تعیین اثر بوپرنورفین زیر زبانی در کاهش درد اعمال جراحی ارتوپدی
پایان نامه
- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی
- نویسنده سمیرا محمدی
- استاد راهنما افسانه نوروزی
- سال انتشار 1390
چکیده
چکیده فارسی عنوان : تعیین اثر بوپرنورفین زیر زبانی در کاهش درد اعمال جراحی ارتوپدی استاد راهنما : دکتر افسانه نوروزی، متخصص بیهوشی، استادیار دانشگاه استاد مشاور : دکتر احمدرضا قندی، جراح و متخصص ارتوپدی، استادیار دانشگاه نگارش و پژوهش : سمیرا محمدی مقدمه : از مهمترین مواردی که بعد از هر عمل جراحی وجود دارد درد است. درد پس از عمل جراحی ارتوپدی امری شایع است. درد بر بهبود بیمار تأثیر می گذارد. لذا کاهش درد پس از عمل علاوه بر جنبه های انسانی از نظر علمی و در جهت بهبود سریعتر بیمار و ترخیص زودتر بیمار نیز موثر است. بوپرنورفین به واسطه ی نیمه عمر طولانی تری که نسبت به سایر اپیوئیدها دارد تعداد دوز مصرفی کمتری را می طلبد و همچنین امکان ایجاد وابستگی به آن نیز بسیار کمتر از سایر مخدرها می باشد. لذا استفاده از آن به جای سایر مخدرها در کنترل درد پس از عمل جراحی می تواند بسیار مفید و موثر باشد. روش کار : در این مطالعه که بصورت کارآزمایی بالینی از نوع دو سوکور انجام شد، تعداد 186 بیمار با انجمن بیهوشی امریکا (asa) درجه i و ii در محدوده سنی 65-15 سال در سه گروه 62 نفری که تحت عمل جراحی ارتوپدی قرار گرفته بودند، بصورت تصادفی انتخاب شدند. برای یک گروه بوپرونورفین زیر زبانی نیم ساعت قبل از عمل تجویز شد. به گروه دیگر بوپرونورفین زیر زبانی نیم ساعت بعد از عمل داده شد و گروه کنترل بعد از عمل پتیدین دریافت کردند و در نهایت میزان درد به وسیله vas و میزان دوز پتیدین دریافتی و عوارض جانبی بوپرونورفین مانند تهوع، استفراغ، لرز، بیقراری و خواب آلودگی در مدت 12 ساعت بعد از عمل جراحی ارتوپدی بررسی شد. نتایج : میانگین نمره ی درد در گروهی که بوپرنورفین قبل از عمل دریافت کردند 88/1 ± 63/3 و در گروهی که بوپرنورفین بعد از عمل دریافت کردند 77/1 ± 98/3 و در گروه شاهد 73/1 ± 45/4 بود. میانگین نمره ی درد در ساعت صفر در گروه قبل از عمل 24/2 ± 85/0 و در گروه بعد از عمل 20/4 ± 48/3 و در گروه شاهد 12/4 ± 48/2 بود. میانگین میزان دوز پتیدین مصرفی در گروه قبل از عمل5/26 ± 67/34 و در گروه بعد از عمل 2/25 ± 06/36 و در گروه شاهد 84/27 ± 83/54 بود. میانگین استفراغ در گروه قبل از عمل 11/0 ± 048/0 و در گروه بعد از عمل 4/0 ± 01/0 و در گروه شاهد 04/0 ± 006/0 بود. نتیجه گیری : بر اساس این نتایج و نمره ی درد در ساعات مختلف بعد از عمل مطالعه ی ما نشان داد که تجویز بوپرنورفین زیر زبانی قبل از عمل بطور بارزی درد و میزان دوز دریافتی مخدر بعد از عمل جراحی ارتوپدی را کاهش داد. البته این دارو باعث افزایش میزان استفراغ در بیمارانی که دارو را قبل از عمل دریافت کردند می شود که برای کاهش عارضه استفراغ می توان از یک داروی ضدتهوع در این بیماران استفاده کرد.
منابع مشابه
بررسی اثر بخشی بوپرنورفین زیر زبانی در کنترل درد بیماران پس از سزارین با روش اسپاینال
Aims and background: One of the major challenges in women’s surgery, including cesarean section, is postoperative pain control. Postoperative pain as one of the most common problems in the postoperative phase and can lead to a significant reduction in the quality of surgical operations, along with other problems such as nausea and vomiting, hypotension and shivering. Therefore, the present stu...
متن کاملبررسی اثربخشی بوپرنورفین زیرزبانی در کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی به روش بی حسی نخاعی
Aims and background: Postoperative pain is a common side effect following surgery that can postpone patient’s discharge from hospital. Pain control in orthopedic patients can significantly reduce joint movement problems and patients can easily get back to normal life. In this study we aimed to study the efficacy of sublingual Buprenorphine in postoperative pain control following orthopedic sur...
متن کاملPCA و کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی
مقدمه: بیماران اغلب از درمان ناکافی درد پس از عمل رنج می‌برند. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر PCA در کنترل درد پس از عمل و رضایتمندی بیماران از PCA انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به صورت آینده نگر توسط سرویس درد بیمارستان اختر از سال 89 لغایت سال 90 انجام شد، بیمار توسط متخصصین ارتوپدی به سرویس درد بیمارستان اختر معرفی شدند. به بیماران هنگام ترخیص پرسشنامه نظر سنجی از پیش تعیین شده داده ...
متن کاملتاثیر انفیلتراسیون زیر جلدی بوپیواکائین در کاهش درد بعد از اعمال جراحی ترمیم هرنی اینگوینال
Aim and Background: Poor controlled postoperative pain not only causes acute and chronic Methods and Materials: In a randomized double-blind clinical trial, 50 patients scheduled for Findings: VAS scores and opioid consumption between two groups in recovery room and at 2, 4 Conclusions: Local anesthe...
متن کاملبررسی اثر تک دوز پره گابالین خوراکی بر کنترل درد حاد پس از اعمال جراحی ارتوپدی
Aim and Background : Postoperative acute pain management is necessary to prevent chronic pain. Pregabalin as a GABA analogue has been shown to have analgesic effects on postoperative pain. It has minimal side effects and is absorbed rapidly from the alimentary tract. The aim of this study was to evaluate the analgesic efficacy of single dose oral pregabalin on postoperative pain control after o...
متن کاملpca و کنترل درد پس از اعمال جراحی ارتوپدی
مقدمه: بیماران اغلب از درمان ناکافی درد پس از عمل رنج می برند. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر pca در کنترل درد پس از عمل و رضایتمندی بیماران از pca انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به صورت آینده نگر توسط سرویس درد بیمارستان اختر از سال 89 لغایت سال 90 انجام شد، بیمار توسط متخصصین ارتوپدی به سرویس درد بیمارستان اختر معرفی شدند. به بیماران هنگام ترخیص پرسشنامه نظر سنجی از پیش تعیین شده داده ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
نوع سند: پایان نامه
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023