اعمال جراحی قسمت فوقانی شکم و قفسه صدری تعداد قابل توجهی از اعمال جراحی را تشکیل می دهند. درد شدید بعد از عمل در این بیماران مانع از تنفس صحیح بیمار شده و سبب مشکلات تنفسی ازجمله کاهش تهویه و اتلکتازی می شود.انجام بیدردی به روش تزریق داخل پلورال و با استفاده از بوپیواکائین 5/0 درصد در صورت کاهش عوارض فوق منجر به کاهش نیاز به داروی مخدر ، میزان اشغال تخت بیمارستان و میزان هزینه های بیمارستانی خو...

زمینه و هدف: تجویز داروی سلکوکسیب خوراکی قبل از عمل جراحی به منظور پیشگیری از درد پس از آن در مطالعات مختلف به اثبات رسیده است. مطالعات مختلفی نیز در مورد دوز کافی و موثر جهت کنترل درد پس از عمل به انجام رسیده ولی در مورد تجویز تک دوز آن یا تجویز در دوزهای منقسم با مقدار کمتر هنوز اتفاق نظر وجود ندارد. در این مطالعه سعی شده است که اثربخشی زمان­های مختلف تجویز سلکوسیب به صورت پیش دارو در بیماران...

درد بعد از عمل یک فاکتور بسیار مهم می باشد. راه های مختلف جهت تسکین درد بعد از عمل وجود دارد که به 2 صورت رژیونال و سیستمیک مورد استفاده قرار می گیرد. بطور کلی تجویز مسکن قبل از عمل، باعث کاهش درد و سهولت در کنترل درد بعد از عمل می شود. توتال ابدومینال هیسترکتومی (tah) عملی است که بصورت معمول با برش فنشتایل انجام می شود و این بیماران درد شدیدی را بعد از عمل جراحی تجربه می کنند و نیاز به مسکن ها...

مقدمه و هدف: تزریق داخل نسجی بیحس کننده های موضعی جهت تسکین درد بعد از جراحی در چندین مطالعه مؤثر بوده است ولی بعضی مطالعات نیز فواید آن را رد میکنند تأثیر تزریق داخل نسجی بوپیواکائین در پرده صفاق ، فاشیا و بافت زیر جلدی در میزان درد, مصرف مسکن , تهوع و استفراغ بعد از جراحی سزارین در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار: طی یک کارآزمائی بالینی دو سوکور 50 زن کاندید عمل سزارین از طریق ب...

سابقه و هدف: یکی از بزرگترین مشکلات بعد از اعمال جراحی، به ویژه جراحی های بزرگ شکمی کنترل درد بعد از عمل می باشد. برای کاهش درد بعد از عمل، روش های متفاوتی از جمله استفاده از داروهای مسکن خوراکی یا تزریقی، بی حسی دهنده های موضعی، داروهای بلوک منطقه ای عصبی، کاتترهای اپیدورال و غیره وجود دارد که هر کدام مزایا و عوارض خاص خود را دارد. امروزه استفاده از پمپ های تزریق مداوم جهت کاهش درد پس از عمل م...

مقدمه: یکی از داروهای غیر مخدری که برای مهار درد پس از هیسترکتومی استفاده می شود دیکلوفناک سدیم است. با توجه به محدودیت استفاده از دیکلوفناک در برخی بیماران پیدا کردن روش جایگزین موثر و ایمن برای درمان درد پس از هیسترکتومی اهمیت بسیار دارد. گاباپنتین یکی از داروهای ارزان، در دسترس و با عوارض جانبی محدود است که استفاده از آن به عنوان داروی مکمل برای آرامش درد پس از جراحی مورد توجه است. هدف: مقای...

سابقه و هدف: درد کنترل نشده، می تواند عوارض و مرگ و میر پس از عمل  سزارین را افزایش دهد. هدف از این مطالعه، مقایسه تأثیرات تزریق داخل پریتوئن بوپیواکائین، مرفین و دگزامتازون به طور جداگانه بر کنترل درد پس از جراحی سزارین است. مواد و روش ها: با استفاده از مطالعه ی مداخله ای دوسوکور، 144 زن باردار 20 تا 45 ساله ی کاندید سزارین الکتیو، به طور تصادفی انتخاب و به چهار گروه تقسیم شدند (n=36). همه بیم...

مقدمه: درد یک پدیده مشترک بعد از تمام اعمال جراحی است و درد حاد تسکین نیافته، منجر به بروز عوارض جسمی و روانی، تاخیر در بهبودی و طولانی شدن مدت بستری می شود. اگرچه استفاده از مسکن ها رایجترین مداخله در تسکین درد است اما عوارض این داروها، عدم دسترسی تمام بیماران به آن ها، لزوم صرفه جویی در مصرف داروها خصوصاً مسکن ها و همچنین مناسب نبودن مسکن ها در رهایی از درد به تنهایی سبب شده است توجه سیستم های...

چکیده مقدمه: درد پس از نفرکتومی نیز از معضلاتی است که جراحان با آن روبرو هستند. با توجه به اینکه طب سوزنی یک روش درمانی با قدمت چند هزار ساله است که روی تسکین درد هم مؤثر بوده است، بر آن شدیم تا اثر درمانی مذکور را روی کاهش درد پس از نفرکتومی بررسی نماییم. روش کار: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی بود که روی بیماران کاندید عمل جراحی نفرکتومی انجام شد. پس از عمل و همسان سازی سن و جنس، در یکی ا...

زمینه و هدف: کنترل درد حاد پس از عمل برای جلوگیری از ایجاد درد مزمن ضروری می­باشد. پره­گابالین به­عنوان یک آنالوگ گاماآمینوبوتیریک­اسید ( gaba ) دارای اثرات آنالژزیک روی درد حاد پس از جراحی است. پره­گابالین عوارض جانبی اندکی داشته و سریعاً از راه خوراکی جذب می­شود. هدف از این مطالعه بررسی اثر آنالژزیک تک دوز پره­گابالین خوراکی پس از اعمال جراحی ارتوپدی است. مواد و روش­ها : در این مطالعه 60 بیمار...