زمینه و هدف: مستندسازی مدارک پزشکی اغلب جهت حفظ حقوق قانونی بیماران، تهیه اطلاعات جهت تحقیقات پزشکی، آموزش کادر مراقبت بهداشتی، مطالعات عمومی و بررسی کیفی بکار می رود. ضرورت کنترل میزان داده های وارد شده در پرونده بیماران با توجه به این نکته که تکمیل اوراق پزشکی پس از ارائه خدمت به بیماران صورت می پذیرد امری اجتناب ناپذیر می باشد. لذا این مطالعه به بررسی درصد فراوانی تکمیل فرم های شرح حال، گزار...

0

مقدمه: پرونده پزشکی به عنوان یک عنصر اساسی در کیفیت مراقبت بیمار مطرح می باشد. با گسترش مراکز ارائه خدمات سلامت، حجم پرونده های پزشکی به صورت روزافزونی افزایش یافته و باعث مشکلاتی نظیر محدودیت فضای فیزیکی، فرسودگی پرونده ها و نیاز فزاینده به منابع شده است، همچنین مهم ترین کارآمدی پرونده ها که کاربری در تحقیقات بالینی می باشد، را زیر سؤال برده است. محققین در این مطالعه، مدلی از حداقل مجموعه داده...

مقدمه: اشتباه دارویی عبارت است از استفاده نامناسب داروکه قابل پیشگیری بوده و می تواند باعث ایجاد آسیب در بیمار شود. انواع خطاهای دارویی عبارتند از: دوز نادرست، بیمار نادرست، روش مصرف نادرست، زمان نادرست یا داروی نادرست. روش اجرا: این مطالعه از نوع توصیفی – مقطعی و مبتنی بر اطلاعات بیمارستانی است که به طور آینده نگر در بیمارستان آموزشی امیرالمؤمنین زابل، از 1/8/90 الی 30/2/91 انجام گرفته است. اب...

چکیده زمینه و هدف: بیماری مزمن کلیه یکی از بیماری های خاموش ولی مهلک در جهان است. ماهیت مخرب، پیشرونده و عمدتا بدون علامت آن در سیر به سمت نارسایی کلیه، همراهی با بیماری های قلبی عروقی و هزینه ی بالای درمان آن، سلامت جامعه را به چالش کشیده است. به علت مشکلات اساسی در تشخیص به موقع این بیماری، طراحی سامانه پرونده ی الکترونیک پزشکی با هدف تسریع در تشخیص مراحل این بیماری تدوین و طراحی شده است. روش...

مقدمه: در بسیاری از کشورها پرونده ی پزشکی ، سندی مهم و قانونی ست. پرونده ی پزشکی نه تنها برای مراقبت حال و آینده بیمار ؛ بلکه به عنوان سندی قانونی در حمایت از بیمار و بیمارستان ضروری ست. پرونده ی پزشکی سندی محرمانه است و حق بیمار برای محرمانگی باید همیشه رعایت شود.هدف این مطالعه مقایسه ی رعایت اصول محرمانگی در موارد قانونی بر مبنای راهنمای سازمان بهداشت جهانی در بیمارستان های آموزشی وابسته به د...

این پژوهش به روش توصیفی و با هدف بررسی محتویات مدارک پزشکی در بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمان در سه ماهه اول سال 1377 انجام شد. جامعه پژوهش را پرونده بیماران ترخیص شده در سه ماهه اول سال 1377 که در بخش مدارک پزشکی سه بیمارستان عمومی آموزشی بایگانی شده بودند تشکیل می داد. دو درصد کل پرونده های بیمارستانهای فوق الذکر به عنوان حجم نمونه (شامل410) پرونده به...

مقدمه: پرونده ی الکترونیک سلامت شامل طیف گسترده ای از سیستم های اطلاعات است که تمامی اطلاعات مربوط به طرح مراقبت پرستاری، تجویز دارو، ارزیابی فیزیکی و ایمن سازی را براساس استانداردهای شناخته شده ممکن می سازد و با توجه به پیچیدگی پرونده ی الکترونیک سلامت (electronic health record) قابلیت استفاده از این سیستم توسط کاربران آن امری حیاتی است. بنابراین پژوهشی با هدف تعیین فاکتورهای مورد انتظار پزشکا...

زمینه و هدف : صنعت سیمان یکی از صنایع مهم در توسعه هر کشور و در عین حال یکی از آلوده­ترین صنایع از نظر عوامل زیان­آور محیط کار می باشد. هدف این مطالعه تعیین وضعیت سلامتی پرسنل یکی از شرکت­های سیمان کشور بر اساس اطلاعات موجود در پرونده­های سلامت آن­ها بود.   روش کار: این پژوهش به روش مطالعات مقطعی در سال 1390 انجام شده است. در این مطالعه اطلاعات بدست آمده از 331 پرونده سلامت کارگران (مربوط به تم...

مقدمه وهدف: ثبت اطلاعات پزشکی در پرونده های بیمارستانی (hospital records) در حقیقت مستند سازی فعالیت های تیم پزشکی در بیمارستان است. با توجه به اهمیت مسئله ، مطالعه حاضر با هدف تعیین نواقص پرونده نویسی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی همدان در سال 88 انجام شد. روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی ، اطلاعات پرونده های آموزشی بیمارستانهای دانشگاهی شهر همدان استخراج ودر چک لیست وارد گردید...