نام پژوهشگر: سیامک رحیمی

بررسی علل موارد عدم کفایت پاپ اسمیر در بین یک هزار نمونه ارجاعی به آزمایشگاه کلینیک ویژه وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه
پایان نامه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان کرمان 1377
  سیامک رحیمی   بابک ایزدی

پاپ اسمیر بطور گسترده بعنوان تکنیک اسکرین ناهنجاریهای سرویکس مورد استفاده قرار می گیرد، در شرایطی که ممکن است امکان نمونه گیری مجدد از بیمار موجود نباشد. کفایت نمونه ارسالی ازاهمیت زیادی برخوردار می باشد. برای بررسی لام های پاپ اسمیر در طبقه بندی ‏‎bethesda‎‏ معیارهائی برای عدم کفایت مشخص شده است. اگر لام شکسته باشد، مقدار ماده سلولی کم باشد کمتر از 10% لام) یا اگر با مواد خونی، التهابی، آلودگی و دبریدها آغشته باشد بطوریکه بیش از 75% سلولها غیرقابل بررسی باشد، نمونه بعنوان غیرقابل بررسی گزارش می شود. نتیجه حاصله از انجام بررسی مطالعه یک هزار لام پاپ اسمیر این شد که از کل لام های مذکور 120 مورد عدم کفایت نمونه داشتند که 12% کل موارد را تشکیل می دهند. بیشترین تعداد مربوط به ‏‎cytolysis‎‏ نمونه است که 52 مورد را شامل می شود. سایر موارد به ترتیب عبارتند از:مورد 31 = ‏‎massive blood‎‏مورد 27 = ‏‎massive inflammtion‎‏مورد 6= ‏‎poor preser vation‎‏مورد 4= ‏‎scant cellularity‎‏مهمترین علت عدم کفایت نمونه مربوط به نمونه گیری است و در مراحل بعدی به آماده سازی و انتقال و ارسال نمونه بستگی دارد.