونه ها در روش الایزا منفی بودند. اندازه اووسیست های مشاهده شده در روش اسید فست از گونه پارووم بزرگتر بودند( 5/7-5/5 میکرون)،که با توجه به اندازه آنها، و مورفولوژی c.muris یا c.andersoni تشخیص داده شدند، که وجودشان در شتر تأییدشده است. در این مطالعه آلودگی به کریپتوسپوریدیوم پارووم 4/2 % بود و فاصله اطمینان بین 6/5 %- 0% برای شتران منطقه شهر بابک محاسبه شد. ولزوم بکار بردن روشهای مولکولی در راستای تشخیص تأییدی این تک یاخته اثبات شد. و پیشنهاد گردید برای تشخیص دقیق گونه کرپتوسپوریدیوم در آزمایشات مدفوع از روش های مولکولی استفاده گردد.
محمد خلیلی محمد تقی فخلعی
قاعده ی لاضرر از قواعد محکم فقهی است که در سرتاسر فقه جریان دارد. طبق این قاعده حکم ضرری در اسلام وجود ندارد. قانون مدنی ایران به عنوان ترجمان فقه امامیه سرتاسر آن ملهم از قاعده ی لاضرر است. زمینه های استناد به قاعده ی لاضرر در بخش های گوناگون قانون مدنی موجود است. مانند مباحث مالکیت و اموال، خیارات، عقود معین، حقوق خانواده و غیره. این پایان نامه ضمن شناسایی این موارد و تحلیل آن براساس دیدگاههای فقهی مشهور، سعی دارد پیروی قانونگذار از فقه امامیه در حکومت قاعده ی لاضرر بر قاعده تسلیط و شمول این قاعده بر عدمیات و هم چنین نقش این قاعده در حل تعارضات حقوقی را به اثبات رساند. تحلیل مواضع قانونگذار ایران در مقام قانونگذاری و اینکه در موضوعات مرتبط به قاعده ی لاضرر کدام دیدگاه را اختیار و پیروی کرده است، به هر گونه تحلیل انتقادی و تصحیحی قانون کمک می کند و زمینه را برای اصلاح و تکمیل قانون فراهم می کند.
محمد خلیلی مجتبی خدرزاده
تولید انرژی الکتریکی از منابع تجدیدپذیر به یکی از مطلوبترین راهکارها برای مقابله با کمبود سوخت های فسیلی، جلوگیری از انتشار گازهای گلخانه ای و گرم شدن زمین، تبدیل شده است. ریزشبکه ها به عنوان شبکه های به هم پیوسته ای از سیستم های انرژی پراکنده (منابع و بارها) می باشند که قادرند به صورت متصل و مجزا از شبکه های توزیع به فعالیت بپردارند. با توجه به وجود بارهای مختلف از نظر اولویت تغذیه، مصرف کنندگان می توانند با ارائه میزان بار قابل قطع یا جابجایی خود در قیمت های مختلف، به مرکز کنترل ریزشبکه در بهینه سازی بهره برداری از ریزشبکه و تامین انرژی بار های بحرانی کمک کنند. قیمت دهی مصرف کننده می تواند در کاهش هزینه های بهره برداری، مخصوصا زمانی که قیمت های بازار بالاست، بسیار مفید باشد. در ضمن با این روش مصرف کنندگان می توانند از پرداخت هزینه های زیاد برای بارهای کم اهمیت خود جلوگیری کنند. در این پروژه تاثیر قیمت دهی مشترکان بر بهره برداری از ریزشبکه ها با در نظر گرفتن انواع مصرف کننده و اولویت های مختلف بار تحلیل می شود. برای قیمت دهی، مصرف کنندگان به جای پیشنهاد های توان-قیمت، پیشنهاد های خود را به صورت بلوک های توان-اولویت-قیمت به بازار ارائه می کنند. در این روش هر مصرف کننده قادر است برای هر اولویت مصرفی خود، میزان قیمت مطلوب مورد نظر خود را تعیین کرده و استراتژی تامین هر اولویت بار را بر اساس نوع نیاز و قیمت پیشنهادی خود به بازار اعلام کند. علاوه بر این، تاثیر اقتصادی اعمال محدودیت های کفایت تولید یعنی برآوردن تقاضای بخش ویژه ای از بار ریزشبکه توسط تولیدات محلی در صورت جزیره ای شدن ریزشبکه ارزیابی می شود. این موضوع برای دستیابی به یک انتقال بدون تنش های گذرا از حالت اتصال به شبکه به حالت جزیره ای ریزشبکه اهمیت دارد. نتایج نشان می دهد که با افزایش مشارکت مصرف کننده در پاسخ تقاضا، مخصوصا زمانی که خودروهای برقی به شبکه وارد می شوند، موجب کاهش هزینه های بهره برداری و کم شدن فاصله بین پیک و دره منحنی بار می-شود. همچنین نتایج نشان می دهد که از مدیریت بهینه و هوشمند شارژ و دشارژ خوروهای الکتریکی می توان به عنوان فرصتی برای کاهش هزینه های بهره برداری استفاده کرد.
هانیه رحیمی فرد محمد خلیلی
ویروس آرتریت - انسفالیت بز از خانواده رتروویریده وجنس لنتی ویروس است. این بیماری بزهای سرتاسر جهان را درگیر می کند ویک بیماری پیش رونده است که بیشتر با علائم پلی آرتریت در بزهای بالغ و لکوانسفالومیلیت در بزغاله ها تظاهر می یابد. در بررسی مقدماتی شیوع آنتی بادی های ضد ویروس آرتریت – انسفالیت در گله های بز در(جنوب شرق ایران) اطراف کرمان، 138 نمونه سرمی از 12 گله بز مورد بررسی قرار گرفت. نمونه های سرمی برای حضور آنتی بادی ضد ویروس آرتریت- انسفالیت آزمایش شدند. اساس تست جستجوی آنتی بادی های ضد پروتئین p28 کپسید با الایزای غیر مستقیم بود. تشخیص آنتی بادی های ضد ویروس آرتریت – انسفالیت با تست الایزای غیر مستقیم انجام شد. آنتی بادی در 138 نمونه مورد بررسی تنها از 15 راس بز ( 87/10 ?) جدا شد. از 15 بز سرم مثبت 6 راس نر (35/4%) و 9 راس ماده (52/6%) بودند. 123 راس بز (13/89%) از 138 بز مورد بررسی سرم منفی بودند. 9 گله از 12 گله مورد بررسی (75%) تیتر سرمی مثبت را نشان دادند. اطلاعات بدست آمده در این مطالعه اولین قدم اساسی به سوی کنترل وریشه کنی بیماری است. این شیوع بالای بیماری در کشور نشان دهنده عدم کنترل بر روی حمل و نقل گله های بز در منطقه ، عدم کنترل مرزهای کشور و ارتباط با مناطقی با گله های سرولوژی مثبت می باشد
ساغر مختاری سعیدرضا نوراللهی فرد
مقدمه:ارلیشیوز بیماری مشترک نوپدید کنه زادی است که توسط خانواده آناپلاسماتاسه ایجاد می گردد. اخیراً گزارشاتی مربوط به وقوع همه گیری ارلیشیایی در جمعیت انسانی ایران در استان مازندران منتشر گشته است. علاوه بر این ، گزارشاتی مبنی بر وجود علائم سرولوژی ارلیشیای منوسیتیک سگ سانان ناشی از ارلیشیا کنیس در جنوب شرقی ایران گزارش شده است، اما اپیدمیولوژی این بیماری در ایران تاکنون مشخص نگردیده است. لذا جهت تکمیل مطالعات قبلی و تعیین وضعیت قطعی آلودگی به گونه های مختلف ارلیشیا، درتحقیق حاضر از روش واکنش زنجیره پلیمراز در سگ های آلوده به کن ه درکرمان استفاده گردید. روش کار: از بدن 50 قلاده سگ آلوده به کنه که در خارج از منزل نگهداری می شدند بدون توجه به سن، نژاد و جنس، نمونه گیری انجام شد. سپس کنه ها براساس گونه دسته بندی شده و درظرف حاوی الکل 70 درصد و در دمای 4 درجه سانتی گراد قرار گرفتند ( 50 پول تهیه گردید وبه طور متوسط در هر پول 7 کنه گذاشته شد). در مرحله بعدی، جداسازی dna و انجام pcr باکیت تجاری صورت پذیرفت. نتایج: براساس نتایج آزمون pcr مشخص گشت که 3 نمونه از 50 نمونه مورد مطالعه (6%) از نظرگونه های ارلیشیا مثبت بودند. در تحقیق حاضر هر 3 قلاده سگ آلوده، دارای کنه ریپی سفالوس سنگوئینوس بودند. نتیجه گیری: باتوجه به نتایج حاصل ازاین تحقیق ارلیشیوز را میتوان به عنوان یک بیماری مشترک نو پدید در ایران در نظر گرفت. تعیین پراکندگی جغرافیایی این بیماری در جمعیت انسانی، دامی وکنه ها به عنوان مخزن اصلی بیماری به همراه تعیین گونه های مسبب این بیماری در ایران، جهت تعیین اهمیت بهداشت عمومی و ابداع روشهای کنترل وپیشگیری بیماری الزامی است.
