شرکت های بیمه سالیانه متحمل زیانهای متعددی می شوندکه قسمت اعظم آن مربوط به تقلب است. یکی ازتقلب های رایج در این زمینه تقلب در بیمه های اتومبیل است. امروزه تکنیک های داده کاوی درکشف الگوهای نهان در داده ها به کار می روند و می توانند در کشف تقلب استفاده شوند. هدف این پایان نامه پرداختن به خسارات ثالث جانی (دیه) است. بدین منظور با بررسی 130 پرونده، با استفاده از6 روش دسته بندی k نزدیکترین همسایه، ...

چکیده در دنیایی که حوادث متفاوتی جان و مال انسان ها را تهدید می کند، بیمه راه کار مناسبی است تا ریسک این خطرات را از فرد به شرکت های بیمه منتقل کند. بیمه توافقی است بین بیمه گر و بیمه شونده که در ازای مبلغی مشخص(به عنوان حق بیمه)، اگر ضرر هایی که مفاد آن در بیمه نامه ذکر شده است به بیمه شونده وارد شود، بیمه گر تا سقف معینی این ضرر ها را جبران می کند. شرکت های بیمه ای محصولات مختلفی ارائه می د...

با توجه به گسترش روز افزون تقلب در حوزه بیمه به خصوص در بخش بیمه اتومبیل و تبعات منفی آن برای شرکت های بیمه، به کارگیری روش های مناسب و کارآمد به منظور شناسایی و کشف تقلب در این حوزه امری ضروری است. درک الگوی موجود در داده های مربوط به مطالبات گزارش شده گذشته می تواند در کشف واقعی یا غیرواقعی بودن ادعای خسارت، مفید باشد. یکی از متداول ترین و پرکاربردترین راه های کشف الگوی داده ها استفاده از ر...

تقلب در صنعت بیمه بسیار متنوع است و به صورت روزانه حتی بیش از آنچه که فکرش را بکنیم در اطراف ما اتفاق می افتد. مثلا افرادی که در یک تصادف کوچک ادعای خسارت مالی و بدنی زیادی می کنند یا با صحنه سازی و ایجاد تصادفات ساختگی غرامت های مالی دریافت می کنند، کلاهبردار و متقلب به شمار می آیند. مبارزه بیمه گران با تقلب و کلاهبرداری مستلزم مشارکت مردم، بهره گیری از فناوری و داشتن اطلاعات برای شناسایی و مق...

از ابعاد و شکل های تقلب در بیمه اتومبیل، می توان به همکاری گروهی برای ارتکاب تقلب اشاره کرد. شرکت های بیمه علاقه زیادی به شناسایی گروه های سازمان یافته کلاهبرداری از بیمه دارند؛ چرا که این گروه ها بیشترین خسارت تحمیلی را برای بیمه موجب می شوند. در این تحقیق، بر اساس روابط بین موجودیت های شبکه تقلب بیمه اتومبیل، ساختار شبکه‏ اجتماعی مناسب جهت شناسایی حلقه تقلب های گروهی در بیمه اتومبیل ارائه شده...

صاحب‎نظران صنعت بیمه معتقدند تقلب، بلای خانمان‎سوز این صنعت خواهد بود. روش­های گوناگونی طی سال‎ها برای کشف تقلب به‎کار گرفته شده­ است که یکی از آنها، سیستم خبرۀ فازی نام دارد. سیستم­های خبرۀ شناسایی تقلب با تکیه بر پایگاه دانشی که مستخرج از خبرگان است، به شناسایی تقلب می­پردازند. البته به‎دلیل ماهیت پنهان پدیدۀ تقلب، دانش و قضاوت خبرگان مبتنی بر شواهد و اطلاعات کیفی است که اغلب واژه های کلامی ر...

گسترش فناوری اطلاعات در صحنه ی صنعت بیمه موجب ایجاد تحولات گسترده ای در شیوه های انجام معاملات و توسعه ی بیمه ی الکترونیکی شده است. از طرف دیگر، ارتباطات الکترونیکی دائماً در معرض انواع مختلف تقلب قرار دارند؛ بنابراین ابداع سیستم­ها و استانداردهای قانونی که به شناسایی و پیشگیری از تقلب و سوء استفاده در بیمه ی الکترونیکی کمک کند بسیار مورد توجه است. بر این اساس، هدف اصلی این تحقیق تشخیص رفتارهای ...

مهمترین اهداف این تحقیق تعیین مهمترین بسترهای خطر تقلب در کشف تقلب مدیریت و بررسی سودمندی استفاده از چک لیست راهنمای کشف تقلب می باشد. در مرحله نخست نظر حسابرسان(اعضای جامعه آماری تحقیق) طی پرسشنامه ای نسبت به اهمیت 61 مورد از بسترهای خطر تقلب ذکر شده در استاندارد حسابرسی شماره 24 ایران مورد سوال قرار گرفت. بدین منظور، تعداد 460 پرسشنامه به روش تصادفی بین اعضای جامعه آماری توزیع شد، که طی 3 هفت...

هدف این مطالعه بررسی سودمندی استفاده از چکلیست راهنمای کشف تقلب در ارزیابی خطر تقلب مدیریت میباشد. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه کتبی است. ابتدا بر اساس ادبیات، چک لیست کشف تقلب و پرسشنامه مبتنی بر آن تهیه و تعداد 600 پرسشنامه بین حسابرسان توزیع شد که 255 پرسشنامه قابل قبول دریافت گردید. نتایج نشان داد که استفاده از چک لیست راهنمای کشف تقلب مدیریت موجب کاهش اشتباهات قضاوت شخصی حسابرس می ش...

صاحب‎نظران صنعت بیمه معتقدند تقلب، بلای خانمان‎سوز این صنعت خواهد بود. روش­های گوناگونی طی سال‎ها برای کشف تقلب به‎کار گرفته شده­ است که یکی از آنها، سیستم خبرۀ فازی نام دارد. سیستم­های خبرۀ شناسایی تقلب با تکیه بر پایگاه دانشی که مستخرج از خبرگان است، به شناسایی تقلب می­پردازند. البته به‎دلیل ماهیت پنهان پدیدۀ تقلب، دانش و قضاوت خبرگان مبتنی بر شواهد و اطلاعات کیفی است که اغلب واژه‌های کلامی ر...