هدف مطالعه حاضر، مقایسه اثربخشی سه الگوی درمان شناختی رفتاری مبتنی بر «مواجهه با خود»، «مواجهه با موقعیت» و «مواجهه با خود- موقعیت» در درمان اختلال هراس اجتماعی بوده است. بدین منظور 24 آزمودنی مبتلا به اختلال هراس اجتماعی براساس «پرسشنامه هراس اجتماعی» (spin) و «مصاحبه بالینی ساختار یافته براساس راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی» (scid-iv) انتخاب شدند. 18 نفر از مبتلایان به طور تصادفی به 3 ...

ضایعات مادرزادی ایجاد شود. در مواردی که عمق زخم ها به ناحیه ی استخوانی رسیــده یا بافت های زیرین را نیز درگیر کرده است، اغلب به پوشش فوری با بافت های عروق دار به صورت فلپ های گوناگون نیاز است. ضمن انجام فلپ های موضعی، یکی از مسایلی که اغلب جراحان با آن مواجه می شوند، پیدایش گوش سگی (dog-ear) در انتهای زخم است. پیدایش گوش سگی به علت افزایش تراکم بافت لبه های زخم در حین اعمال جراحی فلپ های انتقال...

چکیده مقدمه: در ناحیه دهان و فک و صورت عوامل گوناگونی از جمله تروما و پاتولوژی ها می توانند منجر به از دست رفتن بافت های موضع شوند. در این موارد ممکن است نیاز به بازسازی نواقص ایجاد شده در کف دهان، زبان، کام، استخوان آلوئولار و یا نواحی از اوروفارنکس باشد که برای این منظور از روش های مختلفی می توان استفاده نمود. یکی از شایعترین روش های بازسازی استفاده از انواع فلپ های عضلانی- مخاطی مانند فلپ ه...

فلپ سورال یکی از انواع فلپ های پوستی عصبی است که اولین بار توسط آقای masquelet در سال 1992 شرح داده شد. امروزه فلپ جزیره ای سورال با پایه عروقی دیستال و جریان خون معکوس در ترمیم نقائص نسج نرم ثلث انتهائی و میانی ساق پا و پاشنه در بسیار از موارد نیاز به انجام فلپ آزاد با اعمال جراحی میکروسکوپی را از بین برده است. این فلپ بر پایه شبکه عروقی ظریفی است که در زیر پوست در اطراف عصب سورال قرار دارد. م...

emd فعال کننده ساخت سمنتوم، لیگامان پریودنتال و استخوان در مرحله تکامل فولیکول دندانی است. بررسیهای هیستولوژیک نشان داده اند که کاربرد emd موجب افزایش تشکیل سمان بدون سلول می گردد. سمان بدون سلول با الیاف خارجی، به خوبی با عاج زیرین اتصال پیدا می کند. به نظر می رسد که emd برای سلول ها به عنوان ماتریکس عمل می کند و موجب فراهم شدن محیطی مناسب برای تکثیر و تمایز سلولها جهت بازسازی بافت می گردد. هد...

بیان مسئله: فلپ های پوستی پایه دار راندوم برای ترمیم نقایص پوستی و زیر پوستی همراه با فقدان بافت نرم استفاده می شوند، که امکان دارد با مکانیزم های مختلف دچار نکروز بخصوص در قسمت دیستال آن شود و می تواند باعث عوارض مهمی در ترمیم زخم گردد. برای رفع این مشکل روشهای مختلفی پیشنهاد شده اما هیچ یک نتوانسته اند به عنوان درمان قطعی در نظر گرفته شوند. یکی از این درمانها، داروهای ضد انعقادی هستند و هیرود...

مقدمه: روشهای انتخابی برای ترمیم نقایص نسج نرم در ساق شامل فلپ گاسترکنمیوس برای یک سوم پروگزیمال ساق، یک سوم میانی فلپ سولئوس و در یک سوم دیستال فلپ آزاد می باشند. معایب استفاده از فلپ آزاد شامل زمان زیاد جراحی، احتمال آسیب به عروق بزرگ و نیاز به مهارت زیاد در میکروسرجری می باشد. در این مطالعه توانایی فلپ گاستروسولئوس جهت پوشاندن نقایص نسج نرم ساق به خصوص در موارد دیستال مورد بررسی قرار گرفت. ر...

مقدمه:‌ در این مطالعه تاثیر خواص ویژه غیر بیهوشی پروپوفول در بهبود زنده مانی فلپ های پوستی ارزیابی شده است. روش کار: تعداد 32 سر موش صحرایی ماده بالغ به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه 1 بیهوشی با کتامین  (40 mg/kg) و در گروه 2 بیهوشی با پروپوفول  (100 mg/kg)به صورت داخل پریتونیومی (IP) انجام شد. پوست پشت رت در ابعاد 8 × 5/2 × 8 سانتیمتر تمام ضخامت در سه ضلع برداشته و پایه فلپ حفظ شد...

زمینه و هدف: فلپ شریان سورال یک فلپ فاشیو کوتانئوس بر اساس جریان خون معکوس و حاصل آناستوموز شریان سورال سطحی و پرفوراتورهای شریان پرونئال است. از این فلپ جهت ترمیم ضایعات بافت نرم دیستال ساق، مچ و پاشنه و همچنین عروق، تاندون ها و استخوان ها استفاده می شود. به شکل کلاسیک تا دیفکت های به سایز 12×10 سانتیمتر را با آن می توان پوشاند. همچنین طراحی فلپ با اشکال محدودی مثل t-shaped و l-shaped نیز انجا...