جواد خوش گفتار رضا قنبرپور
این تحقیق به منظور تعیین هویت فیلوژنتیکی و شناسائی سویه های یوروپاتوژنیک اشریشیاکلی در عفونت های ادراری بیمارستانی در شهر سبزوار انجام پذیرفت. جهت انجام این تحقیق بر روی 93 نمونه مربوط بیماران مبتلا به عفونت ادراری که جهت انجام درمان به بیمارستان و کلینیک های شهرستان سبزوار در سال 90-89 مراجعه نموده بودند و درکشت ادراری آنها اشریشیاکلی مثبت شده بود انجام گردید. از هر بیمار یک جدایه اشریشیاکلی جداسازی و مورد تایید هویت قرار گرفت. پس از جداسازی dna از تمامی جدایه ها دو روش pcr مولتی پلکس جهت تشخیص عوامل حدت و یک روش pcr مولتی پلکس جهت تعیین هویت فیلوژنتیکی به کار گرفته شد. بر اساس نتایج pcr جهت شناسائی گروه فیلوژنی سویه های اشریشیاکلی مورد بررسی مشخص گردید که93 جدایه در چهار گروه a، d، b و b1 توزیع شده اند که بیشترین فراوانی مربوط به گروه های فیلوژنی d و a هرکدام (26/32 درصد)، b2 (96/27 درصد) و b1(68/9 درصد) بوده است. از 93 جدایه مورد مطالعه، 56/36 درصد جدایه ها نسبت به یکی از ژن های sfa/focde، iucd وhly مثبت بودند که 4 جدایه (30/4 درصد) دارای ژن sfa/focde، 1 جدایه (75/1 درصد) دارای ژن hly و 29 جدایه (18/31 درصد) دارای ژن iucd بودند. جدایه های مثبت از نظر ژن sfa/focde، 2 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a1 و یک جدایه در گروه b23 و یک جدایه هم در گروه d1 قرار می گیرد. از جدایه مثبت از نظر ژن hly، 1 جدایه در گروه فیلوژنتیکی d1 قرار می گیرد. از جدایه واجد ژن iucd، 4 جدایه در گروه فیلوژنتیکی d، 5 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a0، 4 جدایه در گروه فیلوژنتیکی a1، 14 جدایه در گروه فیلوژنتیکی b23 و 2 جدایه در گروه فیلوژنتیکی b1 قرار می گیرد. بر اساس نتایج آنتی بیوگرام 24 الگوی مختلف مقاومت آنتی بیوتیکی تعیین گردید و همچنین بیشترین حساسیت آنتی بیوتیکی جدایه ها مربوط به ایمیپنم (1/87 درصد) و بیشترین مقاومت مربوط به سفازولین (55/93 درصد) بود. کلمات کلیدی: اشریشیاکلی، ژن های حدت، فیلوژنتیکی، مقاومت آنتی بیوتیکی، سبزوار
الهام محمدی دامنه محمد خلیلی
لپتوسپیروز یک بیماری مشترک بین انسان و دام با انتشار جهانی می باشد که به وسیله لپتوسپیرا اینتروگانس ایجاد می شود. این مطالعه به منظور ارزیابی شیوع سرولوژیک لپتوسپیروز در گاو به وسیله ی آزمایش آگلوتیناسیون میکروسکوپیک با استفاده از شش سویه ی رایج از لپتوسپیرا اینتروگانس در گله های گاو شیری اطراف جیرفت، انجام شد. 127 نمونه سرمی از 8 گله شیری نیمه صنعتی و 40 نمونه از گاو های سنتی در اطراف جیرفت از تیرماه 1390 تا مهر ماه 1390 جمع آوری شد. آنتی بادی ها با استفاده از آزمایش آگلوتیناسیون میکروسکوپیک حداقل بر علیه یک سروواریته از لپتوسپیرا اینتروگانس، در 29 نمونه سرمی (36/17%) از میان 167 نمونه در رقت 1 به 100 یا بیشتر، تشخیص داده شد. تیترهای مثبت بر علیه بیش از یک سروواریته، در 6 نمونه سرمی مثبت، تشخیص داده شد. بنابراین 35 واکنش مثبت برعلیه سرووار های مختلف لپتوسپیرا اینتروگانس، وجود داشت. 16 نمونه بر علیه لپتوسپیرا پومونا، 2 نمونه بر علیه لپتوسپیرا هاردجو، 11 نمونه بر علیه لپتوسپیرا گریپوتیفوزا و 6 نمونه بر علیه لپتوسپیرا کانیکولا مثبت، ثبت شد. هیچ نمونه مثبتی بر علیه لپتوسپیرا ایکتروهموراژیه و لپتوسپیرا بالوم وجود نداشت. این مطالعه نشان داد که لپتوسپیرا پومونا بیشترین و لپتوسپیرا هاردجو کمترین شیوع را در گله های شیری اطراف جیرفت داشتند.
حمزه قبادیان محمد خلیلی
چکیده: کوکسیلا بورنتی عامل مسبب تب کیو در انسان و حیوانات است. گاو، گوسفند و بز مخازن اصلی عفونت برای انسان می باشند. حیوانات آلوده تعداد بسیار زیادی باکتری را در ادرار، مدفوع، شیر و نیز از طریق جفت و مایعات جنینی دفع می کنند. عفونت از طریق استنشاق آئروسل های آلوده یا خوردن شیر خام ومحصولات لبنی تازه در انسان و حیوانات گزارش شده است. هدف از این مطالعه تشخیص کوکسیلا بورنتی(عامل تب کیو) در شیر بزهای اطراف کرمان بوده است. در مطالعه حاضر 31 نمونه شیر بز برای تشخیص کوکسیلا بورنتی با روش trans-pcr، آزمایش شده است. اسید نوکلئیک نمونه ها پس از سانتریفیوژ نمونه های شیر در دور 14000 با روش جوشانیدن استخراج گردید. در این مطالعه از توالی پرایمرهای منتشر شده trans1 , 2 استفاده شد. در مجموع 5 تا نمونه از 31 نمونه(12/16 درصد) شیر بز با روش trans-pcr مثبت بودند. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که بزهای شیری می توانند به عنوان منابع کوکسیلا بورنتی در ایران مورد توجه قرار گیرند. کلمات کلیدی: کوکسیلا بورنتی، pcr، شیر، کرمان، بز
روح اله بناوند محمد خلیلی
تب کیو یک بیماری زئونوز می باشد که عامل آن باکتری ریکتزیائی، داخل سلولی اجباری به نام کوکسیلا بورنتی است. این بیماری در سراسر جهان دیده شده است واغلب در اشخاصی که با بزها ، گوسفندان، وگاوهای شیر ده ویا گربه های حامله سرو کار دارند، ایجاد می شود. این بیماری به خاطر بروز آن درمراکز پزشکی و دامپزشکی که در آنجا تعداد زیادی از مردم در معرض کوکسیلاهای دفع شده قرار می گیرند دارای اهمیت ویژه ای می باشد. مطالعات بسیار کمی در مورد اپیدمیولوژی تب کیو در ایران موجود است. این مطالعه روی 58 نمونه شیر بز به منظور تشخیص آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی با کیت الایزای تجاری (آیدکس، سوئیس) انجام گرفت. از 58 نمونه شیر بز 30 نمونه دارای سابقه سقط جنین بوده که 18 (60%) مورد آن مثبت شد واز 28 نمونه شیر بز بدون سابقه سقط جنین 11 (3/39%) مورد آن مثبت ارزیابی شد که از لحاظ آماری تفاوت معنی داری بین نمونه های شیر بز با سابقه سقط و بدون سابقه سقط بدست نیامد. نتایج این مطالعه فرضیه اندمیک بودن و شیوع بالای تب کیو در ایران را تائید می کند. مطالعه حاضر مبین ضرورت انجام مطالعات بیشتر در آینده در مورد تب کیو و نقش آن در سقط نشخوارکنندگان خصوصا بز می باشد. کلمات کلیدی: تب کیو، کوکسیلا بورنتی، آنتی بادی، ، الایزا
محمد خلیلی عبدالحمید بامنیری
مواد نانو ساختار به علت ویژگی های فیزیکی و شیمیایی منحصر به فردشان، در سال های اخیر بسیار مورد توجه قرار گرفته اند. روش های تهیه ی این مواد اثر قابل توجهی بر اندازه، شکل و ساختار آن ها ایجاد می کند که در نهایت تعیین کننده ی ویژگی های این مواد می باشد. به عنوان نمونه، با افزایش نسبی سطح به حجم، کسر زیادی از اتم ها در فرآیند کاتالیزگری در دسترس می باشند. سنتز برخی از رنگ های آزو بر پایه 2- نفتول نیازمند شرایط ویژه از قبیل دمای پایین و یا استفاده از اسیدهای مایع و حتی در برخی موارد فشارهای بالا می باشد و فرآیندهای همراه با اسیدهای مایع با مشکلاتی از قبیل: سمیت بالا، خوردگی و استفاده از مقدار زیاد کاتالیزگر و مشکلات جداسازی و بازیابی همراه می باشد. اسیدهای جامد متمایل به اهداف شیمی سبز و دوست دار محیط زیست هستند. معرف های مستقر شده جامد فعالیت و انتخاب پذیری بیشتری نسبت به فرم تنهای آن ها دارند زیرا سطح معرف به میزان چند برابر افزایش یافته است. بنابراین در این پایان نامه اسید جامد مستقر شده جایگزین اسید مایع شده و این فرآیند در دمای محیط و در شرایط بدون حلال انجام گردیده است. بدین ترتیب، اسید جامد "آنتیموان پنتاکلراید مستقر شده روی نانو سیلیکاژل" تهیه گردید و شناسایی آن با استفاده از میکروسکوپ الکترونی روبشی (sem)، میکروسکوپ الکترونی عبوری (tem) و پراش اشعه ایکس (xrd) صورت گرفت. سپس رنگ های دی آزو بر پایه 2- نفتول با استفاده از اسید جامد مستقر شده مورد اشاره در دمای محیط و شرایط بدون حلال با راندمان بالا تهیه شد و واکنش در زمان کوتاه تری نسبت به روش های معمول، انجام گردید. برای شناسایی محصول ها از روش های طیف نگاریft-ir و1h nmr استفاده شد.
