سابقه و هدف: طرح پزشک خانواده و بیمه روستایی یکی از اصلاحات انجام شده در سیستم خدمات بهداشتی اولیه ایران بوده است که به منظور بهبود عملکرد به ویژه در بخش درمان این سیستم از نیمه دوم سال 1384 در تمام روستاها و شهرهای با جمعیت زیر بیست هزار نفر در سراسر کشور به مرحله اجرا گذاشته شده است. از جمله تغییرات ایجاد شده نحوه به کارگیری و مکانیزم پرداخت اعضای تیم پزشک خانواده می باشد که به طور بالقوه ای ...

مقدمه: جراحیهای چشم به خصوص آب مروارید به صورت سرپایی قابل انجام است و از بی حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی استفاده می شود. رمی فنتانیل از مخدرهای بسیار کوتاه اثر و پروپوفول از هوشبرهای کوتاه اثر می باشندکه هر دو می توانند جهت نگهداری بی هوشی مورد استفاده قرار گیرند. هدف این مطالعه بررسی و مقایسه تغییرات همودینامیک و سرعت و مدت بهبودی و عوارض بیهوشی عمومی توسط رمی فنتانیل و پروپوفول و بی حسی موضعی...

درد شکم یکی از شایعترین بیماریهایی است که در کلینیک با آن روبرو می شویم که 40 درصد بیماران سرپایی را به خود اختصاص می دهد . همچنین یکی از سه شکایت شایع بیمارانی است که برای اولین بار به اورژانس مراجعه می کنند و حدود 5-10 درصد بیماران اورژانس را به خود اختصاص می دهد . چندین علت برای شکم حاد وجود دارد، که در این رساله مفصل بحث شده است .

در یک مطالعه پروسپکتیو مقطعی، بیوپسی آندومتر به وسیله pipelle را به روش سرپایی از نظر تشخیصی، توانایی در تهیه بافت کافی، میزان درد و عوامل موثر در نتایج بیوپسی آندومتر با روش دیلاتاسیون و کورتاژ (d&c;) در بیماران مبتلا به خونریزیهای غیرطبیعی رحم (aub) مقایسه نموده ایم. در 70 خانم با شکایت از خونریزی غیرطبیعی رحم، که 20 نفر آنها در سنین بعد از منوپوز بودند و جهت کورتاژ تشخیصی بستری شده بودند، قب...

بررسی میزان تأثیر بازی آشناسازی بر شدت درد ناشی از پروسیجرهای تزریقی درکودکان سن قبل از مدرسه مبتلا به تالاسمی  سمیه حامد توسلی[1]، دکتر فاطمه الحانی[2]*، دکتر ابراهیم حاجی زاده[3] تاریخ دریافت: 22/03/1391 تاریخ پذیرش: 01/06/1391چکیدهپیش زمینه و هدف: قرار دادن کتتر داخل وریدی یکی از رایج‌ترین پروسیجرهای دردناک است و اغلب کودکان به ویژه کودکان خردسال چنین پروسیجری را استرس‌آورترین جنبه بیماری، ب...

بررسی عوامل مؤثر در کسور بیمه‌ای در یکی از بیمارستان‌های منتخب نیروهای مسلح شهر تهران: یک مطالعه موردی   ندا ولی پور یکانی۱‌، سید مسعود موسوی نژاد۲‌، زهرا مشکانی۳‌‌* ۱. کارشناس ارشد، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ۲. دکتری حرفه‌ای، دانشگاه علوم پزشکی اجا، ریاست بیمارستان، تهران، ایران ۳. دانشجوی دکتری تخصصی‌، مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکده مدیریت ...

مقدمه. قطع عضو از دیدگاه توانبخشی نوعی نقص محسوب می‌شود که نتیجه و پیامد آن در فرد، ناتوانی خواهد بود که تحت تأثیر عوامل اجتماعی و نوع فعالیت توانبخشی، کاهش یا افزایش پیدا می‌کند. در صورت عدم ارائه خدمات مناسب و شرایط نامطلوب اجتماعی، ناتوانی فرد به معلولیت می‌انجامد. مواد و روش ها. در این مطالعه مقطعی 103 نفر از جانبازان قطع دو طرفه اندام فوقانی طی یک برنامه متمرکز به مدت سه روز توسط یک نفر مت...

چکیده مقدمه: تهوع یکی از مشکلات عمده پس از اعمال جراحی سرپایی می باشد که نه تنها زیاد دلپذیر نیست، بلکه گاهی به طولانی شدن اقامت بیمار در ریکاوری منجر می شود. اگر دوره پس از عمل جراحی با استفراغ همراه باشد، می تواند به آسپیراسیون و مرگ منجر شود. هدف: این مطالعه به منظور مقایسه متوکلوپرامید ، دروپریدول و پرومتازین در پیشگیری از تهوع پس از اعمال جراحی سرپایی صورت پذیرفت. مواد و روش ها: نمو...

با پذیرفته شدن اصل ادغام «خدمات بهداشت روانی» در مراقبتهای بهداشتی اولیه (phc) در کشور همواره جنبه های اقتصادی این امر مورد پرسش بوده است. پژوهش حاصر به منظور بررسی اثرات اقتصادی برنامه مذکور در درمان بیماران روانی در استان کردستان صورت گرفته است. در این مطالعه که به صورت شاهد / موردی انجام گردید 186 بیمار افسرده، صرعی و اسکیزوفرنی شناسایی شده درجمعیت تحت پوشش بنرامه بهداشت روانی سال 1372 در اس...

مقدمه: مهارت شناختی فرایندی بسیار پیچیده است و اساس عملکرد هدفمند بشر را رقم می زند. تأثیر اختلال شناختی را در عملکرد بیماران روان پزشکی و نورولوژیک به وضوح می توان دید. بنابراین ارزیابی دقیق از ظرفیت شناختی این افراد به منظور پیش بینی عملکرد آن‏ها ضروری است. غربال گری سطح شناختی allen، برآوردی سریع از ظرفیت یادگیری و توانایی‏های باقیمانده بیمار مبتلا به اختلال شناختی ارایه می دهد. مواد و روش ه...