علل تشنج ناشی از تب در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین(ع) و فاطمیه شاهرود در سال 94-93

چکیده: سابقه و هدف: تب تشنج ، یکی از مشکلات شایع در کودکان در سنین 6 ماه تا 6 سال است. در برخی مناطق جهان از شیوعی معادل 10% برخوردار بوده در حالی که آمار جهانی آن 2 تا 4% است. علت دقیق آن مشخص نیست ولی عوامل متعددی را در بروز عود آن دخیل می دانند. سابقه فامیلی مثبت، شدت و تکرار تشنج، درجه حرارت، سن بروز، مشکلات تکاملی را می توان از عوامل تاثیر گذار در عود تشنج دانست. هدف از این پژوهش بررسی عوامل دخیل در تب تشنج کودکان تب تشنجی مراجعه کننده به بیمارستان های امام حسین(ع) و فاطمیه شاهرود در سالهای 94-93 می باشد. مواد و روشها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی بوده که بصورت مقطعی انجام شده است. از 120 نفر کودک 6 ماه تا 6 ساله که به علت تشنج با تب در طی سالهای 94-93 به اورژانس و بخش کودکان بیمارستان امام حسین(ع) و فاطمیه شاهرود مراجعه کرده بودند، بر اساس شرح حال، معاینه و بررسی های پاراکلینیکی مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج حاصل به کمک نرم افزار آماری spss نگارش 16 و روش های آمار توصیفی تجزیه و تحلیل گردیدند. یافته ها: در این پژوهش از 120 کودک مورد بررسی 68 نفر(7/56%) مذکر و 52 نفر (3/43%) مونث بودند. میانگین سنی کودکان با دامنه70-6 ماه بود. میانگین درجه حرارت کودکان 6/1± 4/39 درجه سانتیگراد (با دامنه 2/41-5/38 درجه) و میانگین مدت زمان ابتلاء به تب تا تشنج 5/5± 5/6 ساعت (با دامنه 5/13-5/0 ساعت) بود. میانگین bmi برابر 5/2±1/17 کیلوگرم بر متر مربع بود. در بررسی المانهای مرتبط با تشنج فاکتورهای جنس مذکر (p<0.03)، گروه سنی کودکان (p<0.04) ، سابقه مثبت تشنج در خانواده (p<0.003) ، وجود عفونت همراه (p<0.001) با بروز تب تشنج رابطه معنی داری داشته ولی رابطه ای با سایر متغیر ها یافت نشد. همچنین در بررسی رگرسیون لوجستیک مشخص شد که جنس مذکر، سن بالاتر از 3 سال، عدم کنترل مناسب تب کودک ، وجود عفونت های همراه و وجود سابقه تشنج در خانواده بطور معنی داری شانس بروز تب تشنج در کودک را افزایش می دهند. نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان داد که سابقه فامیلی مثبت تشنج با تب، طول زمان شروع تب تا بروز تشنج، جنس مذکر و همچنین سن بالا می توانند از عوامل موثر در عود تشنج بیماران بوده و شانس بروز تب تشنج را افزایش دهد لذا ضروری است مورد توجه بیشتر قرار گیرند. کلید واژه: تب تشنج ، عوامل خطر، کودکان 6 ماه تا 6 سال، شاهرود