زهره رییسسیان محمد خلیلی
مقدمه : تهوع و استفراغ دومین عارضه شایع پس از عمل جراحی می باشد که شیوع آن بسته به نوع عمل جراحی،نوع داروی بی هوشی،سن،جنس و ... متفاوت بوده و از 20 تا 80 درصد ذکر می گردد.این عارضه می تواند منجر به مشکلاتی نظیر افزایش فشار داخل چشم،باز شدن سوچورهای جراحی و یا در مواردی آسپیراسیون ریوی و مرگ گردد.در چند تحقیق انجام گرفته اثر میدازولام در کاهش تهوع و استفراغ اثبات شده است ولی تا کنون تحقیقی در مورد تاثیر دوزهای مختلف میدازولام انجام نگرفته است.در این تحقیق تاثیر دوزهای مختلف میدازولام بر روی تهوع،استفراغ و سدیشن پس از عمل مقایسه شده است. روش کار : این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور در سه گروه 39 نفری از بیمارانی که در بیمارستان ولیعصر اراک تحت عمل جراحی الکتیو شکمی قرار گرفته اند،انجام شد.بیماران زن ومرد iiوasa i کاندید عمل جراحی الکتیو شکمی بطور مساوی و به شکل تصادفی به سه گروه تقسیم شدند.در گروه a بلافاصله قبل از القای بی هوشی از میدازولام ?g/kg 70 ودر گروهbاز ?g/kg20میدازولام و در گروه c از پلاسبو استفاده شد.سپس در ریکاوری ،دو و چهار ساعت پس از عمل شدت تهوع با معیارvas و سدیشن دو و چهار ساعت پس از عمل توسط معیار ramseyاندازه گیری و ثبت شد.تعداد دفعات استفراغ اندازه گیری و ثبت گردید.داده ها توسط spss16 آنالیز گردید و توسط آزمون t تحلیل شد. نتایج : میانگین score تهوع در ریکاوری درگروه a،bوc به ترتیب)51/1±(61/1،(74/0±)15/1و(40/1±)35/2بود.میانگین score تهوع دو ساعت پس از عمل در گروه a،bوc به ترتیب(9/1±)58/1،(51/1±)97/0و(44/2±)76/1بود.میانگین score تهوع چهار ساعت پس از عمل در گروه a،bوc به ترتیب(51/1±)07/1،(16/1±)51/0و (32/1±)69/0بود. میانگین score سدیشن دو ساعت بعد از عمل در گروه a،bوc به ترتیب( 52/0±)87/4،(48/0±)77/4و (50/0±)82/4 بود. میانگین score سدیشن چهار ساعت بعد از عمل در گروه a،bوc به ترتیب( 22/0±)97/4،(35/0±)92/4و(26/0±)92/4 بود.اختلاف آماری معنی داری بین میانگین تهوع در ریکاوری بین گروه aو گروه c با استفاده از آزمون مقایسه های چند گانه شفه (scheffe) وجود داشت.(p=0.038) همچنین اختلاف آماری معنی داری بین گروه b با گروه c از نظر شدت تهوع در ریکاوری وجود داشت. (p=0.001) نتیجه گیری :استفاده از میدازولام وریدی با دوز پایین( ?g/kg20) به عنوان پیش داروی بی هوشی حداقل به همان اندازه میدازولام با دوز بالا( ?g/kg 70 )می تواند سبب کاهش تهوع بیماران بعد از عمل جراحی الکتیو شکمی در ریکاوری،در مقایسه با پلاسبو شود. واژگان کلیدی : تهوع ، استفراغ ، میدازولام ،سدیشن
محمد خلیلی حسین متولی
در این پایان نامه ابتدا مفاهیم اصلی مربوط به سلول، به عنوان واحد بنیادی حیات، و اجزای تشکیل دهنده آن را معرفی می کنیم. سپس ساختمان فیزیکی سلول را که توسط غشاهای مختلفی تشکیل شده است مورد مطالعه قرار داده و مشخصات فیزیکی یون ها و کانال های یونی را مورد بررسی قرار می دهیم. حرکت براونی یون ها که تحت تاثیر نیروهای تصادفی زیادی قرار می گیرند را با استفاده ازمعادله لانگوین یا شکل تعمیم یافته آن که فرایندهای مارکوین و غیرمارکوین در بازه های زمانی مختلف را با هم ادغام می کند تا اینکه دینامیک جریان یونی را در کانال های یونی توصیف کند مورد مطالعه قرار می دهیم. در این راستا از اصول تئوری کوانتومی برای مطالعه رفتار سیستم های دینامیکی بسته و آزاد استفاده می کنیم. تفسیر مکانیکی کوانتومی ازمعادله لانگوین درقالب معادله شرودینگر-لانگوین ارائه می شود. جواب های پایدارمعادله شرودینگر - لانگوین برای عبور یون ها ازکانال های یونی مورد بحث قرار می گیرد. همچنین از آنجایی که بارهای ثابت روی غشا پروتئینی، پروتون ها و گونه های دیگر یون ها در فرایند انتقال یون نقش تعیین کننده ای ایفا می کند آنها را مورد مطالعه قرار می دهیم و در این خصوص معادله کهن – شام را مورد بررسی قرار می دهیم.
امان محمد قزلجه احسان اله سخایی
لپتوسپیروز بیماری مشترک بین انسان و دام با انتشار جهانی می باشد، که توسط لپتوسپیرا اینتروگانس ایجاد می شود. این مطالعه به منظور ارزیابی شیوع سرولوژیک لپتوسپیروز به وسیله آزمایش آگلوتیناسیون میکروسکوپیک با استفاده از پنج سویه رایج از لپتوسپیرا اینتروگانس در افراد اطراف جیرفت انجام شد.105 نمونه سرمی از افراد مراجعه کننده به شبکه بهداشت جیرفت از خرداد سال 91 تا مرداد 91 جمع آوری شد. آنتی بادی ها با استفاده از آزمایش آگلوتیناسیون میکروسکوپیک حداقل علیه یک سروواریته از لپتوسپیرا اینتروگانس، در 5 نمونه سرمی (8/4 درصد) از میان 105 نمونه در رقت 1 به 100 یا بیشتر تشخیص داده شد. تیتر های مثبتتنها علیه سویه گریپوتیفوزا بوده و علیه سرووارهای هارجو، پومونا، کانیکولا و ایکترهموراژیه هیچ گونه تیتر مثبتی تشخیص داده نشد.نتایج این مطالعه نشان داده است که سویه گریپوتیفوزا بیشترین شیوع را در ساکنین شهرستان جیرفت داشته است.
جواد اسدی فاردقی محمد خلیلی
هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع سرمی عفونت کوکسیلا بورنتی و تعیین فاکتورهای خطر انفرادی و گله ای تب کیو در گله های گوسفند و بز دارای سابقه ی مشکلات تولید مثلی از جمله میزان سقط جنین بالا در مناطق مختلف ایران بود (مطالعه ی اول). به علاوه، با استفاده از آزمایش trans-pcr شناسایی dna کوکسیلا بورنتی در جنین های سقط شده و شیر تانک مخزن گله های گوسفند و بز شیراز مورد بررسی قرار گرفت (مطالعه ی دوم). در مطالعه ی اول، در مجموع 1280 نمونه ی سرم شامل 1100 نمونه ی گوسفندی و 180 نمونه ی بزی از 43 گله ی گوسفند و بز در چهار شهر شیراز، اصفهان، مشهد و اراک به صورت تصادفی جمع آوری شد. یک پرسشنامه برای هر دامداری جهت جمع آوری اطلاعات مورد نیاز برای بررسی فاکتورهای خطر پیشنهادی مورد استفاده قرار گرفت. در مطالعه ی دوم، در مجموع 200 نمونه ی کبد، طحال و شیردان از 67 جنین سقط شده مربوط به دامداری های شیراز و اصفهان و شیر تانک مخزن 22 گله ی گوسفند و بز در شیراز نمونه گیری به عمل آمد. برای شناسایی آنتی بادی های اختصاصی علیه کوکسیلا بورنتی در نمونه های سرمی و شیر گوسفند و بز از روش الایزای غیر مستقیم و کیت الایزای chekit q fever استفاده شد. نمونه های جنین سقط شده و شیر تانک مخزن جهت تشخیص dna کوکسیلا بورنتی توسط trans-pcr مورد آزمایش قرار گرفتند. نتایج مطالعه ی اول نشان داد که شیوع سرمی کلی کوکسیلا بورنتی در گوسفند و بز به ترتیب 5/19% (دامنه اطمینان 95 درصد: 22–17%) و 2/27% (دامنه اطمینان 95 درصد: 34–21%) بود. شیوع گله ای تب کیو 100 درصد بود. بین فاکتورهای خطر مورد مطالعه، رابطه ی معنی داری بین سروپوزیتیویتی و فاکتورهای منطقه، نژاد و شکم زایش در سطح انفرادی و وجود کنه در سطح گله مشاهده شد. اصفهان به صورت معنی داری بالاترین شیوع را به ویژه در بزها بین مناطق مورد مطالعه داشت و پس از آن به ترتیب شیراز، اراک و مشهد شیوع بالاتری داشتند. شیوع بالاتر تب کیو در اصفهان ممکن است بخشی از آن به دلیل وجود شرایط مطلوب آب و هوایی مثل خشکسالی برای انتشار کوکسیلا بورنتی در این منطقه باشد. نژاد بومی به صورت معنی داری بالاترین شیوع تب کیو را بین نژادهای مورد مطالعه داشت و پس از آن نژادهای مخلوط و افشاری شیوع بالاتری داشتند. سروپوزیتیویتی با شکم زایش افزایش یافت و حیوانات شکم سوم بالاترین شیوع را داشتند. ارتباط معنی داری بین وجود کنه در گله و شیوع سرمی تب کیو وجود داشت؛ شیوع در گله هایی که آلودگی با کنه داشتند (3/27%) در مقایسه با گله هایی که کنه نداشتند (3/20%) بالاتر بود (04/0=p). بر اساس نتایج مطالعه ی دوم، از بین نمونه های جنینی و شیر تانک مخزن مورد بررسی با آزمایش trans-pcr، همه ی نمونه های جنینی در این آزمایش منفی بودند اما در مجموع شیر مخزن 10 گله از گله های نمونه گیری شده (4/45%) در آزمایش pcr مثبت بوده و dna کوکسیلا بورنتی در آنها تشخیص داده شد. علاوه بر این، شیوع آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی در شیر تانک مخزن گله های مورد آزمایش 2/68 درصد بود. نتیجه اینکه، مطالعه ی حاضر شیوع نسبتاً بالای تب کیو را در گله های گوسفند و بز با تاریخچه ی مشکلات تولید مثلی شامل سقط بالا نشان داد. بنابراین، عفونت کوکسیلا بورنتی ممکن است عامل سقط جنین و سایر اختلالات تولید مثلی در تعداد قابل توجهی از گله های گوسفند و بز ایران باشد. شیوع در مناطق مختلف ایران متفاوت بود که ممکن است بخشی از آن به دلیل تفاوت در موقعیت جغرافیایی و شرایط آب و هوایی باشد. بر اساس یافته های این مطالعه، نژاد بومی و حیوانات شکم سوم مهمترین مخازن کوکسیلا بورنتی برای عفونت انسانی و حیوانی به شمار می روند. به علاوه، هم خوانی نسبتاً بالای نتایج مطالعه ی سرولوژیک انفرادی دام ها با نتایج آزمایش الایزا و pcr شیر تانک مخزن گله ها، مفید بودن روش نمونه گیری از شیر تانک مخزن را جهت پایش گله ها از نظر عفونت کوکسیلا بورنتی پیشنهاد می کند.
