زمینه و هدف: طرح ادغام دانشکده های پزشکی در نظام سلامت در سال ۱۳۶۴ به تصویب رسید و یکی از پیامدهای آن، ایجاد بیمارستان های آموزشی و درمانی بود. این مطالعه با هدف بررسی مشکلات اداره بیمارستان های آموزشی انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر، مطالعه ای کیفی از نوع پدیدار شناختی بود که از طریق مصاحبه با 16 نفر از صاحب نظران سلامت در خصوص طرح ادغام آموزش پزشکی و مشکلات اداره بیمارستان های آموزشی، در سال 13...

مقدمه : بیهوشی در بیمار اپیدرمولیز بولوزا چالش بزرگی حتی برای با تجربه ترین متخصص بیهوشی می باشد. چراکه در این بیماری فشار غیر مستقیم سبب ایجاد تاول و زخم در غشائ مخاطی و پوست بدن می گردد . معرفی مورد: در این مقاله به معرفی نحوه اداره بیهوشی در دو مورد بیمار مبتلا به دیستروفیک اپیدرمولیزبولوزامی پردازیم که جهت انجام عمل جراحی پیوند پرده آمنیون بر روی چسبندگی های انگشتان به اتاق عمل آورده شدند. ...

زمینه و هدف: درد یک مشکل شایع بهداشتی و مهم در زندگی دوران کودکی است و یکی از شایع ترین علایمی است که کودکان در بیمارستان تجربه می کنند. تسکین درد همیشه یک بخش اساسی از نقش مراقبتی پرستاران است اما هنوز پرستاران در مدیریت درمان درد احساس ضعف می کنند. هدف از این مطالعه بررسی نحوه اداره درد کودکان در بیمارستان های آموزشی شهرکرد توسط پرستاران می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی– تحلیلی 100 پ...

دوجنسی ها که در متون فقهی خنثی نامیده می شوند، افرادی هستند که دارای یک یا چند صفت از دوجنس مذکر و مونث می باشند. خنثای مشکل به عنوان فردی که هیچیک از علایم زن بودن یا مرد بودن در وی غلبه ندارد، سبب بوجود آمدن مباحث بسیاری در بین فقها و حقوقدانان گردیده است. خنثای مشکل به لحاظ وضعیت متمایز دارای مسایل و مشکلاتی است که نیازمند وضع قوانین خاص می باشد. شناخت خنثی در قانونمندی فقهی وحقوقی بیش از پی...

تشخیص مشکل واقعی دهان دندانی بیمار هنگامی می تواند به گزینش بهترین طرح درمان به منظور برقراری زیبایی منجر شود که به فردیت بیماران احترام گذاشته و دامنه تنوع طبیعی را در آنان مورد توجه قرار دهد. با استفاده از اصول تصور بینایی (Illusion) می توان برداشت چشم را در موارد مختلف بخصوص در مورد شکل و ابعاد دندان تغییر داد. دندانپزشک می باید در تغییر فرم ظاهری، رنگ، اندازه و روابط دندانها با هم و در ارتب...

سابقه و هدف : با توجه به حجم زیاد لوله گذاری مشکل و عوارض شناخته شده آن و نیز به علت تناقضاتی که در نتایج مطالعات قبلی در مورد ارزش تستهای پیش بینی کننده لوله گذاری مشکل وجود دارد، این مط العه بر روی بیماران مراجعه کننده جهت عمل جراحی به بیمارستان متینی کاشان در سال 1377 انجام شد. مواد و روشها: پژوهش بصورت توصیفی بر روی 379 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان انجام گردید. در ویزیت قبل از عمل ، ابتد...

عدم رغبت شهروندان برای مشارکت در فعالیتهای عمران شهری که تا حد زیادی ریشه در شیوه نظام اداری متمرکزدارد، از عواملی است که توانایی مسؤولان را در تأمین نیازهای ساکنان شهری با مشکل مواجه میسازد. بنابراین توجهمدیریت شهری به مشارکت شهروندان در اداره امور شهربه عنوان ابزاری که به وسیله آن می توان به توسعه پایدارفرهنگی، اجتماعی و اقتصادی رسید،قابل توجه است. شهر همدان نیز با سابقه تاریخی کهن با این مش...

زمینه و هدف: بیهوشی در بیماران میاستنی گراویس جهت انجام تایمکتومی، بحثی چالش برانگیز برای تمام متخصصان بیهوشی است. در این بیماری حتی مقادیر اندک از داروهای شل کننده عضلانی می تواند منجر به تأخیر در ریکاوری عضلات تنفسی گردد. معرفی مورد: در این مقاله به معرفی رژیم بیهوشی، برای خانم 26 ساله ای که با تشخیص میاستنی گراویس، خواستار عمل جراحی تایمکتومی بود، پرداخته شده است. جهت اداره بیهوشی چنین بیمار...

لوله گذاری مشکل اغلب به علت اختلالات آناتومیک مانند کوچکی چانه، دفرمیتی های سر و گردن و  مهره های گردنی بروز می کند. درصد زیادی از حوادث زیانبار در بیهوشی بعلت اداره نادرست راه هوایی و هیپوکسمی رخ می دهد.  یکی از نکات مهم در اداره  بیماران با راه هوایی دشوار انتخاب روش مناسب کنترل راه هوایی می باشد.دراین گزارش موردی آقای 79 ساله کاندید جراحی داکریوسیستورینوستومی  با تورتیکولی مادرزادی اسپاستیک ...