بررسی فاصله qt و عملکرد بطن چپ در بیماران التهابی روده

پایان نامه
چکیده

بیماری التهابی روده (ibd) به دو شکل رایج کولیت اولسراتیو ( uc)و بیماری کرون ( (cd دیده میشود. کولیت اولسراتیو التهاب کولون است که با تشدید بیماری ادم،زخم وخونریزی درطول کولون رخ میدهد. بیماری کرون خلاف کولیت اولسراتیو می تواند تمام قسمت های لوله گوارش از دهان تامقعد را درگیر کند[1]. یکی از مکان های رایج درگیر در بیماری کرون ناحیه ایلئوسکال است.در نوع خفیف و متوسط بیماری کرون درگیری قسمت انتهایی ایلیوم یا کولون به تنهایی نیز ایجاد می شود که می تواند به روده ی باریک نیز انتشار یابد.[2] بیماریibd دارای علایم داخل روده ای و خارج روده ای است .علایم روده ای کولیت اولسراتیو اسهال،مدفوع خونی، مدفوع همراه با موکوس و کرامپ و دردهای شکمی است که بسته به ناحیه درگیر در کولون متفاوتند[1[ . علایم روده ای بیماری کرون بسته به مکان و شدت قسمت درگیر متفاوت است.در بیمارانی که ایلیوم و کولون آن ها درگیر است دردهای شکمی پس ازغذا دیده می شود. بیماران کرونی که کولون آنها درگیر است علایم مشابه با بیماران کولیت اولسراتیو دارند. اگر در کرون، گاسترودئودنال درگیر باشد علایمی نظیر تهوع و استفراغ شایع است [1]. علایم خارج روده ای کولیت اولسراتیو و بیماری کرون شامل تب، کاهش وزن، آرتریت ، آرترالژی ، تاخیر در رشد کودک، بیماری کبدی، بیماری کلیوی و درگیری چشمی است[1[. اختلالات قلبی عروقی از علایم خارج روده ای دیگری است که در بیماران ibd گزارش شده است[3,4]. شایعترین بیماری قلبی پریکاردیت حاد است که ناشی از تاثیر داروهای مورد استفاده در این بیماری یعنی 5- آمینو سالسیلیک اسید همراه با کورتیکو استروئیدها است [5,6]. میوکاردیت ناشی از مصرف طولانی مدت مزالازین نیز گزارش شده است [7] اندوکاردیت عفونی[8,9]و پریکاردیت مزمن نیز در یک بیمار کولیت اولسراتیو گزارش شده است[4,10,11,12]همچنین میوپریکاردیت ناشی از سمیت درمان با مزالازین- سولفاسالازین وآزتیوپرین نیز گزارش گردیده است [14,13]اختلال در دریچه میترال[5] ترومبوآمبولی شریانی [15] ترمبوز وریدهای عمقی[16]از دیگر اختلالات عروقی در بیمارانibd است. در بسیاری از بیماران تغییرات الکتروکاردیوگرام به صورت بلوک دهلیزی بطنی از نوع موبیتز type1 ( wenkebach) دیده شده است. افزایش qt interval بدون سابقه بیماری یا علایم قلبی عروقی در بیماران ibdبا دوره طولانی بیماری گزارش شده است که علت این تغییرات هنوز مشخص نشده است [17].طولانی شدن qt intervalدر دوازده اشتقاق الکتروکاردیوگرام سبب افزایش ریسک آریتمی بطنی و مرگ ناگهانی میشود. [18] در این مطالعه به بررسی فاصله qt و کسر تخلیه در بیماران ibd پرداخته می شود.

منابع مشابه

بررسی پیـامد جراحی پیوند عروق کرونر در بیماران دچار ضعف عملکرد بطن چپ

چکیده مقدمه: در ضعف شدید عملکرد بطن چپ (LV) و به دنبال آن جراحی پیوند عروق کرونر، عوارض بالقوه و میزان مرگ و میر بیشتری در حین و پس از انجام عمل جراحی CABG بروز می‌کند. هدف: بررسی مقایسه‌ای وضع بالینی و پیامدهای جراحی پیوند عروق کرونر در دو گروه بیماران. مواد و روش‌ها: در این تحقیق توصیفی، مجموعاً 815 نفر از بیماران پیوند عروق کرونر و حایز شرایط، در دو گروه الف ( 66 نفر EF کمتر از 40% ) و گروه ب...

متن کامل

اثرات درمانی آلوپورینول بر عملکرد بطن چپ در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلب

Introduction & Objective: Heart failure that is a major health problem with increasing incidence with the aging of the population often occurs as a result of ischemia and coronary artery disease. Allopurinol can protect the ischemic heart muscle and improve the use of energy during myocardial ischemia. The aim of the present study was to evaluate the effects of allopurinol on the left ventric...

متن کامل

رابطه افسردگی پس از سکته قلبی و عملکرد بطن چپ

AbstractObjectives: This research was carried out to investigate the relationship between depression and left ventricular ejection fraction (LVEF) after Myocardial Infarction (MI). Method: In a prospective study 176 patients aged between 32 and 84 with a mean age of 56 years (SD 10.05) who were admitted with a diagnosis of MI to coronary care unit (CCU) in the city of Isfahan during the first f...

متن کامل

اختلال عملکرد سیستولی بطن چپ در انفارکتوس های شبانه

سابقه و هدف: تفاوت روزانه در وقوع سکته حاد قلبی با حداکثر وقوع صبحگاهی آن امری شناخته شده می باشد. در مورد ایجاد اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ برمبنای زمان وقوع انفارکتوس اطلاعات ناچیزی در دست می باشد. باتوجه به اهمیت پیدایش نارسایی قلبی بدنبال سکته حاد قلبی ما برآن شدیم تا زمان وقوع سکته حاد قلبی بر پیدایش اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ را بررسی نماییم. مواد و روش ها: در یک مطالعه آینده نگر تعد...

متن کامل

اثر EDTA بر آترواسکلروز عروق کرونر و عملکرد بطن چپ

Background and purpose : CAD is the most important cause of mortality and morbidity in all orer the world. Aim of this study was to determine the effect of EDTA on the process of atherosclerosis. Materials and methods : The study is a randomized clinical trial. 14 patients whom were not suitable candidates for mechanical- Revascularization(PCI or CABG), were treated with EDTA injection twi...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم دارویی - دانشکده داروسازی

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023