کاربرد مدل های مخاطرات رقابتی در تحلیل زمان تا وقوع بیماری های قلبی عروقی

در تحلیل بقاء مخاطره های رقابتی زمانی مطرح می شوند که افراد تحت مطالعه با چندین علت شکست روبرو باشند. در این صورت مجموعه داده ها شامل زمان تا وقوع شکست و متغیر نشانگر (مبین علت شکست) می باشد. تحلیل مخاطره های رقابتی بر اساس دو مقدارمخاطره علّی-اختصاصی و تابع بروز تجمعی انجام می شود،که به دو شیوه کلاسیک و مدرن تجزیه و تحلیل می شوند. شیوه کلاسیک، شامل مدل سازی احتمالات شکستی است که با استفاده از مشاهدات مجموعه واقعی (مبتنی بر احتمالات خام)، یا مجموعه ای فرضی (مبتنی بر احتمالات خالص) انجام می پذیرد؛ و در تحلیل مدرن مبتنی بر برآورد پارامترهای مدل های رگرسیونی است.تفاوت اصلی در روش های رگرسیونی مورد استفاده در لزوم برقراری یا عدم برقراری فرض متناسب بودن است. این پژوهش به تحلیل داده های حوادث قلبی عروقی در مطالعه کوهورت اصفهان که توسط مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان جمع آوری شده،می پردازد. برای تحلیل داده ها، از مدل های کاکس، فاین و گری، روش دوجمله ای و روش متغیرهای ساختگی استفاده شده و تمامی محاسبات توسط نرم افزار(2.12.0) انجام گردیده است. نتایج ارائه شده تفاوت هایی در برآورد پارامترها و واریانس ها بین مدل ها را نشان می دهد. همچنین نتایج نشان داد که مدل های نیمه پارامتری ضربی (روش دو جمله ای) و لگ –لگ مکمل (روش متغیرهای ساختگی) بهترین برازش را برای داده ها فراهم کرده است.