بررسی تاثیر انتقال دانش پنهان بر شایستگی بالینی پرستاران شاغل در بخش های آی سی یو بوشهر

چکیده: مقدمه و هدف: ارتباط نزدیک بین شایستگی بالینی و مفهوم کیفیت مراقبت سبب شده شایستگی بالینی در حرفه پرستاری، از جایگاهی منحصر به فرد برخوردار باشد. یکی از محورهای اصلی قضاوت در مورد شایستگی بالینی پرستاران نظر بیماران میباشد. با افزایش شایستگی بالینی پرستار، کیفیت خدمات پرستاری ارتقاء یافته و این امر منجر به افزایش رضایت بیماران می شود. در این میان پرستاران شاغل در بخش های ویژه به جهت موقعیت خاص، نیازمند به شایستگی بیشتری میباشند. از جمله روشهایی که امروزه برای ارتقاء شایستگی بالینی پرستاران و دانشجویان پرستاری مورد توجه قرار گرفته، استفاده از دانش تجربی یا دانش پنهان افراد خبره میباشد. به اشتراک گذاری دانش پنهان از جمله مسایلی است که سیستم پرستاری با آن رو برو است. با باز نشسته شدن پرستاران، میزان قابل توجهی از دانش پنهان آنها از دست می رود. یکی از بهترین روش ها برای انتقال دانش پنهان، استفاده از روش داستان گویی است. این پژوهش با هدف تعیین تأثیر انتقال دانش پنهان به روش داستان گویی بر شایستگی بالینی پرستاران بخش های آی. سی. یو شاغل در بیمارستان های شهر بوشهر در سال 1390 انجام شده است مواد و روشها: این مطالعه یک تحقیق نیمه تجربی دو گروهی از نوع قبل و بعد است که بر روی 31 نفر از پرستاران شاغل در بخش آی. سی. یو انجام شده است( 16 نفر گروه مداخله و 15 نفر گروه مقایسه). ابزار پژوهش پرسشنامه خود ابرازی شامل 74 سئوال از مهارتهای عمومی و تخصصی بخش آی. سی. یو می باشد. روایی صوری و محتوایی پرسشنامه با نظر 16 نفر از اساتید دانشگاه تآییدو پایایی ابزار نیز با دو روش آزمون- باز آزمون(r=87) و سنجش همبستگی درونی سئوالات از طریق محاسبه ضریب آلفا کرونباخ (98%) با استفاده از پرسشنامه هایی که توسط 16 نفر از اعضای جامعه پژوهش تکمیل شد به دست آمد. 16 نفر از اعضای جامعه پژوهش به عنوان گروه مداخله و 15 نفر به عنوان گروه مقایسه انتخاب شدند. مداخله شامل 4 جلسه داستان گویی برای انتقال تجارب برای هر یک از نمونه ها بوده و پرسشنامه ها قبل و بعد از مداخله توسط شرکت کنندگان تکمیل و نتایج در پایان با استفاده از spss نسخه 16 و آزمون تی زوجی تحلیل شد. یافته ها: نمونه های مداخله در مقطع تحصیلی لیسانس بوده، 5/87% زن با میانگین سنی 81/29 سال و 5/12% در دوره های بلندمدت سی. سی. یو، 3/33% در دوره های بلندمدت آی. سی. یو و 8/18% در دوره های بلندمدت اورژانس شرکت کرده بودند و هیچکدام از افراد در دوره های بلندمدت سی. پی. آر شرکت نداشته اند. 5/62% نمونه ها در بخش آی. سی. یو جراحی و 5/37% در بخش آی. سی. یو داخلی مشغول به کار بوده اند؛ 3/6% نمونه در شیفت کاری ثابت صبح و 8/93% شیفت در گردش بوده است؛ 8/18% از کار خود ناراضی، 5/62% نسبتاً راضی، و 8/18% راضی بوده اند؛ میانگین سابقه کاری 66/5 سال و میانگین سابقه کاری در بخش فعلی 67/2 سال بود. به صورت کلی میانگین نمرات شایستگی بالینی پیش آزمون 50/219 و میانگین نمرات پس آزمون 69/239 بوده است که میانگین نمرات پس آزمون به طور معناداری بیشتر از پیش آزمون است (003/0p=). نمونه های مقایسه نیز همگی در مقطع لیسانس بوده ،7/66 مرد با میانگین سنی 80/34 سال بوده و 3/33 درصد از کار خود راضی بوده اند. میانگین سابقه کاری 40/10 سال و میانگین سابقه کاری در بخش فعلی 47/5 سال با بود. به صورت کلی میانگین نمرات شایستگی بالینی پیش آزمون 80/250و میانگین نمرات پس آزمون 87/255بوده است که میانگین نمرات پس آزمون تفاوت معناداری با پیش آزمون نداشته است (182/0p=). بحث و نتیجه گیری: نتایج حاصل از این پژوهش نشان می دهد که انتقال تجارب و دانش از طریق داستان گویی باعث ارتقاء شایستگی بالینی پرستاران در زمینه های مختلف مربوط به شایستگی بالینی می شود. لذا توصیه می شود تجارب پرستاران در بخش های مختلف بالینی مورد توجه بیشتری قرار گیرد و از تجارب بالینی در جهت بالا بردن کیفیت مراقبت و مدیریت و سایر زمینه های مربوط به شایستگی بالینی استفاده شود. واه ژهای کلیدی: شایستگی بالینی، دانش پنهان، داستان گویی