بررسی تاثیرکامپوزیت ارتودنسی حاوی نانو ذرات آمورفوس کلسیم فسفات برتغییرات محتوای معد نی مینا و جمعیت میکروبی استرپتوکوک موتانس در طی درمان ارتودنسی ثابت: یک کارآزمایی بالینی

مقدمه: با وجود پیشرفت های موجود در مواد و تکنیک های ارتودنسی، دمینرالیزاسیون مینای اطراف براکت ها طی درمان ارتودنسی ثابت، همچنان به عنوان یک مشکل باقیست و می تواند نتایج زیبایی یک درمان ارتودنسی ایده ال را به خطر اندازد. یافتن روشی که نیاز به همکاری بیمار را برطرف نماید، همواره مورد توجه بوده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر اضافه نمودن نانو آمورفوس کلسیم فسفات( nacp) به کامپوزیت نوری ارتودنسی (transbond xt) بر از دست رفتن محتوای معدنی دندان و تعداد باکتری استرپتوکوک موتانس ،درزمان های مختلف پس ازچسباندن براکت ها بود. مواد و روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد 20 بیمار مونث در محدوده سنی 13 تا 18 سال که کاندید در مان ارتدنسی ثابت بودند، انتخاب شدند. براکت های ارتودنسی در دندان های پره مولر دوم و لترال فک بالا در بیماران مذکور، به طور تصادفی با استفاده از کامپوزیت ارتودنسی (transbond xt)(گروه کنترل) و کامپوزیت ارتودنسی (transbond xt) حاوی nacp (گروه مورد) چسبانده شد. بلافاصله بعد از چسباندن براکتها، 3 ماه و 6 ماه پس از آن میزان محتوای معدنی مینا در 8 نقطه اطراف براکت ها با استفاده ازتصاویر تهیه شده با دوربینix vistacam ارزیابی شد. همچنین در این زمان ها تعداد باکتری های استرپتوکوک موتانس نیز درپلاک اطراف براکت ها با روش real time pcr اندازه گیری شد. داده ها در نرم افزار spss وارد شده و با آزمونهای spanova و t-test تجزیه و تحلیل گردید. نتایج: در مقا یسه گروه مورد و کنترل در زمان های مختلف مشخص شد که بلا فاصله پس از چسباندن براکت ها تفاوت معناداری میان تعداد باکتری های استرپتوکوک موتانس و نیز محتوای معدنی مینا وجود نداشت(05/0p-value >). در حالی که در ماه 3 و 6 تعداد باکتری ها در اطراف براکت های گروه مورد به صورت معناداری کمتر از گروه کنترل بود (به ترتیب: 014/0 p-value= ، 000/0 p-value=). همچنین در ماه 6 محتوای معدنی مینا در گروه مورد به صورت معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (004/0p-value= ). در هیچ یک از اندازه گیری ها در هر دو گروه، تفاوت معناداری میان دندان لترال و پره مولردوم فک بالا مشاهده نشد (05/0p-value >). نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه کنونی، کامپوزیت حاوی nacp ،به صورت موثری در طولانی مدت از کاهش محتوای معدنی مینا و نیز کلنیزه شدن باکتری استرپتوکوک موتانس در اطراف براکت های ارتودنسی،جلوگیری می نماید. واژگان کلیدی: کامپوزیت، محتوای معدنی مینا، استرپتوکوک موتانس، نانوآمورفوس کلسیم فسفات