سجاد اکبری محمد خلیلی
: تب کیو بیماری زئونوزی با انتشار جهانی می باشد که عامل آن باکتری ریکتزیائی، داخل سلولی اجباری به نام کوکسیلا بورنتی است. گاو، گوسفند و بز مخازن اصلی عفونت برای انسان می باشند. حیوانات آلوده تعداد بسیار زیادی باکتری را در ادرار، مدفوع، شیر و نیز از طریق جفت و مایعات جنینی دفع می کنند. عفونت از طریق استنشاق آئروسل های آلوده یا خوردن شیر خام و محصولات لبنی تازه در انسان و حیوانات گزارش شده است. مطالعات بسیار کمی در مورد اپیدمیولوژی بیماری تب کیو در ایران موجود است. مطالعه حاضر بررسی فراوانی آنتی بادی ضد کوکسیلا بورنتی در گله های گاو شیری میاندوآب (آذربایجان غربی) را توصیف می نماید.
حسین عدالتی شوکت محمد خلیلی
تب کیو یک بیماری زئونوز با گسترش جهانی است که توسط باکتری گرم منفی و داخل سلولی اجباری کوکسیلا بورنتی ایجاد می شود. بیماری در حیوانات با سقط در اواخر دوره ی آبستنی همراه است. عفونت با کوکسیلا بورنتی را می توان با استفاده از کشت، روش های سرولوژیکی و ملکولی تشخیص داد. این مطالعه بر روی نمونه های اخذ شده از کبد،کلیه و محتویات شیردان ?1 جنین سقط شده گوسفند و بز در استان همدان که جهت تشخیص علت سقط به آزمایشگاه مرکزی اداره کل دامپزشکی استان همدان ارسال شده بودند به روش pcr انجام شد. در هیچ یک از نمونه های ارسالی کوکسیلا بورنتی تشخیص داده نشد. دفع کوکسیلا بورنتی در حیوانات آلوده در طول زایمان رخ می دهد و می تواند منجر به سقط در طول آبستنی گردد. روش pcr به طور عمومی به عنوان روشی حساس، اختصاصی و سریع برای تحقیقات و اهداف کلینیکی شناخته شده است.
زهرا نادری پور مهدی گلچین
باکتری کوکسیلا بورنتی عامل ایجاد بیماری تب کیو است که یک بیماری با گسترش جهانی می باشد. این بیماری یک مشکل سلامت عمومی در بسیاری از کشورها بخصوص در سال های اخیر است. تشخیص تب کیو بر اساس روش های سرولوژی می باشد. از میان روش های تشخیصی سرولوژیکی تب کیو، تکنیک الایزا نسبت به سایر تست های سرولوژی ارجحیت دارد زیرا یک روش قابل اعتماد با حساسیت و ویژگی بالا است. در این مطالعه، جهت تشخیص سرمی فرم حاد این بیماری در انسان، یک کیت الایزا تشخیصی آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی فاز ii در انسان طراحی، بهینه سازی و ساخته شد. نتایج بررسی عملکرد کیت طراحی شده نشان داد که حساسیت و ویژگی آن همانند یکی از کیت های تجاری خارجی آن می باشد. همچنین سنجش 45 نمونه سرم انسانی مشکوک در یکی از مناطق آلوده نشان داد که تعداد 9 نمونه (20 %) مثبت، 32 نمونه (11/71 %) منفی و 4 نمونه (88/8 %) حد مرز (border line) می باشند.
لیلا دولتشاه رضا قنبرپور
یکی از مشکلات عمده در کنترل عفونت های میکروبی بروز مقاومت دارویی است. تولید بتالاکتامازهای وسیع الطیف می تواند سبب ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری ها گردد. این مطالعه جهت تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی و بررسی حضور ژن های blatem و blashv در جدایه های کلبسیلا پنومونیه جداسازی شده از نمونه های مختلف بالینی به روش pcr انجام شد. مقاومت آنتی بیوتیکی 87 جدایه کلبسیلا پنومونیه به روش انتشار دیسک تعیین گردید. آنتی بیوتیک های مورد استفاده در این تست شامل جنتامایسین، سیپروفلوکساسین، پنی سیلین، کانامایسین، آمپی سیلین و کلرامفنیکل بودند. از مجموع 87 جدایه تعداد 14 جدایه ( 16درصد) حاوی ژن blatem، 30 جدایه (4/34 درصد) حاوی ژن blashv و تعداد 5 جدایه (7/5 درصد) حاوی هر دو ژن بودند. از جدایه های مورد بررسی بیشترین مقاومت نسبت به پنی سیلین (7/97 درصد) و کمترین مقاومت نسبت به کلرامفنیکل (7/36 درصد) بود.
امین پایدار اردکانی محمد خلیلی
بیماری زبان آبی یک بیماری ویروسی مهم نشخوارکنندگان می باشد. اپیدمیولوژی بیماری زبان آبی در بسیاری از مناطق دنیا مخصوصا مناطق وسیعی از آسیا و خاورمیانه به خوبی مشخص نشده است. هدف از انجام این مطالعه توصیف شیوع سرمی بیماری زبان آبی در شترهای ارجاعی به کشتارگاه های استان یزد می باشد. تعداد 59 نمونه خون از شترهای ارجاعی به کشتارگاه های شهرستان های اردکان و میبد به صورت تصادفی جمع آوری گردید. نمونه های خون بعد از جداسازی سرم با استفاده از کیت الایزای رقابتی تجاری مورد آزمایش قرار گرفتند. آنتی بادی های ضد ویروس زبان آبی در 8/67 درصد نمونه های سرم مشخص گردید. نتایج مطالعه حاضر بر این نکته دلالت دارد که آنتی بادی ضد ویروس زبان آبی در جمعیت شترهای استان یزد وجود دارد. بنابراین برای کنترل بیماری نظارت بر نقل و انتقال دام ها و واکسیناسیون به ویژه در مورد گاو به عنوان مخزن ویروس توصیه می گردد.
فهیمه حسینی علیرضا کمالی
مقدمه: در جراحی سزارین تحت بیهوشی عمومی، تضعیف تنفسی ناشی از مواجهه جنین با مخدرهای تجویز شده، یک چالش مهم در برابر متخصص بیهوشی است. عدم تجویز مخدر نیز از سویی، واجد اثرات نامطلوب و بالقوه خطرناک برای مادر است. ویژگی های فارماکوکینتیک رمیفنتانیل، این مخدر را به عنوان یکی از راه حل های احتمالی این چالش درمانی مطرح ساخته است. هدف :این مطالعه با هدف بررسی تاثیرات این دارو بر تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد ومیزان تهوع و استفراغ و اکسیژناسیون مادر طراحی و اجرا شده است. مواد و روش کار: دراین کارآزمایی بالینی دو سوکور، 84 زن حامله 15-45 ساله کاندید سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی، براساس معیارهای ورود به مطالعه و به صورت تصادفی در سه گروه جای گرفتند. بیماران گروه اول انفوزیون رمیفنتانیل (?g/kg/min 5/0)، گروه دوم بولوس رمیفنتانیل ( ?g/kg7/0) و گروه شاهد حجم برابری از نرمال سالین قبل از القاء دریافت نمودند. تغییرات پارامترهای همودینامیک مادر( شامل ضربان قلب و فشار خون شریانی) قبل وبعد ازالقای بیهوشی و آپگار دقیقه 1 و 5 نوزادان در سه گروه ثبت و مقایسه گردید.در ریکاوری تهوع و استفراغ و اکسیژناسیون مادرسنجیده شد. نتایج: سه گروه از نظر فاکتورهای زمینه ای( سن و وزن) تفاوتی نداشتند( بترتیب 336/0 p= و 252/0 p=) تفاوت میانگین تغییرات ضربان قلب مادر، قبل وبعد از لوله گذاری تراشه، در سه گروه معنی دار نبود( 33/ 0 p=). تغییرات میانگین فشارخون شریانی(map) درسه گروه اختلاف معنی داری داشتند( 001/0p= ) میانگین تغییرات map در گروه شاهد بیشترین مقدار ودر گروه بولوس کمترین مقدار را داشت. میانگین تغییرات map در دو گروه انفوزیون و شاهد اختلاف معنی داری نداشت (994/0p=) ولی تفاوت میانگین تغییرات map در دو گروه انفوزیون و شاهد با گروه بولوس معنی دار بود( به ترتیب 001/0p= و 002/0p= ). میانگین آپگار دقیقه اول نوزادان در سه گروه اختلاف معنی داری داشتند (006/0p= ). میانگین آپگار دقیقه اول در گروه انفوزیون و بولوس اختلاف معنی داری نداشت (603/0p=) میانگین آپگار دقیقه اول در دو گروه انفوزیون( 31/8) و بولوس( 46/8)، بطور معنی داری کمتر از گروه شاهد( 93/8) بود ( به ترتیب 002/0 p= و 005/0p=). میانگین آپگار دقیقه پنجم در دو گروه دریافت کننده رمیفنتانیل، بالاتر از گروه شاهد بود ولی بلحاظ آماری تفاوت معنا داری نداشت( 105/0p= ). نکته مهم آنکه هیچ نوزادی در دو گروه انفوزیون و بولوس نیاز به احیا پیدا نکرد. میزان بروز تهوع و استفراغ در گروه نرمال سالین بیش از گروه انفوزیون و بولوس رمی فنتانیل بود ولی این تفاوت معنی دار نبود (05/0<p). میزان تجویز داروی متوکلوپرامید به صورت معنی داری در گروه شاهد بیش از گروه انفوزیون و بولوس بود(به ترتیب 023/0:p و 005/0:p).ولی میزان تجویز داروی متوکلوپرامید بین گروه انفوزیون و بولوس معنی دار نبود(p:0/317) توزیع متغیر اشباع اکسیژن خون شریانی (p:0/824) نرمال بوده و در مقایسه بین سه گروه تفاوت معناداری وجود نداشت. بحث: نتایج به دست آمده در این مطالعه نشان می دهد تجویز رمیفنتانیل به روش بولوس( در مقایسه با انفوزیون و گروه شاهد) باعث ثبات بیشتری در فشارخون مادر در هنگام سزارین میشود. همچنین کاهش آپگار نوزاد در دقیقه یکم در نتیجه تجویز رمیفنتانیل دیده میشود که اگرچه از نظر آماری معنا دار است ولی از نظر بالینی قابل توجه نیست( هیچیک از نوزادان به احیا نیاز پیدا نکردند).
