سابقه و هدف :سرطان مری ازبیماریهای مهلک در دنیا محسوب می شود ودرایران به ویژه در شمال کشور ازشیوع بالایی برخوردار است.درمان اصلی این بیماری جراحی است ودوتکنیک رایج در درمان آن ازوفاژکتومی ترانس هیاتال (thë) و ترانس توراسیک (ttë) می باشد که هر یک از این دو روش عوارض و مرگ و میر خاص خود را دارند و در نتایج حاصل از تحقیقات متعدد بین این دو روش تناقض وجود دارد. مواد و روش ها : در این مطالعه که یک م...

سابقه و هدف: کنترل موثر درد پس از اعمال جراحی برای کاهش عوارض آن اهمیت بالایی دارد. در این مطالعه اثر فنتانیل جلدی با مورفین وریدی بر درد بعد از عمل جراحی کانسر مری به روش ترانس هیاتال مقایسه شده است.مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور بر روی 57 بیمار کلاس I و II انجمن بیهوشی آمریکا کاندید جراحی الکتیو کانسرمری به روش ترانس هیاتال که بصورت تصادفی به دو گروه (فنتانیل جلدی = F و مو...

سابقه و هدف: سرطان مری هشتمین سرطان شایع در کل جهان می باشد و میزان بروز آن در سواحل جنوبی دریای خزر به بالای 100 در هر صدهزار نفر می رسد. عمده ترین روش درمانی نیز جراحی می باشد. با توجه به حجم قابل توجه موارد جراحی ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بابل، این مطالعه به منظور شناسایی نتایج و عوارض این روش جراحی، انجام شد. مواد و روش­ها: در این مطالعه مقطعی، اطلاعات 114 بیمار مبتلا به سرطان مری که در ب...

سابقه و هدف: کنترل موثر درد پس از اعمال جراحی برای کاهش عوارض آن اهمیت بالایی دارد. در این مطالعه اثر فنتانیل جلدی با مورفین وریدی بر درد بعد از عمل جراحی کانسر مری به روش ترانس هیاتال مقایسه شده است.مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور بر روی 57 بیمار کلاس i و ii انجمن بیهوشی آمریکا کاندید جراحی الکتیو کانسرمری به روش ترانس هیاتال که بصورت تصادفی به دو گروه (فنتانیل جلدی = f و مو...

مقدمه: یکی از مشکلاتی که در عده ای از بیمارانی که برای حذف مری و جایگزینی معده انتخاب شده اند، بروز می کند، انسداد عملی پیلور است و لذا یک عمل درناژ معده مثل پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی همزمان نیاز دارند (1). در مطالعه حاضر هدف، معرفی روش درناژ معده به وسیله بوژیناژ بسته پیلور با انگشت به جای پیلوروپلاستی یا پیلورومیوتومی بوده است. روش کار: این مطالعه توصیفی از سال 1384 - 1381 در بیماران بستر...

مقدمه: با افزایش تجربه ی جراحان در انجام اعمال جراحی مری مورتالیتی عمل جراحی ازوفاژکتومی کاهش یافته است. لذا توجه به کیفیت زندگی بعد از عمل جراحی در کانسر مری امری مهم و ضروری است. هدف از این مطالعه، تعیین میزان بروز تنگی محل آناستوموز و عوامل مؤثر در بروز آن بعد از عمل ترانس هیاتال ازوفاژکتومی (the) بود. روش ها: در یک مطالعه ی توصیفی تحلیلی آینده نگر 61 بیمار کانسر مری به مدت یک سال از زمان عم...

مقدمه: ازوفاژکتومی درمان اصلی برای بدخیمی های مری و محل اتصال مری به معده است. نارسایی تنفسی پس از عمل و سایر مشکلات تنفسی مثل آتلکتازی و هیپوکسی شدید به دفعات متعدد پس از جراحی سرطان های مری رخ می دهد. چنین بیمارانی در اغلب موارد نیاز به مراقبت در icu و تهویه ی مکانیکی دارند. هدف از این مطالعه، بررسی میانگین طول مدت تهویه ی مکانیکی و عوامل مؤثر بر آن حین برداشتن مری به روش ترانس هیاتال در سرطا...

مقدمه: درمان استاندارد کانسر مری ازوفاژکتومی است. مطالعات مختلف نشان می دهد که از مهم ترین عوامل مؤثر بر موربیدیتی و مورتالیتی ازوفاژکتومی عوارض تنفسی پس از عمل است. هدف از این مطالعه، تعِیین فراوانی نسبی عوارض تنفسی پس از ازوفاژکتومی و عوامل مرتبط با آن بود. روش ها: در این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی آینده نگر، بیماران مبتلا به کانسر مری که از آبان 1385 تا آبان 1386 تحت عمل جراحی ازوفاژکتومی ترانس ...

مقدمه: مری در جریان بیماریهای مختلف از قبیل تومورهای خوش خیم و بدخیم، سوختگی، پارگی و بیماری های حرکتی دچار اختلال می شود. درمان نهایی اغلب این بیماریها ازوفاژکتومی می باشد. به جز در مراحل اولیه سرطان بدخیم که هدف دیسکسیون لنفاتیک ها است، بهترین روش ازوفاژکتومی در این بیماران ترانس هیاتال می باشد. مزایای این روش پرهیز از توراکوتومی و آناستوموز در توراکس است که در کاهش عوارض مرگ و میر مؤثر است. ...

مقدمه: اگر چه جراحی هم چنان درمان استاندارد سرطان مری قابل رزکشن محسوب می شود، طی سال ها تلاش بر این بوده که با استفاده از روش های کمکی(Adjuant) به اطاله عمراین بیماران کمک نمائیم. درمان های نئو اجوان قطعا باعث سهولت رزکشن تومور و احتمالا افزایش عمر به میزان سه سال خواهد شد. با توجه به نکات مذکور، برآن شدیم که تاثیراین درمان ترکیبی در ایجاد عوارض کوتاه مدت و فوت بیمارستانی را مورد بررسی قرار دا...