زمینه و هدف: بیوپسی های معدی ـ روده ای از رایج ترین نمونه های مورد مطالعه در بخش آسیب شناسی جراحی هستند. به طور شایع، نمونه های مخاطی به طور اتفاقی قالب گیری شده و یک طرف از نمونه در برابر تیغه میکروتوم قرار می گیرد، اما به هر حال گاهی اوقات، برشهای اولیه از یک ضایعه مشکوک، علی رغم شک بالینی قوی، فاقد یافته های ارزشمند پاتولوژیک هستند. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه روشهای معمول برش مجدد(resectionn...

پیش زمینه و هدف: هایپوفسفاتمی در بیماران بدحال بستری دیده می شود و می تواند در نتایج درمان بیماران مؤثر باشد. بررسی شیوع هایپوفسفاتمی در اعمال جراحی قلب باز در کودکان و تأثیر آن بر پیش آگهی فوری در این کودکان می باشد. مواد و روش کار: بیماران به دو گروه فسفر نرمال و فسفر پایین تقسیم شدند. در هر دو گروه مدت زمان انتوباسیون، ونتیلاسیون مکانیکی، بستری در بخش مراقبت های ویژه و در بیمارستان و میزان م...

به نظر می رسد در صورت انجام مراقبت مناسب از لوله های تنفسی و مجاری هوایی، تنگی های بعد از لوله گذاری قابل پیشگیری باشند ولی اینمساله مورد مطالعه کافی قرار نگرفته است. هدف از مطالعه مشخص کردن راهکارهای عملی برای کاهش میزان این تنگی ها است.مطالعه در سه مرحله انجام شد. ابتدا اطلاعاتی از بخش های مراقبت ویژه در تهران و شهرستان ها در زمینه مراقبت از لوله ها و مجاری هوایی تهیه شد (گروه شاهد)، که این ا...

اکستوباسیون برنامه ریزی نشده (Unplanned Extubation,UE) عارضه مهم وشناخته شده انتوباسیون تراشه در بیماران بخش مراقبت های ویژه است که با افزایش ناتوانی، مرگ ومیر، طول مدت تهویه مکانیکی، بستری در بخش مراقبت های ویژه و بیمارستان همراه است. این مطالعه توصیفی بر روی 147 بیمار انتوبه دربخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید رجایی قزوین از تیر ماه تا آذر ماه سال 1388 به منظور تعیین شیوع UE انجام شد. UE به...

چکیده باز مهندسی فرآیندها (bpr) نظریه جدید شیوه کسب و کار بر مبنای نیازهای امروزی و بازنگری معیارهای مهم عملکرد نظیر میزان هزینه ها ،سطح کیفیت محصولات و خدمات، سرعت انجام فعالیت ها و میزان سطح بهره وری سازمان ها است. باز مهندسی یعنی بازاندیشی بنیادی و ریشه ای فرآیندهای سازمانی و تجاری به منظور اجرا و پیاده سازی موفق استراتژی های سازمانی و ارتقاء اساسی در معیارهای عملکرد نظیر هزینه، سرعت، کیفیت...

در عصر جدید کسب و کار سازمان ها دست خوش تغییرات فراوانی شده اند. افزایش رقابت برای تولید محصولات و ارائه خدمات با کیفیتی بالاتر و هزینه ای کمتر به طور روز افزونی در حال گسترش است. لذا ظهور فن آوری های جدید و نوآوری لازمه رقابت و در عرصه های مختلف می باشد. مهندسی مجدد ابزار سیستماتیکی است که امکان جایگزینی روش های منسوخ و فاقد کارایی قبل را با روش های جدید فراهم نموده است و سازمان ها را در خلق ...

اصولاً جوامع دچار هنجارها و ارزش هایی هستند که در قالب مجموعه ای به نام حقوق موضوعه گردآوری می شوند و طبعاً نقض این ارزش ها در حقوق کیفری، جرم تلقی می شود و مرتکب، مستحق تحمل ضمانت اجرای پیش بینی شده برای نقض آن عمل است. بر اساس یک تفکر و اندیشۀ ساده، هر عملی که این ارزش ها را نقض کند، تنها باید یک بار مجازات شود. این اندیشه در قالب قاعدۀ منع محاکمه و مجازات مجدد بیان می شود.  مرور قوانین کیفری ...

چکیده: امروزه رقابت جهانی سازمانها را به سمت باریک و ساده شدن سوق داده و بسیاری از سازمانها به سمت مهندسی مجدد فرایندها به عنوان ابزاری برای تغییرات ریشه ای در نحوه اجرای فرایندهایشان رو آورده اند و مهندسی مجدد ابزاری مدیریتی است که در آن فرآیندهای کاری بررسی شده و به منظور کارایی هزینه و اثر بخشی خدمات آنها را مجدداً طراحی می نمایند. عنوان تحقیق بررسی فرایندهای آموزش و پرورش با رویکرد کاربرد...

زمینه و هدف: تراکئوستومی به عنوان روش انتخابی دوم جهت رسیدگی به انسدادهای دستگاه تنفس فوقانی پس از انتوباسیون ترانس لارنژیال بوده که بیشتر در بیمارانی که نیازمند تهویه طولانی مدت هستند انجام می شود. این مقاله یک عارضه شایع شکستن لوله تراکئوستومی و ورود آن به برونش اصلی چپ را گزارش می‌کند. معرفی بیمار: بیمار مردی 74 ساله که با تشخیص هماتوم وسیع لوب فرونتال راست تحت عمل جراحی کرانیوتومی، تخلیه و...