صدیقه عباسی محمد خلیلی
کوکسیلا بورنتی یک باکتری داخل سلولی اجباری، کوچک و گرم منفی است. این میکروارگانیسم عامل ایجاد تب کیو است که یک بیماری زئونوز با گسترش جهانی است. این بیماری یک مشکل سلامت عمومی در بسیاری از کشورهاست. اطلاعات اندکی راجع به تب کیوی انسانی در ایران و سایر کشورهای خاورمیانه وجود دارد. هدف از این مطالعه تعیین سرم مثبت آشکار تب کیو در بین کارگران کشتارگاهی واقع در شهر کرمان است. در این مطالعه آنتی بادی های از نوع igm اختصاصی کوکسیلا بورنتی توسط یک روش الیزای تجاری در سرم 64 کارگر کشتارگاه ارزیای شدند و آنی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی فازii در سرم 5 نمونه تشخیص داده شد که معادل 7/8 درصد کل شیوع سرمی در این افراد می باشد. همچنین در این مطالعه ارتباط بین سن و سابقه کار کارگران کشتارگاه با میزان شیوع بیماری مورد بررسی قرار گرفت که ارتباط معنی داری مشاهده نشد.
سمیرا حسینی هوشیار سعید رضا نوراللهی فرد
مایکوپلاسماهای هموتروپیک که تحت نام کلی هموپلاسما نیز نامیده می شوند، سبب آلودگی گلبول های قرمز و بروز هموبارتونلوز درگربه های اهلی و وحشی می شوند که می تواند اشکال خفیف تا شدید کم خونی همراه با همولیز خارج عروقی را سبب شود. هدف از این مطالعه تشخیص مولکولی مایکوپلاسماهای هموتروپ در جمعیت گربه های ولگرد شهر کرمان می باشد. به این منظور، از 60 قلاده گربه ولگرد که با استفاده از تله زنده گیر از مناطق مختلف سطح شهر کرمان جمع آوری شده بودند، بدون توجه به سن، جنس و وضعیت بالینی، نمونه خون تهیه شد. در بررسی هماتولوژی، شمارش کلی و تفریقی لکوسیت ها، شمارش کلی گلبول های قرمز، اندازه گیری هماتوکریت و شمارش پلاکت ها طبق روش های متداول آزمایشگاهی صورت پذیرفت. سپس استخراج اسید نوکلئیک با استفاده از کیت تجاری انجام شد. جهت انجام آزمایشات واکنش زنجیره ای پلیمراز و جستجوی قطعه ای به اندازه 322 جفت باز اختصاصی گونه مایکوپلاسماهای هموتروپ، کیت تجاریvetektm hbn-f استفاده گردید. فراوانی کلی مایکوپلاسماهای هموتروپ در جمعیت گربه های مورد بررسی 20 درصد برآورد شد. با توجه به فراوانی قابل توجه مایکوپلاسماهای هموتروپیک در جمعیت گربه های ولگرد شهر کرمان و ریسک بالای کسب این آلودگی توسط گربه های خانگی از این مخازن، به نظر می رسد که بررسی وضعیت آلودگی به این اجرام در جمعیت گربه های خانگی و تعیین نقش انگل های خارجی در بروز بیماری در این منطقه از ضرورت و اهمیت بالایی برخوردار باشد.
علی اکبر رضایی مهدی گلچین
آنتی بادی های نوترکیب به عنوان ابزار درمانی مفید برای مقاصد درمانی و تشخیصی از اهمیت ویژه ای برخوردارند. در این تحقیق یک تست آگلوتیناسیون سریع به کمک ذرات لاتکس جهت تشخیص آنتی ژن p30 توکسلاسما گوندی ارائه شد. برای بیان بالای آنتی بادی نوترکیب scfv ضد این آنتی ژن، ژن scfv به داخل یک وکتور باکتریایی تحت کنترل پروموتور t7 کلون گردید. نشان داده شد که قرار دادن آنتی بادی نوترکیب مورد نظر در وکتورpet26b با در نظر گرفتن بهترین شرایط بیان پروتئین ، منجر به بیان میزان قابل توجهی آنتی بادی محلول در باکتری اشیریشیا کلی می گردد (8/33 میلی گرم در لیتر). پس از یک مرحله خالص سازی، آنتی بادی نوترکیب به ذرات لاتکس متصل گردید و این ذرات برای آزمایش آگلوتیناسیون مورد استفاده قرار گرفتند. نتایج آزمایش حاکی از آن بود که این ذرات توانایی تشکیل آگلوتیناسیون با آنتی ژن کامل توکسوپلاسماگوندی و گوشت های آلوده به این انگل را داشتند. بنابراین از این تست سریع می توان برای تشخیص نمونه های مواد غذایی آلوده به این تک یاخته استفاده نمود.
مژگان صالحی شهربابک محمود صالحی
سویه های بیماریزای اشریشیاکلی باعث بیماری های خارج گوارشی در طیور می شوند که میتوانند خسارت های اقتصادی زیادی به صنعت طیور وارد کنند. در این مطالعه نمونه ها از 100 جوجه گوشتی مبتلا به کلی باسیلوز اخذ شده اند. نمونه ها توسط روشهای بیوشیمیایی و باکتریولوژی از لحاظ آلودگی به باکتری اشریشیاکلی مورد تائید قرار گرفتند. جدایه ها برای ژنهای blatem و blashv و زمینه فیلوژنتیکی توسط روش مولتی پلکس مورد بررسی قرار گرفتند . از 100 جدایه اشریشیاکلی به ترتیب 23% و 1% واجد ژنهای blatem و blashv بودند. آزمایش pcrنشان داد که جدایه های مورد بررسی به 4 گروه فیلوژنتیکی (48%)a، (17%)b1، (1%)b2، (30%)d متعلق بودند. جدایه ها در 7 تحت گروه فیلوژنتیکی شامل a0 (21%) ، a1(27%)، b1(17%)، b22(1%)، b23(4%)، d1(21%)، d2(9%)انتشار داشتند. در میان 23 جدایه واجد ژن blatem، 17/52% در گروه فیلوژنی a و 08/26% متعلق به گروه فیلوژنتیکی b1 بودند.
