سابقه و هدف: اشعه لیزر به دلیل برش ظریف همراه با هموستاز، شرایط استریل و کاهش عوارض بعد از عمل جراحی های راه هوایی را آسان نموده ولی در مجاری هوایی فوقانی به دلیل نزدیکی لوله تراشه با محل عمل خطر اشتعال و سوختگی لوله تراشه و بافت های اطراف آن وجود دارد که خطر آن در هر عمل جراحی به حدود 5/0 تا 5/1 درصد می رسد. این مطالعه عوارض دو روش بیهوشی عمومی تکنیک آپنه و ونتیلاسیون کنترله مداوم با لوله پوشش...

زمینه و هدف : در بعضی از موقعیت‌های پزشکی استفاده از شل‌کننده‌های عضلانی برای لوله‌گذاری تراشه به‌دنبال تزریق هوشبرهای وریدی ممکن است، غیرضروری و یا مضر باشد. این مطالعه به منظور مقایسه شرایط لارنگوسکوپی و لوله‌گذاری تراشه به‌دنبال القای بیهوشی عمومی با پروپوفول یا تیوپنتال سدیم در ترکیب با رمی فنتانیل در غیاب شل‌کننده‌های عضلانی انجام شد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور،...

زمینه و هدف: بیهوشی دارای عوارض متعددی است که این عوارض بر اساس نوع عمل جراحی، داروی مصرفی و عمق بیهوشی متفاوت است. هدف این مطالعه، تعیین تأثیر استفاده از مانیتورینگ شاخص دوطیفی (bispectral index (bis)) بر ریکاوری و عوارض بعد از عمل جراحی سزارین بود. روش تحقیق: در این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار دوسوکور، 68 بیمار کاندید عمل جراحی سزارین به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در ...

مقدمه وبیان مساله: انسداد راههای هوایی بدلیل وجود لخته خونی بعد از انتوباسیون در شرایط بالینی متعددی روی می دهد که تظاهرات بالینی متعددی دارد. اثر آن بر روی دستگاه تنفس، از تغیرات جزئی تا اختلال تهدید کننده حیات متغیر می باشد. وجود لخته خون در مجاری اندوتراکیال باعث بروز علایم بالینی و تغیرات رادیوگرافی می شود، که با انسداد فوکال مجاری هوایی مطابقت دارد. شرح بالینی: در این گزارش به شرح یک موردب...

زمینه و هدف: یکی از اثرات جانبی شایع سوکسینیل کولین دردهای عضلانی پس از عمل است. پاتوژنز آن نامشخص می باشد، به همین جهت روش ایده آلی برای کاهش میزان و شدت فاسیکولاسیون و دردهای عضلانی پس از تجویز سوکسینیل کولین وجود ندارد. هدف از این مطالعه آینده نگر و تصادفی، بررسی تاثیر دوز پایین سوکسینیل کولین در هنگام لوله گذاری تراشه روی میزان و شدت فاسیکولاسیون پس از تجویز آن و دردهای عضلانی پس از عمل بود...

اهداف: هدف این تحقیق، بررسی اثر ضد عفونی دهان بیماران قبل از لوله‌گذاری تراشه و بیهوشی عمومی بر میزان بروز عفونت‌های ریوی بعد از عمل جراحی است. روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی از بین بیماران تحت عمل جراحی الکتیو با بی‌‌هوشی عمومی همراه با لوله گذاری تراشه با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج، 100 نفر به صورت داوطلبانه وارد مطالعه شدند. سپس به صورت تصادفی، گروه مداخله و گروه شاهد برنامه ر...

مقدمه: یکی از روش های رایج در جلوگیری و کنترل تغییرات همودینامیک ناشی از لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه در بیهوشی عمومی، تزریق مخدر وریدی به عنوان پیش دارو است. استفاده از این دسته داروها در زنان باردار داوطلب سزارین به دلیل احتمال عوارض تنفسی در جنین توصیه نمی شود ولی در حضور شرایطی خاص مثل پره اکلامپسی، متخصص بیهوشی مجاز به تزریق مقـادیر کم فنتانیل به عنوان مخدر صناعی است. به نظر می رسد به دل...

مقدمه و هدف: کاف لوله های تراشه ای برای حفظ و نگهداری فشار مثبت راه هوایی در طی تهویه مکانیکی عمل می کند و موجب پیشگیری از آسپیراسیون محتویات حلق می شود. در روش معمول بیهوشی با نایتروس اکساید (n2o) ممکن است فشار داخل کاف افزایش یابد. از روش های مختلفی برای کنترل فشار داخل کاف استفاده شد که هر کدام از آنها ممکن مشکلاتی را داشته باشند. در این مطالعه تغییرات فشار داخل کاف که کاف به وسیله هوا یا لی...

سابقه و هدف: تنظیم فشار کاف لوله تراشه یکی از چالش های مراقبتی در بیماران تحت تهویه مکانیکی است. روش های مختلفی برای تنظیم فشار کاف لوله تراشه وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تنظیم فشار کاف به روش حداقل حجم انسدادی بر میزان بروز پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقدماتی نیمه تجربی 40 بیمار در بخش مراقبت ویژه به صورت هدف مند بر اساس معیارهای مشخص انتخاب و به ص...

زمزمینه: گلودرد از عوارض شایع بعد از جراحی است. استفاده از اسپری لیدوکائین بر روی کاف لوله تراشه قبل از انتوباسیون بیمار ممکن است با احتمال کاهش میزان گلودرد بعد از بی هوشی عمومی همراه باشد. هدف: مطالعه به منظور تعیین اثر اسپری لیدوکائین 10 درصد بر گلودرد بعد از بی هوشی عمومی انجام شد. مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده در سال 1387 در بیمارستان شهید رجایی قزوین انجام شد. 200...