مقدمه: استاندارد سازی یکی از مهم ترین عوامل موفقیت سازمان های بهداشتی و درمانی محسوب می شود. مطالعه حاضر به معرفی روش ها و مراحل استانداردسازی پرونده های الکترونیک پزشکی می پردازد. روش ها: مطالعه حاضر از نوع مروری بوده که با هدف بررسی روش ها و مراحل فرایند استانداردسازی پرونده های الکترونیک پزشکی انجام گرفت. نتایج: مقایسه اطلاعات بازیابی شده نشان می دهد که فرایند استانداردسازی پرونده های الکترو...

مقدمه: امروزه سازمان های مراقبت بهداشتی اطلاعات بیماران را در قالب پرونده های کاغذی و الکترونیکی جمع آوری می کنند. به طور کلی مالکیت فیزیکی پرونده ی پزشکی در اختیار بیمارستان است، اما بیمار مالک منطقی اطلاعات داخل پرونده می باشد، بنابراین دسترسی هر فرد دیگر به پرونده ی بیمار به اجازه ی بیمار نیاز دارد. هدف از این مطالعه شناسایی شاخص های محرمانگی اطلاعات بیماران در دو بیمارستان شهدای لنجان شهرست...

چکیده   مقدمه وهدف : ثبت مراقبتهای پرستاری بیانگر انجام مراقبت و کیفیت آن است. یکی از شاخص های توسعه بهداشتی درمانی وجود سیستم های اطلاعات الکترونیکی بیمارستانی است که اهداف مختلفی مانند مدیریت ذخیره، بازیابی، تحلیل اطلاعات وتسهیل امور پژوهشی را دنبال می کند. هدف این مطالعه تعیین میزان کیفیت ثبت گزارش پرستاری از طریق سیستم ها ی اطلاعات الکترونیکی در ccu یکی از بیمارستان های آموزشی استان لرستان ...

  زمینه و هدف: با توجه به اهمیت رعایت اصول مستندسازی پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی وآماری از آنها، ثبت صحیح،‌ کامل و به موقع می تواند نقش اساسی در تولید داده های مورد نیاز این گونه پژوهش ها ایفا نماید. مطالعه حاضر به منظور بررسی فرآیند مستند سازی پرونده های بالینی توسط پزشکان در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل انجام شده است.   روش کار: در این...

قتل یکی از مهم ترین جرایم در قوانین موضوعه ی کشورهاست. این اهمیت هم از لحاظ شدت جرم ارتکابی و هم از لحاظ پیچیدگی های رسیدگی به چنین جرمی است. این پیچیدگی ها گاه سبب صدور آرای متفاوت و حتی متهافت قضایی در پرونده ی واحد می گردد. این نوشتار به بررسی اجمالی یکی از پرونده هایی می پردازد که بر اساس موضوع آن یعنی قتل، آرای مختلف و بعضاً متناقضی را به خود دیده است و تاکنون نیز به سرانجام نرسیده است. برر...

از آنجایی که صحنه نبرد یک واقعه تقریباً ناگهانی به همراه و تعداد زیادی مجروح با ضایعات بسیار سطحی تا ضایعات بسیار بحرانی می باشد، تریاژ و تعیین میزان ضایعات و درمان سریع از اهمیت خاصی برخوردار است که اکثر بیماران در مراکز مختلف درمانی از پست امداد تا بیمارستان های صحرایی و نهایتاً بیمارستان های پشت جبهه تحت مداوا قرار می گیرند، لیکن آنچه که دز کنار درمان اورژانس بیماران از اهمیت بیشتری برخوردار ا...

مقدمه :اطلاعات ثبت شده در پرونده پزشکی در برگیرنده خصوصیات دموگرافیکی بیمار ، تاریخچه معاینات ، درمان و نتایج آن می باشد . اطلاعات ثبت شده در پرونده پزشکی تاثیر قابل توجهی در کیفیت مراقبت از بیماران دارد . در این اطلاعات باید به موقع صحیح و کامل در تمام اوراق پرونده از جمله او.راق اختصاصی اعمال جراحی برای بیمارانی که نیاز به عمل جراحی داشته اند ، وارد شود .   روش بررسی : این پژوهش به صورت مقطعی...

مقدمه: مستندات پرستاران به دلیل کاربردهای فراوان آن دارای اهمیت بالایی می باشد، عوامل مختلفی برروی کیفیت این مستندات تأثیرگذار است. ارزیابی مستمر مستندات و شناسایی عوامل مؤثر بر آن نقش مهمی در بهبود مستندسازی پرستاران دارد. در این مطالعه همبستگی رفتار سازمانی پرستاران بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با کیفیت مستندسازی آن ها مورد بررسی قرار گرفته است. روش: این مطالعه به صورت توصی...