مهدی کاشانی محمد خلیلی
این مطالعه به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده برروی60 بیمار کاندیدای عمل جراحی داکریو سیستو رینوستومی به روش اکسترنال تحت بیهوشی عمومی که به صورت تصادفی در 3 گروه گاباپنتین(20) ، دیکلوفناک خوراکی(20) و دارونما (20) قرار میگیرند، انجام خواهد شد. جمعیت مورد مطالعه شامل بیمارانی است که طی سال های 1391 و 1392 ک عمل جراحی داکریو سیستو رینوستومی تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل چشم بیمارستان امیرکبیر دانشگاه علوم پزشکی اراک عمل خواهند شد.در ابتدا یک پزشک متخصص بیهوشی بر اساس معیارهایی ورود و خروج بیماران را ارزیابی خواهد کرد و در صورت تمایل و پس از کسب رضایت وارد مطالعه می کند.معیارهای ورود شامل بیماران کاندید عمل داکریو سیستو رینوستومی تحت بیهوشی عمومی: سن 20 تا 75 سال ، 25<bmi<30، قابلیت پاسخ دهی به سوالات پژوهشگر ارزیابی کننده ، رضایت از ورود به مطالعه.درصورت ابتلا به بیماری زمینه ای که روی هوشیاری فرد داشته باشد ( از قبیل سایکوز ، آلزایمر و اختلالات شناختی) ، اعتیاد به الکل یا مواد مخدر، حاملگی ، مشکلات کلیوی و گوارشی ،دیابت، سابقه آلرژی و عدم امکان استخراج اطلاعات از بیمار ، این دسته از بیماران از مطالعه کنار گذاشته خواهند شد. پس از انتخاب بیماران، در ابتدا اطلاعات اولیه بیماران بر اساس پرونده و پرسش از آن ها استخراج و در فرم ثبت اطلاعات بیماران درج خواهد شد. نحوه قرارگیری در 3 گروه در شروع مطالعه بصورت تصادفی و بر اساس جدول اعداد تصادفی خواهد بود. بدین ترتیب بیمارانی که طبق معیارهای ورودی و خروجی انتخاب می شوند به صورت تصادفی در یکی از سه گروه گاباپنتین ، دیکلوفناک سدیم خوراکی و دارونما قرار می گیرند. گاباپنتین و دیکلوفناک توسط پرستار بخش تجویز شده و ارزیابی توسط دانشجوی طرح مذکور صورت می گیرد. بدین شکل که مقدار mg 300 گاباپنتین و یا 100mg دیکلوفناک خوراکی نیم ساعت قبل از شروع بیهوشی همراه 100سی سی آب توسط پرستار به بیمار داده می شود. شدت درد در بیماران پس از خاتمه بیهوشی با استفاده از معیار vasطی زمان های 60و 120 دقیقه پس از خاتمه ی عمل و ورود به ریکاوری اندازه گیری خواهد شد و در صورت وجود درد غیر قابل تحمل در بیمار با دستور prn و صلاح دید پرستار بخش مخدر پتدین برای بیمار تجویز گردید. نتایج: در مطالعه ی ما مجموعا 62 نفر شرکت داشتند که 34 زن (54.8 %) و 28 مرد (45.2 %) بودند. میانگین سنی1.5 ± 51.3 (کمترین سن 20 سال و بیشترین سن 75 سال و 48.4 درصد از بیماران بین 40 تا 60 سال سن داشتند) بود. به ترتیب شامل 21 نفر در گروه دریافت کننده گاباپنتین ، 20نفر در گروه دریافت کننده دیکلوفناک و 21 نفر در گروه دریافت کننده دارونما بود.میانگین درد و مخدر مصرفی در هر 2 گروه گاباپنتین و دیکلوفناک به نسبت گروه پلاسبو رتبه ی پایین تری داشت. در مورد جنس و سن اختلاف معناداری مشاهده نشد. نتیجه گیری: در این مطالعه نشان داده شد که گاباپنتین نسبت به گروه پلاسبو و دیکلوفناک میانگین درد پایین تر و میزان نیاز مخدر کمتری دارد و توصیه به استفاده از آن جهت کاهش درد بعد از عمل ِdcr میشود.
شاهین قهرمانی قره چشمه محمد خلیلی
کرونا ویروس گاوی یکی از عوامل ایجاد کننده اسهال در گوساله های تازه متولد شده می باشد. اپیدمیولوژی کرونا ویروس گاوی در بسیاری از مناطق دنیا مخصوصا اروپا آسیا و آمریکای شمالی توصیف شده است. هدف از انجام این مطالعه ردیابی این عفونت در شهرستان کرمان می باشد. از تعداد 100 راس گوساله کمتر از 2 ماه و مبتلا به اسهال در گاوداری های اطراف شهرستان کرمان، نمونه مدفوع و مخاط رکتوم اخذ شد. پس از آماده سازی نمونه ها با استفاده از کیت الایزای تسخیری تجاری نمونه ها مورد ارزیابی قرار گرفتند. در 3 % از موارد، آنتی ژن های کرونا ویروس گاوی ردیابی و شناسایی شدند. نتایج مطالعه حاضر بر این نکته دلالت دارد که کرونا ویروس گاوی به عنوان یکی از عوامل مسبب اسهال در گوساله های تازه متولد شده در استان کرمان می تواند مد نظر قرار گیرد. بنابراین برای کنترل این عفونت نظارت بر حمل ونقل دام های مشکوک و واکسیناسیون به ویژه در گاوهای آبستن توصیه می گردد.
فرحناز رضوانی فر محمد خلیلی
چکیده فارسی عنوان: مقایسه به کارگیری پروپوفول و تیوپنتال به تنهایی و به صورت ترکیبی جهت وارد نمودن ماسک حنجره ای اساتید راهنما: دکتر بیژن یزدی، متخصص بیهوشی، استادیار دانشگاه دکتر محمد خلیلی، متخصص بیهوشی، استادیار دانشگاه اساتید مشاور: دکتر علیرضا کمالی، متخصص بیهوشی، استادیار دانشگاه دکتر افسانه نوروزی، متخصص بیهوشی،استادیار دانشگاه نگارش وپژوهش: فرحناز رضوانی فر مقدمه: پروپوفول و تیوپنتال دو داروی مورد استفاده در القای بیهوشی می باشند که اثرات فارماکولوژیکی و فارماکودینامیکی متفاوت دارند. هدف مطالعه حاضر مقایسه تاثیر پروپوفول و تیوپنتال و مخلوط این 2 دارو بر وضعیت همودینامیک و سهولت ورود ماسک حنجره ای می باشد. روش کار: این مطالعه که به صورت مداخله ای و یا کارآزمایی بالینی بود بر روی 138 بیمار غیر اورژانس asa i , ii انجام گرفت. به بیماران قبل از القا بیهوشی میدازولام 0.15 mg/kgو فنتانیل 1 mcg/kgتزریق شد و نمونه ها به صورت تصادفی به 3 گروه 46 نفره دریافت کننده محلول پروپوفل، مخلوط پروپوفل و تیوپنتال و محلول تیوپنتال تقسیم گردید. سپس به صورت تصادفی از مخلوط های فوق 0.25ml/kgتزریق شد. پس از 30 ثانیه ماسک حنجره ای جاگذاری شد. ما سهولت ورودماسک حنجره ای، تغییرات همودینامیک قبل، بعد از القا و بعد از ورود ماسک حنجره ای و تا 14 دقیقه بعد ثبت کردیم. نتایج: تفاوت چشمگیری در واکنش بیمار پس از ورود ماسک حنجره ای در گروه مخلوط پروپوفول & تیوپنتال وجود داشت که این اختلاف با ((p<0.0001 قابل مقایسه بود. بین 3 گروه اختلاف آماری معناداری از نظر حرکت اندام و سر(p≤0.002)، سرفه((p≤0.033، رفلکس گگ (p<0.0001)، لارنگواسپاسم (pvalue<0.0001) وجود داشت که در گروه مخلوط پروپوفول & تیوپنتال پایین تر بود. اختلاف آماری معناداری ازنظر تغیییرات فشار خون سیستولیک و دیاستولیک وجود داشت (p≤0.05) اما تفاوت چشمگیری از نظر تغییرات ضربان قلب وجود نداشت (p>0.05). بحث و نتیجه گیری: اثرات ایجاد شده بر همودینامیک، واکنش بیمار پس از ورود ماسک حنجره ای و سایر واکنش ها حین بیهوشی در گروه مخلوط پروپوفول & تیوپنتال کمتر بوده و شرایط بهتری در بیهوشی با lma فراهم می کند. واژگان کلیدی: ماسک حنجره ای، پروپوفول، تیوپنتال، تغییرات همودینامیک
مریم علی بیکی مهدی گلچین
آنتی¬بادی¬های تک دامنه (یا نانوبادیها) یک قطعه آنتی بادی هستندکه شامل یک مونومر دامنه آنتی¬بادی های متغیر می¬باشند و به صورت انتخابی، توانایی اتصال با یک آنتی ژن خاص را دارند. آنهامولکول¬های کوچکی هستند (kda 15 - 12) و دارای اختصاصیت ومیل ترکیبی بالا برای اهداف خود می¬باشند و سمیت ذاتیکمی دارند. هدف ازمطالعه¬ی حاضرساخت سنتتیک یککتابخانه¬ینمایش فاژنانوبادیاز دامنهمتغیرزنجیره¬ی سنگینایمونوگلوبولینانسانی باتنوعبالا می¬باشد. روش کـــار: برای ســــاخت کتــابخانه از زنجیــــره¬ی سنگیــــن نـــانوبادی¬ها، vh انسانــــی (v3-23/dp-47, 4h4b) از کتابخانه¬ی مصنوعی dab استخراج شد و با کمک روش کلونینگ معمولی داخل فاژمید وکتور pit2 کلون شد، سپس کتابخانه¬ی ژنی به دخل سلول e. coli tg1 ترنسفوم گردید. نتایج: دامین متغیر از زنجیره¬ی سنگین انسانی با موفقیت داخل وکتور pit2کلون گردید. نتیجه گیری: امکان جداسازینانوبادیهایخاص در برابرآنتی ژن هایمختلفاز کتابخانهساخته شدهوجود دارد که برایتشخیص و درمانپیشنهاد می¬شود.
