زمینه و هدف : تکنیک نخاعی یکی از روش های معمول در بیهوشی افراد مسن که کاندید عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی هستند، می باشد. از طرف دیگر عوارض همودینامیک این روش و درمان این عوارض بامایعات وریدی زیاد و داروهایی نظیر افدرین و فنیل افرین برای این بیماران عاری از خطر نمی باشد. او پیوئیدها مدت و کیفیت بلوک حسی توسط داروهای بی حس کننده موضعی را افزایش می دهند بنابراین تلاش هایی صورت گرفته تا با کاهش ...

مقدمه:دیستروفی عضلانی بیکر شبیه دیستروفی عضلانی دوشن است اما تظاهرات بالینی خفیف تر دارد. ما خانم حامله مبتلا به دیستروفی عضلانی بیکر که کاندید سزارین اورژانسی شده است را معرفی می کنیم.معرفی بیمار: خانم 36 ساله با سن حاملگی 31 هفته، با سابقه بیماری دیستروفی عضلانی بیکر و دیسترس جنینی کاندید سزارین اورژانسی شد. بی حسی داخل نخاعی با 12 میلی گرم بوپیواکایین انجام شد. درطول عمل بدلیل کاهش اکسیژن شر...

چکیده در طی سال های 76-1375 تعداد 60 بیمار کاندید عمل جراحی هموروئیدکتومی به منظور تعیین اثر مایع درمانی قبل از بیحسی نخاعی در پیشگیری از افت فشار خون حین عمل، در مرکز آموزشی، درمانی شهید رجائی قزوین بررسی شدند. سن بیماران بین 20 تا 40 سال و قد آنان بین 160 تا 180 سانتی متر بود و هیچ گونه بیماری زمینه ای قلبی-عروقی و ریوی نداشتند (کلاس یک بیهوشی). در این تحقیق وزن و جنسیت درنظر گرفته نشد. بیمار...

ثبت شد و در سه نوبت و در مدت 20 دقیقه سه بار فشارخون بیماران توسط فشارسنج جیوه ی اندازه گیری گردید و map آنها محاسبه و معدل این سه فشار به عنوان فشار پایهء بیمار تلقی گردید. پس از اندازه گیری وزن بیماران گروه اول 15mi/kg محلول ژلاتین (هماکسل) به صورت قطره ای مداوم تجویز شد. پس از ورود بیماران به اتاق عمل و انجام بیحسی نخاعی که با تزریق 100mg لیدوکئین 5 درصد در مدت 10 ثانیه در فضای l3-l4 بوده اس...

بیحسی نخاعی یکی از روشهای شایع بیحسی رژیونال می باشد که بوسیله محلولهای بیحس کننده موضعی به داخل فضای تحت عنکبوتیه (ساب آراکنوئید) کمری ایجاد می شود. بیحسی نخاعی روی اعصاب حسی، حرکتی و سمپاتیک اثر می گذارد. محلولهای بیحس کننده ای که بطور شایع جهت بیحسی نخاعی استفاده می شوند عبارتند از لیدوکائین 5 درصد، تتراکائین 0/5 درصد بوپیواکائین 0/5 درصد و 0/75 درصد. داروی معمول مورد استفاده جهت بیحسی نخاعی...

چکیده در طی سال های 76-1375 تعداد 60 بیمار کاندید عمل جراحی هموروئیدکتومی به منظور تعیین اثر مایع درمانی قبل از بیحسی نخاعی در پیشگیری از افت فشار خون حین عمل، در مرکز آموزشی، درمانی شهید رجائی قزوین بررسی شدند. سن بیماران بین 20 تا 40 سال و قد آنان بین 160 تا 180 سانتی متر بود و هیچ گونه بیماری زمینه ای قلبی-عروقی و ریوی نداشتند (کلاس یک بیهوشی). در این تحقیق وزن و جنسیت درنظر گرفته نشد. بیمار...

زمینه: بیحسی نخاعی با لیدوکائین، کوتاه اثر و با بوپیواکائین، طولانی اثر است. هدف: پژوهش به منظور تعیین طول اثر مخلوط لیدوکائین و بوپیواکائین در بیحسی نخاعی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه نیمه تجربی بر روی 40 بیمار (20 زن و 20 مرد) که به عمل جراحی بر روی قسمت تحتانی شکم، لگن و اندام تحتانی نیاز داشتند، انجام شد. ممانعتی از نظر انجام بیحسی نخاعی در این بیماران وجود نداشت. یافته ها: طول اثر د...

به نظر می رسد که سندرم علایم نورولوژیک گذرا (TNS) متعاقب تزریق نخاعی لیدوکائین تظاهری از سمیت عصبی (Neurotoxicity) دوزهای بالای بیحس کننده موضعی باشد. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر دوزهای پائین‌تر لیدوکائین اینتراتکال نسبت به دوز مرسوم آن بر بروز علایم نورولوژیک گذرا بعد از بیحسی نخاعی بوده است.روش مطالعه بدین صورت بوده است که 110 بیمار کاندید عمل جراحی سزارین با II-I Class ASA به طور اتفاقی ب...

زمینه و هدف: باتوجه به درد شدید بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام وضعیت گرفتن برایبیحسی داخل نخاعی، بر آن شدیم تا با مقایسه دو روش بی دردی بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق وریدی فنتانیل،بهترین روش برای کاهش درد در این بیماران را پیدا کنیم.روش مطالعه: دراین مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی مقطعی یکسویهکور 1 انجام شد، 20 بیمار دچار1 وارد مطالعه شده و به طور تصادفی به دو گروه 10 نفری asa شکست...

سابقه و هدف: افت فشارخون بعد از بی حسی نخاعی عارضه شایع و بالقوه خطرناکی است که پیشگیری و درمان صحیح و سریعی را نیازمند است .در مطالعات اخیر نتایج ضد و نقیضی در خصوص ارجحیت فنیل افرین یا افدرین در پیشگیری یا درمان افت فشار خون بعد از بی حسی نخاعی وجود دارد. هدف از این مطالعه، مقایسه فنیل افرین و افدرین در درمان افت فشار خون متعاقب بیحسی نخاعی در اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی می باشد. مواد و ...