سابقه و هدف: کارت اندکس بیمار، کلید دست یابی به پرونده بیماران در بخش مدارک پزشکی می باشد. استفاده از این کارت در سیستم اطلاعات بیمارستانی حایز اهمیت بوده و جستجوی پرونده بیماران را تسهیل می کند. علیرغم اهمیت این کارت در بازیابی پرونده، توجه یا حساسیتی به آن وجود ندارد. از آنجا که کاهش کیفیت تولید و بایگانی کارت ها در روند اعتبار بخشی نیز مورد توجه قرار می گیرد، در این مطالعه کارت اندکس های موج...

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت رعایت اصول مستندسازی پرونده های بالینی و استفاده های آموزشی، درمانی، تحقیقاتی، قانونی وآماری از آنها، ثبت صحیح، کامل و به موقع می تواند نقش اساسی در تولید داده های مورد نیاز این گونه پژوهش ها ایفا نماید. مطالعه حاضر به منظور بررسی فرآیند مستند سازی پرونده های بالینی توسط پزشکان در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اردبیل انجام شده است.   روش کار: در این تح...

سیستمهای محاسباتی و تکنولوژیهای جدید با سرعت بالا و بصورت روزمره در حال رشد و تکامل جهت پاسخگویی به نیازهای انسان و زمینههای مختلف علمی، اقتصادی، تجاری، اجتماعی و... میباشند . این سیر تکاملی در ابعاد مختلفی صورت میگیرد. توان و قدرت محاسباتی و پردازش اطلاعات، ظرفیت ذخیره سازی آنها، در دسترس بودن منابع و... از ابعاد گوناگون این سیر تکاملی محسوب می شود. رایانش ابری یکی از جدیدترین روشهای محاسبا...

سابقه و هدف: تهیه و تنظیم گزارشات پزشکی بیماران بستری در بیمارستان ها، علاوه بر بایگانی به عنوان پیشینه پزشکی بیماران و تشخیص بیماری، به پزشک کمک می کند تا طرح مراقبت و درمان بیمار را پایه ریزی نماید و درج ناقص اطلاعات در پرونده های پزشکی عوارض نامطلوب پزشکی، قضائی و اقتصادی برای بیمار و بیمارستان به همراه دارد. هدف از این مطالعه بررسی عملکرد دانشجویان پزشکی و دستیاران اطفال در ثبت پرونده های پ...

زمینه و هدف: گزارش­دهی و ثبت فعالیت­ها  به عنوان یکی از مهم­ترین وظایف پرستار می­باشد. ثبت اطلاعات پزشکی در پرونده­های بیمارستانی درحقیقت مستندسازی فعالیت­های انجام شده توسط تیم پزشکی در بیمارستان است. با توجه به اهمیت گزارش نویسی، این مطالعه به بررسی میزان رعایت اصول گزارش نویسی توسط پرستاران در بیمارستان­های شهر سبزوار در سال 1392پرداخته است. مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی است. تعد...

زمینه و هدف: اطاله دادرسی از جمله معضلاتی است که قوه قضاییه با آن روبرو است. قسمتی از اطاله دادرسی مربوط به اخذ گواهی و نظریه پزشکی قانونی می باشد. این مطالعه به بررسی یک جنبه از اطاله دادرسی در پزشکی قانونی پرداخته و هدف آن کاهش مراجعات مجدد و غیرضروری به پزشکی قانونی از سوی دستگاه قضایی و ضابطین از طریق بررسی علل ارجاع مجدد مراجعین سرپایی, می باشد. روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه مشاهده ای ...

حواله مجازات مفهومی است که ممکن است با حواله پرونده در حقوق کیفری مشتبه شود. ولی حواله مجازات امری جدای از حواله پرونده در حقوق شکلی می باشد. استفاد قانونگذار از مجازات جرم دیگری جهت عمل خلاف قانون دیگر ساده ترین تعریف برای حواله مجازات است. ولی این تأسیس در همه ابعادش به این سادگی نیست و گاها مشکلات عملی را برای محاکم بوجود می آورد. از این رو انتقادات بسیاری هم به صورت کلی و هم به صورت جزیی مت...

زمینه: شرح حال و خلاصه پرونده بیماران از لحاظ کاربردهای پزشکی، قضایی و اقتصادی بسیار با اهمیت است. هدف: این بررسی به منظور تعیین میزان کامل بودن خلاصه پرونده و شرح حال های نوشته شده بوسیله کارورزان پزشکی در بخش داخلی یک بیمارستان آموزشی در گیلان صورت گرفت. مواد و روش ها: مطالعه از نوع بررسی شیوع و محل اجرای آن بیمارستان آموزشی رازی بود که بطور عمده بیماران مبتلا به بیماری های داخلی و عفونی در آ...

زمینه و هدف: اصطلاح تداخل دارویی تأثیر یک دارو، غذا و یا هر چیز دیگری که موجب تغییر در شاخص های فارماکوکنیتیک و یا فارماکودینامیک داروی دیگری گردد، اطلاق می شود. مطالعه حاضر به منظور تعیین فراوانی تداخل های دارویی در پرونده بیماران بستری در سه بیمارستان شهر تهران انجام شد.   روش تحقیق: این مطالعه توصیفی گذشته نگر در نیمه دوم سال 1385 و بر روی 400 پرونده بیماران بستری در سه بیمارستان آموزشی شهر ...

امروزه، با پیشرفت تکنولوژی، فناوری اطلاعات در اکثر صنایع جایگاه ویژه ای به خود اختصاص داده است. با توجه به اینکه صنعت مراقبت بهداشتی یکی از مهم ترین صنایع جهان محسوب می گردد یکی از مهم ترین فعالیت های صنعت مراقبت بهداشتی مدیریت اطلاعات است. امروزه ارتباط سنتی منحصر به پزشک – بیمار با ارتباط دیگری جایگزین شده است که در آن یک تیم مراقبت بهداشتی در رشته های مختلف و موسسات مراقبت درمانی مسئول سلامت...