یونس قهوئی محمد خلیلی
نئوسپورا کانینوم یک تک یاخته داخل سلولی ، عامل ایجاد سقط جنین در گاوهای سرتاسر جهان می باشد. سالانه تعداد زیادی موارد سقط ناشی از نئوسپورا کانینوم در جهان گزارش می شود. در این تحقیق سعی شد با استفاده از کیت الیزا میزان آنتی بادی علیه نئوسپورا کانینوم در بین گاوهای شهرستان کرمانشاه مورد ارزیابی قرار گیرد.زیرا آگاهی از میزان آلودگی به منظور برنامه ریزی جهت کنترل، پشیگیری ودرمان اهمیت به سزایی دارد.جهت انجام این تحقیق از مجموع 92 رأس گاو به ظاهر سالم در دامداری های شهرستان کرمانشاه از جنس نر و ماده ، در سنین زیر 24 ماه و بالای 24 ماه با استفاده از لوله های استریل فاقد ماده ضد انعقاد ، بعمل آمد، سپس با دور rpm 1000 به مدت 10 دقیقه سانتریفوژ شده و سرم آن¬ها جدا شده و تا زمان انجام آزمایش های الیزا در فریزر 20- درجه سانتی گراد نگهداری گردید.نمونه های سرمی اخذ شده با استفاده از کیت الیزا مورد آزمایش قرار گرفت و وجود آنتی بادی علیه انگل مورد ارزیابی قرار گرفت. آزمایشات الایزا بر اساس دستور العمل شرکت سازنده انجام شد ومیزان رنگ ایجاد شده توسط دستگاه خواننده الایزا در طول موج 450 نانومتر قرائت شد. و نتایج به صورت pp گزارش شد. نتایج کمتر از 30 درصد بعنوان منفی و30 تا 40 درصد بعنوان مشکوک ومساوی یا بیشتر از 40 درصد بعنوان مثبت تلقی شد. نتایج آزمایشات نشان داد که آنتی بادی علیه نئوسپورا در 33 مورد از 92 نمونه (86/35 %) (فاصله اطمینان 95 درصد: 5/46- 1/26) وجود دارد، که ارتباط معنی داری بین سن، نژاد با وجود آنتی بادی علیه نئوسپورا، وجود نداشت . (05/0< p) با توجه به تقسیم بندی گاوها از نظر سنی، میزان آلودگی در سنین بیش از 24 ماه، 24 مورد از 57 نمونه (10/42 درصد) و میزان آلودگی در سنین کمتر از 24 ماه ، 9 مورد از 35 نمونه (71/25درصد) مشاهده گردید که در تجزیه و تحلیل آماری اختلاف معنی داری بین میزان آلودگی در سنین مختلف وجود نداشت (05/0< p). و میزان آلودگی در نژاد صنعتی 20 مورد از 71 نمونه (16/28 درصد) ودرگاوهای بومی منطقه 13 مورد از 21 نمونه(90/61درصد) بود که از لحاظ آماری اختلاف معنی داری بین نژاد¬های مختلف گاو و میزان آلودگی مشاهده نشد (05/0< p)
امید گلستانیان محمد خلیلی
مقدمه: لرز بعد از عمل یکی از عوارض شایع بعد از بیهوشی عمومی یا بیحسی ناحیه ای با شیوع 65-50در صد یا به طور متوسط 55 درصد می باشد. علت لرز پس از عمل می تواند ناشی از مکانیسم های تنظیم درجه حرارت به دنبال هیپوترمی مرکزی و کاهش 0/5-1/5درجه سانتی گراد در درجه حرارت مرکزی به دنبال بی هوشی و یا در اثر آزاد شدن سیتوکین ها به دنبال جراحی باشد. از آن جایی که اندانسترون بعنوان ضد تهوع و استفراغ به ور روتین به کار می رود و اثر بخشی ضد لرز آن دقیقاً معلوم نیست ، در این مطالعه اثر پیشدرمانی اندانسترون و مقایسه ی آن با کتامین برای کنترل لرز موردبررسی قرار گرفت. مواد و روش کار : 150 بیمار کاندید جراحی سزارین الکتیو که براساس سیستم طبقه بندی انجمن بیهوشی امریکا (american society of anesthesiologist) در کلاس i asaو iiقرار داشتند با توجه به معیارهای ورود وارد مطالعه گردیدند . انجام بیحسی اسپاینال به تمام بیماران با سوزن اسپاینال 25و با 2سی سی گزیلوکایین %5 مخلوط به اپی نفرین توسط متخصص بیهوشی انجام شد.بلافاصله پس از انجام اسپاینال بیمار در وضعیت supine (سمت راست لگن کمی بالاتر) قرار گرفته و داروی مورد نظر بر حسب گروه بندی بیماران بصورت وریدی تزریق شد.در گروه کتامین 20 میلی گرم,در گروه اندانسترون4 میلی گرم و در گروه پلاسبو2 سی سی نرمال سالین تزریق گردیدند.حجم محلول تزریقی در هر 3 گروه مساوی و برابر 2 سی سی بوده است. 5دقیقه پس از ورود بیمار به ریکاوری شدت لرز بر اساس معیار wrench توسط مجری طرح اندازه گیری گردید. نتایج: در مطالعه ی ما مجموعا 150 بیمار کاندید عمل سزارین شرکت داشتند که از نظر سن و وزن اختلاف معنا داری بین انها نبود.که هر 2 گروه اندانسترون و کتامین شدت لرز کمتری نسبت به گروه کتامین داشتند ولی بین این 2 گروه اختلاف معنا داری وجود نداشت.
مهسا مردانی افسانه نوروزی
گاز بیهوشی نایتروس اکسایدn2o )) رایج ترین گاز بیهوشی مورد استفاده در اتاق عمل است که بعنوان ماده ی بیهوشی دهنده و ضد درد ضعیف در کنار سایر داروها جهت نگهداری بیهوشی در روش بیهوشی متعادل شده بکار می رود. عوارض متعددی به دنبال استنشاق مزمن گاز نایتروس اکساید توسط کارکنان اتاق عمل گزارش شده است که از جمله ی آنها می توان به کاهش کارایی مغز, نوروپاتی محیطی ،پلی نوروپاتی و ندرتاً دمانس و نوروپاتی اپتیک، بروز ناهنجاری های سیستم تولید مثل, کم خونی مگالوبلاستیک و افزایش شیوع سقط های خود بخودی اشاره نمود هدف مطالعه بررسی اثر گاز n2o بر نوروتوکسیسیتی در پرسنل اتاق عمل می باشد. در یک مطالعه همگروهی( کوهورت) گذشته نگر 55 نفر از پرسنل شاغل در اتاق عمل بیمارستان ولیعصر دانشگاه علوم پزشکی اراک ( شامل پرسنل بیهوشی ، اتاق عمل و ریکاوری) که بیش از 1 سال به صورت مداوم با گازهای آلوده کننده هوای اتاق عمل تماس داشتند به عنوان گروه در تماس با عامل خطر وارد مطالعه شدند. به عنوان گروه کنترل 56 نفر از پرسنل شاغل با بیش از یک سال سابقه خدمت در سایر بخش های همان بیمارستان که از نظرنوع کار ( استرس بالا) و ساعت حضور مشابه اتاق عمل می باشند مثل icu و بخش اورژانس نمونه گیری شد. افراد از نظر وجود علائم نوروپاتی مورد سوال قرار گرفتند و در ضمن از سوابق بالینی آنها مثل سابقه وجود دیابت ، بیماری مزمن کلیوی ، آنمی ورژیم غذایی گیاهخواری ، سوتغذیه ، سابقه جراحی معده و سابقه مصرف مکمل های خوراکی یا تزریقی در سه ماه گذشته پرسیده شد. در صورت اینکه فرد از علائمی مثل گزگز و مورمور (پارستزی) در اندامها ( دستها یا پاها یا هردو) ، آتاکسی ( عدم تعادل در راه رفتن) و یا کرختی در پاها یا 4 اندام شاکی بود از نظر وجود علائم نوروپاتی محیطی و آتاکسی مورد معاینه بالینی با استفاده از تستهای لازم قرار گرفتند . بعد از مشخص شدن افراد دارای علائم نوروپاتی ، جهت تایید تشخیص ، این افراد به متخصص نورولوژی معرفی شدند و در ضمن برای بررسی وجود آنمی ، آزمایش cbc ( اندازه گیری hb و mcv) و اندازه گیری سطح vit b12خون از آنها انجام گردید
حدیث فتحی زاده مهدی گلچین
تکنیک نمایش روی سطح فاژ می تواند برای بیان پپتیدهای کوچک مورد استفاده قرار گیرد. از جمله فاژهایی که در این روش مورد استفاده قرار می گیرند فاژ رشته ای m13 می باشد. این فاژ می تواند پپتیدهایی با تعداد اسید آمینه کم را بر سطح پروتئینهای پوششی خود از جمله پروتئینهای pviii و piii بیان کند و فاژهای نوترکیب بوجود آمده قادر به القاء پاسخ های ایمنی سلولی و همورال می باشند که این مسئله فاژ را به یک سیستم تحویل آنتی ژن جذاب تبدیل کرده است. هدف از مطالعه حاضر نمایش یک پپتید مصنوعی شامل دو اپی تپ m2e وha2 ویروس آنفلوانزا بر روی سطح پروتئین pviii فاژ رشته ای m13 می باشد. به این منظور ابتدا ژن پپتید آنفلوانزا و ژن gviiiمربوط به فاژ با استفاده از روش assembly pcr به یکدیگر اتصال داده شدند، سپس ژن بدست آمده داخل فاژمید وکتور pit2 کلون شد و در سلول اشریشیاکلی سویهtg1 بیان گردید و در نهایت فاژ نوترکیب حاصله خالص سازی شد. نتیجه توالی یابی نشان داد که ژن پپتید و ژن gviii به درستی در فاژمید وکتور کلون شده است . بیان پپتید مورد نظر بر روی سطح فاز در آزمایشات وسترن بلاتینگ، دات بلاتینگ و الایزا با استفاده ازآنتی بادی پلی کلونال مورد بررسی قرار گرفته و تایید شد. نتایج به دست آمده نشان داد که فاژ نوترکیب بدست آمده، که پپتید m2e -ha2 بر روی سطح آن بیان گردیده است، می تواند جهت ایمنی زایی مورد استفاده قرار گیرد.
