نسخه پیچی منطقی و بررسی روند نسخه پیچی در مراکز بهداشتی - درمانی حکیم اعتماد و میثم وابسته به دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی - درمانی تهران

در این بررسی روند نخسه پیچی در دو مرکز بهداشتی - درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران مورد ارزیابی قرار گرفته است . برای اینکار با توجه به معیارهای جهانی پرسشنامه هایی تدوین گردید و روند نسخه پیچی در سه مرحله ارزیابی نسخه ها، مشاورزه با بیمار و بر چسب زدن مطالعه شده است در جمع 944 نسخه بررسی گردید که توسط کمک داروساز (تکنسینها) پیچیده شده بود. خطاهای حاصل از تفکر غلط و عمدی در 22/78 درصد، خطاهای سهوی در 96/61 درصد و خطاهای برچسبی (سهوی) در 100 درصد نسخه های پیچیده توسط کمک داروسازها بدست آمد. درصد مشاوره بسیار پایین و فقط در 26/44 درصد از نسخه ها توضیح نه چندان کامل توسط کمک داروسازها (تکنسینها) به بیمار داده می شد. نتایج کلی این بررسی می دهد که خطاهای برچسبی از نظر فراوانی در رتبه نخست ، خطاهای محتوای مرتبه دوم و خطاهای حاصل از تفکر غلط و عمدی در مرتبه سوم قرار دارند. در مورد مداخله کمک داروسازها مورد توجه واقع شده است و هیچ مورد از خطاهای محتوایی، تداخلات دارویی و نقض مقررات نسخه نویسی بررسی نشده است . اطلاعات بدست آمده از این بررسی با بررسی دیگری که در دو مرکز دیگر انجام شده است در کل هم خوانی نشان می دهد. دلایل متعددی در این امر دخالت داشت ، از جمله وضع نامطلوب داروخانه ها از نظر فضا، وضع نامطلوب توزیع دارو، وضع نامطلوب نسخه نویسی و مسائل فرهنگی بیماران را می توان شمرد ولی از همه مهمتر عدم اطلاعات کافی علمی و بالینی کمک داروسازها بود. استفاده از نیرویی که آگاهی علمی و مهارت را دارد (مانند دکتر داروساز) و آموزش نیروی درمانی و بهینه سازی و بازنگری به سیستم دارویی میتواند به تجویز و مصرف منطقی دارو در این مراکز کمک شایانی ارائه کند.