آسپیراسیون مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم ممکن است منجر به سندرم آسپیراسیون مکونیوم گردد که موربیدیتی و مورتالیتی قابل ملاحظه ای دارد. بنابراین اداره زایمان با مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم برای پیشگیری از آسپیراسیون اهمیت بسزایی دارد. تا حال چندین اقدام پیشنهاد شدند که برای مثال می توان انجام سزارین انتخابی، انفوزیون نرمال سالین به داخل کیسه آمنیون و شستشوی تراشه و برنش بوسیله سورفاکتانت رقیق...

دکتر افسانه امیرابی [1] ، دکتر سریه گل ­ محمدلو [2] ، دکتر شاکر سالاری لک [3] ، دکتر لاله خبیری [4] تاریخ دریافت 10/02/87 تاریخ پذیرش 16/05/87   چکیده   پیش زمینه و هدف: در برخی حاملگی­های سه ماهه دوم به­دلیل اندیکاسیون­های مادری یا جنینی نیاز به ختم حاملگی وجود دارد. از آنجایی­که معمولاً در سه ماهه دوم بارداری، دیلاتاسیون وافاسمان درسرویکس وجود ندارد نیاز به آماده سازی ( ripening ) سرویکس قبل ا...

سابقه و هدف: یکی از چالشهای ‏مهم در جراحی سزارین تحت بیهوشی عمومی، تضعیف تنفسی ناشی از مواجهه جنین با مخدرها می باشد. ویژگیهای فارماکوکینتیک رمیفنتانیل، آن را به عنوان یکی از راه حلهای احتمالی این چالش ‏مطرح ساخته است؛ این مطالعه نیز تأثیر این دارو را بر تغییرات همودینامیک مادر و نمره آپگار نوزاد بررسی می نماید.‏ مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی دو سو بی خبر، 84 زن باردارکاندید سزارین انتخ...

مقدمه : سربرولایزین که یک فرآورده دارویی از نوروپپتید با وزن مولکولی پایین و آمینواسیدهای آزاد است، نشان داده شده که تاثیر بسزایی بر سمیت عصبی، مهار تشکیل رادیکال های آزاد، فعال سازی میکروگلیا و به علاوه فعالیت نوروتروفیک ، ایجاد جوانه نورونی، بهبود عمر سلولی و تحریک نوروژنزبه دنبال سکته مغزی دارد.ما بر آن شدیم تا اثر این دارو را در بیماران مبتلا به سکته مغزی حاد ایسکیمیک بکار گرفته و نتایج آن ...

زمینه و هدف: ختم حاملگی در مواردی که سرویکس برای القاء مناسب نیست، یکی از مشکلات مامایی است و پیدا کردن روشهایی که باعث آماده شده سرویکس و پاسخ هر چه بهتر به القاء زایمان شوند، همیشه مدنظر بوده است. هدف از این مطالعه، مقایسه اثر تزریق اکسترا آمنیوتیک نرمال سالین به تنهایی و توام با دگزامتازون برای آماده ساختن سرویکس و القاء زایمان بود. روش بررسی: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور در بیمار...

سابقه و هدف: رمی فنتانیل یک داروی مخدر کوتاه اثر است که علی رغم عبور سریع از جفت، در بدن جنین نیز به سرعت متابولیزه می گردد و اثرات سوء کمتری بر جنین اعمال می کند. هدف از انجام این مطالعه بررسی مقایسه ای دو دوز مختلف انفوزیون رمی فنتانیل بر روی آپگار اسکور نوزادان و بیداری مادران به هنگام بیهوشی عمومی در سزارین الکتیو می باشد.مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 90 مادر 18 تا 35 س...

مقدمه:‌ ادم مغز یک عارضه شناخته شده درمان کتواسیدوز خصوصاً در کودکان با پیش آگهی بسیار بد است که از عوامل مساعد کننده آن کاهش سریع اسمولالیتی و عدم افزایش سدیم سرم در زمان درمان است. این مطالعه با هدف بررسی تغییرات سدیم، پتاسیم، قند، pH و بی‌کربنات سرم در بیماران دچار کتواسیدوز در ٨ ساعت اول درمان انجام شد. مواد و روش‌ها: ٨٣ بیمار دیابتی نوع 1 (٥٣ دختر و ٣٠ پسر) زیر ٢٠ سال در حین حمله کتواسیدوز ...

مقدمه : به دلیل شیوع بالای ناهنجاری های رحمی ، بررسی حفره رحم و لوله ها در ارزیابی اولیه ناباروری از اهمیت ویژه ای برخوردار است . روش های هیستروسالپنگوگرافی و سونوهیستروگرافی روش های تشخیصی هستند که جهت بررسی پاتولوژی لوله ها و اختلالات رحمی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. از آنجایی که روش هیسترو-سونوگرافی نسبت به هیستروسالپنگوگرافی از نظر اجرا هم برای بیمار و هم برای رادیولوژیست را...

زمینه و هدف خونریزی هنوز یکی از علل مهم مرگ حین زایمان مادران در کشورهای در حال توسعه است. هدف از این مطالعه بررسی دوشیدن خون موجود در عروق بند ناف، به سمت جفت، و مقایسه این روش با دو روش تزریق نرمال سالین با و بدون اکسی توسین در ورید نافی از نظر تأثیر بر طول مرحله سوم زایمان و در نتیجه کاهش خونریزی بوده است. مواد و روش ها مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده روی 168 مورد زایمان طب...

سابقه و هدف: یکی از مشکلات شایع بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه، تعادل مثبت مایعات می باشد که اغلب تاثیر منفی قابل توجهی بر روی وضعیت بیماران می گذارد؛ به علاوه تجویز دیورتیک ها سبب تغییرات بالینی قابل توجهی در متغیر های همودینامیک می شود. این مطالعه جهت ارزیابی بی خطری و تاثیر نسبی دو دستورالعمل دیورتیک درمانی در واحد مراقبت های ویژه طراحی شده است.مواد و روش ها: بیست و دو بیمار بستری در ب...