حدیث فتحی زاده مهدی گلچین
تکنیک نمایش روی سطح فاژ می تواند برای بیان پپتیدهای کوچک مورد استفاده قرار گیرد. از جمله فاژهایی که در این روش مورد استفاده قرار می گیرند فاژ رشته ای m13 می باشد. این فاژ می تواند پپتیدهایی با تعداد اسید آمینه کم را بر سطح پروتئینهای پوششی خود از جمله پروتئینهای pviii و piii بیان کند و فاژهای نوترکیب بوجود آمده قادر به القاء پاسخ های ایمنی سلولی و همورال می باشند که این مسئله فاژ را به یک سیستم تحویل آنتی ژن جذاب تبدیل کرده است. هدف از مطالعه حاضر نمایش یک پپتید مصنوعی شامل دو اپی تپ m2e وha2 ویروس آنفلوانزا بر روی سطح پروتئین pviii فاژ رشته ای m13 می باشد. به این منظور ابتدا ژن پپتید آنفلوانزا و ژن gviiiمربوط به فاژ با استفاده از روش assembly pcr به یکدیگر اتصال داده شدند، سپس ژن بدست آمده داخل فاژمید وکتور pit2 کلون شد و در سلول اشریشیاکلی سویهtg1 بیان گردید و در نهایت فاژ نوترکیب حاصله خالص سازی شد. نتیجه توالی یابی نشان داد که ژن پپتید و ژن gviii به درستی در فاژمید وکتور کلون شده است . بیان پپتید مورد نظر بر روی سطح فاز در آزمایشات وسترن بلاتینگ، دات بلاتینگ و الایزا با استفاده ازآنتی بادی پلی کلونال مورد بررسی قرار گرفته و تایید شد. نتایج به دست آمده نشان داد که فاژ نوترکیب بدست آمده، که پپتید m2e -ha2 بر روی سطح آن بیان گردیده است، می تواند جهت ایمنی زایی مورد استفاده قرار گیرد.
علی قربانی حمید شریفی
تب کیو یک بیماری مشترک با گسترش جهانی است که مشکل سلامت عمومی در خیلی از کشور ها می باشد و علی رغم اهمیت آن تا کنون در خصوص تب کیو، مطالعات اندکی در ایران انجام شده است. از این رو این مطالعه با هدف مشخص کردن شیوع سرمی تب کیو (آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی فاز ii) و تعیین ارتباط بین 8 فاکتور خطر: سن، جنسیت، مقطع تحصیلی، تماس با حیوانات و ترشحات آنها، نگهداری حیوان در خانه، مصرف لبنیات غیر پاستوریزه، میزان آگاهی از تب کیو و محل سکونت با تیتر سرمی مثبت تب کیو (فاز ii) در دانشجویان دامپزشکی دانشکده دامپزشکی دانشگاه شهید باهنر کرمان (جنوبشرق ایران) است که این اولین مطالعه در ایران است. روش الیزا به علت دارا بودن حساسیت و اختصاصیت بالا غالباً بیشترین روشی است که برای تشخیص بیماری استفاده می شود. در مطالعه حاضر 121 نمونه خون (سرم) از دانشجویان اخذ و با استفاده از کیت تشخیصی الیزای غیر مستقیم آزمایش شدند. سپس داده ها با استفاده از آمار توصیفی و فاصله اطمینان 95 %، تست های آماری مجذور کای و رگرسیون لاجستیک و با کمک نرم افزار آماری spss 19 تجزیه و تحلیل شدند. نتایج نشان داد42 سرم (] 43/18% – 22/26 % = ci 95 %[ 34/7 %) از کل سرم ها مثبت بودند. نتایج حاصل از رگرسیون لاجستیک نشان داد که ارتباط بین سن (p-value = 0.038, or = 0.82 95% ci = [0.69 - 0.99]) و جنسیت )در خانم ها(p-value = 0.05, or = 2.22 95% ci = [1.00 - 4.90] با تیتر سرمی مثبت تب کیو (فاز ii) وجود دارد. در نتیجه، بر اساس نتایج مطالعه حاضر شیوع سرمی بالایی از تب کیو (فاز ii) در بین دانشجویان دامپزشکی مشاهده شده است و حل این مشکل نیازمند، پیشگیری و مراقبت بیشتر از این بیماری در مراکز آموزشی کشور ها و دانشجویان دامپزشکی، خصوصا در خانم ها می باشد.
محمد راه انجام محمد خلیلی
باکتری کوکسیلا بورنتی عامل ایجاد بیماری تب کیو است که یک بیماری با گسترش جهانی می باشد . این بیماری یک مشکل سلامت عمومی در بسیاری از کشورها بخصوص در سال های اخیر است. با این وجود مطالعات اندکی در ایران به خصوص در جمعیت انسانی انجام شده ، لذا این مطالعه با هدف مشخص کردن شیوع سرمی تب کیو ( آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی فاز ii) و تعیین ارتباط بین 8 فاکتور خطر : سن ، جنس ، سابقه کار ، تحصیلات ، استفاده از لبنیات غیر پاستوریزه ، تماس با ترشحات دام سقط جنین ، میزان آشنایی با بیماری ، ابتلا به پنومونی ، تب طولانی و زردی با تیتر سرمی مثبت تب کیو(فاز ii) در کارکنان دامپزشکی استان خراسان جنوبی (شرق ایران) انجام گردید . در مطالعه حاضر 92 نمونه خون (سرم) از کارکنان اخذ و با استفاده از کیت تشخیصی الایزای غیر مستقیم مورد آزمایش قرار گرفتند و سپس داده ها با استفاده از آمار توصیفی و فاصله اطمینان 95 % ، تست های آماری مجذور کای و رگرسیون لاجستیک و با کمک نرم افزار آماری19 spss تجزیه و تحلیل شدند .نتایج نشان داد که 54/3% (فاصله اطمینان95%:43/99/43) از کل نمونه ها مثبت بودند. نتایج حاصل از رگرسیون لاجستیک نشان داد که شانس شیوع سرمی در افرادی که تماس با ترشحات دام سقط شده داشتند 2/3 برابر افرادی بود که با دام سقط شده تماس نداشتند (p-value=0.05-ci:1.00-0.05) .بر اساس نتایج مطالعه حاضر شیوع سرمی بالایی از تب کیو (فاز ii) در بین کارکنان دامپزشکی خراسان جنوبی مشاهده شد که نیازمند مراقبت بیشتر کارکنان به ویژه در تماس با دام های سقط جنین می باشد .
سید مرتضی موسوی مسعود سامی
در این پایان نامه به بررسی آنتی بادی فاز دو در کارگران کشتار گاه کرمان پرداخته که نتایج بررسی سطح بالایی از شیوع را در بین کارگران نشان داد
ئاروین شجیعی محمد خلیلی
مقدمه: تب کیو یک بیماری زئونوز است که توسط ارگانیسم ریکتزیایی به نام کوکسیلا بورنتی ایجاد می شود، که به دلیل عفونت زایی بسیار زیاد دارای اهمیت است. بیماری عمدتا توسط استنشاق آئروسل های عفونت زا انتقال می یابد و یک ارگانیسم به تنهایی میتواند سبب ایجاد عفونت در انسان شود. این بیماری انتشار جهانی دارد و اولین مخزن ایجاد عفونت برای انسان نمونه های تازه ی حیوانات و عمدتا بز، گوسفند و گاو شیری است. ارتباط با زایمان حیوانات یا محصولات حاصل از زایمان یا مخصوصا موارد سقط درصد خطر بالایی برای عفونت دارد چون باکتری در این محصولات با مقدار بالایی حضور دارد. ارگانیسم مقاومت زیادی به فشار و خشکی دارد و ممکن است به صورت شبهه اسپور در محیط به مدت چندین ماه وجود داشته باشد. تشخیص با انجام آزمایش سرولوژی صورت می پذیرد. مواد و روش کار: این مطالعه روی 34 نمونه شیر گله در شهرستان سنندج در ایران به منظور شناسایی آنتی بادی های ضد کوکسیلا بورنتی با استفاده از کیت الایزای تجاری (آیدکس، سوئیس) انجام گرفت. نتایج: شیوع گله های مثبت 21 درصد و منفی79 درصد تشخیص داده شد. بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه فرضیه اندمیک بودن وشیوع بالای تب کیو در ایران را تائید می کند. مطالعه حاضر مبین ضرورت انجام مطالعات بیشتر در آینده در مورد تب کیو در ایران می باشد.
شیما شاه حیدری پور مهدیه رضایی
تب کیو، یکی از بیماریهای مشترک کنه زاد، به وسیل? کوکسیلا بورنتی ایجاد می شود. در این مطالعه حضور کوکسیلا بورنتی در نمونه های خون و کنه های جمع آوری شده از سگ های کرمان با روش nested trans-pcr مورد بررسی قرارگرفت. تعداد 100 نمون? خون و 75 نمونه کنه به طور تصادفی از سگ ها جمع آوری شد و جهت حضور کوکسیلا بورنتی با روش nested trans-pcr مورد ارزیابی قرار گرفتند. کوکسیلا بورنتی در 19 از 100 (19 %) از نمونه های خون تشخیص داده شد. تمامی کنه ها بر اساس ویژگی های استاندارد رپی سفالوس سنگوئینوس بودند. کوکسیلا بورنتی در 1 از 8 (5/12 %) نمونه های مخزن کنه نیز ردیابی شد وصحت آزمایشات مولکولی با آنالیز توالی ژنی تأیید گردید. نتایج ما نشان داد که سگ ها و کنه های جدا شده از آنها می توانند با کوکسیلا بورنتی آلوده شوند و مخزن بالقوه ای برای انتقال بیماری به انسان محسوب شوند. انجام مطالعات پیشرفته و تخصصی در زمینه ی نحوه ی انتقال مستقیم بیماری از مخازن حیوانی چون سگ به انسان الزامی به نظر می رسد، زیرا این بیماری در انسان می تواند تهدیدکننده ی حیات بوده و منجر به بروز تلفات و خسارت های اقتصادی ناشی از درمان شود.
مهران موسوی محمد خلیلی
چکیده ندارد.
بابک عبدالکریمی محمد خلیلی
چکیده ندارد.
گیتی ایزدی محمد خلیلی
چکیده ندارد.
رامین ربیعی محمد خلیلی
چکیده ندارد.
سمانه عبدالمحمدی محمد خلیلی
چکیده ندارد.