زمینه و هدف: فتق دیسک کمری در صورتی که منجر به درد شدید سیاتیک شود، نیازمند مداخله جراحی است، اما زمان مناسب جهت عمل جراحی و حذف فتق دیسک کمری همواره مورد بحث بوده است. روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت مقطعی در 147 بیمار دارای نشانه های بالینی و رادیولوژیک فتق دیسک کمری l4-5 و l5-s1 که از فروردین 1388 تا اسفند 1390 در بیمارستان قائم (عج) مشهد برای اولین بار تحت عمل جراحی قرار گرفتند، انجام شد. در...

سابقه و هدف: هرچند بعضی از مطالعات کاهش درد بعد از عمل را به دنبال استفاده از سولفات منیزیم نشان داده اند، ولی برخی دیگر اثرات محدود یا بی اثری سولفات منیزیم را گزارش کردند. در این مطالعه به بررسی اثر تزریق سولفات منیزیم قبل و حین عمل جراحی فتق اینگوینال بر میزان درد و مصرف مواد مخدر بعد از عمل جراحی پرداخته می شود .   مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی با کنترل دارونما تعدا...

مقدمه آسیبهای نافذ توراکوابدومینال میتوانند با آسیب دیافراگم و احشاء شکمی همراه باشند و150-20% بیماران با شرایط عمومی پایدار که تحت درمانهای نگهدارنده قرار می گیرند، دچار آسیبهای مخفی دیافراگم هستند که در نهایت منجر به فتق های مزمن دیافراگم میشوند. لذا شناخت یک روش تشخیصی با حداقل عوارض جهت کشف آسیبهای مخفی دیافراگم بسیار مهم است. در این مطالعه دقت تشخیصی توراکوسکوپی در تشخیص آسیبهای مخفی دیافر...

هدف: این مطالعه به منظور به بررسی تأثیر جراحی فیکساسیون دینامیک مهره های کمری و کیج گذاری به روش ترانس فورامینال در درمان هرنی یکطرفه دیسک کمری انجام شده است. روش مطالعه: در این مطالعه مداخله ای، 36 بیمار مبتلا به هرنی یکطرفه دیسک کمری مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران تحت درمان با استفاده از روش جراحی فیکساسیون دینامیک مهره های کمری و کیج گذاری به روش ترانس فورامینال قرار گرفتند و میزان اثربخشی...

چکیده زمینه و هدف: ترمیم فتق مغبنی عود کرده با احتمال عود مجدد و عوارض جراحی بیشتر نسبت به ترمیم اولیه همراه می باشد. این مطالعه دو روشopen preperitoneal و lichtenstein را در ترمیم فتقهای مغبنی عود کرده مورد مقایسه قرار می دهد. مواد و روش کار: در این کارآزمایی بالینی، 60 بیمار مرد 60 - 30 ساله با تشخیص فتق مغبنی عود کرده مورد ارزیابی قرار گرفتند. 30بیمار به روش lichtenstein و 30بیمار به روش ope...

مقدمه: شیوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات بدنبال بی حسی نخاعی حدود 5/2 درصد است و در اکثر مواقع همراه با سطح بی حسی بالا (high spinal block ) می باشد. سطح بی حسی بالاتر از t4 به عنوان ریسک فاکتور جهت رخدادن برادیکاردی شدید و حتی ایست قلبی می باشد معرفی بیمار: بیمار آقایی 81 ساله بدلیل فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل جهت عمل جراحی به بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بود. در مشاوره بیهوشی ق...

چسبندگی های بعد از عمل یکی از علل مهم عوارض بعد از عمل جراحی از قبیل انسداد روده، ناباروری و مشکلات حین عمل در اعمال جراحی بعدی می باشد. بر اساس نتایج برخی مطالعات انجام شده بر روی حیوانات و نمونه های انسانی، بازگذاشتن پریتوان جداری چسبندگی کمتری را به دنبال دارد. با توجه به اختلاف نظر در مورد بستن یا بازنگهداشتن پریتوان جداری، این مطالعه که بیش از 5 سال به طول انجامید، به منظور تعیین تاثیر باز...

همانطور که نیاز به طراحی لرزه ای سازه های مقاوم در برابر زلزله روز به روز افزایش می یابد، مطالعات آزمایشگاهی وعددی فراوانی نیز برای تخمین وبر آورد پاسخ غیر خطی این نوع سازه ها انجام می پذیرد. دیوارهای برشی بتنی با توجه به نسبت ارتفاع به عرض به دو دسته ی دیوارهای برشی بلند وکوتاه تقسیم می شوند. دیوارهای برشی بلندبا نسبت ابعادی بزرگتراز 2، رفتار عمدتا خمشی و دیوارهای برشی کوتاه با نسبت ابعادی کوچ...

سابقه و هدف: داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی به صورت گسترده در کنترل درد بعد از اعمال جراحی استفاده شده و از داروهای بی حسی موضعی بخصوص مارکائین نیز در بسیاری از اعمال جراحی کوچک استفاده می شوند. ازآنجایی که مقایسه تأثیر این دو دسته دارو خیلی کم انجام شده، این مطالعه جهت بررسی تأثیر این دو دارو جهت کنترل درد بعد از عمل جراحی فتق اینگواینال انجام شد. روش بررسی: دراین مطالعه که بصورت کارآزمایی بال...

سابقه و هدف: با توجه به مراجعه مبتلایان به فتق دیسک کمری و نگرانی از پیش آگهی درمان در این بیماران و برای پاسخ به این سؤال که آیا نمره بندی joa قادر به پیش بینی نتایج درمان خواهد بود یا خیر، این تحقیق روی بیماران مراجعه کننده به چند بیمارستان طی سالهای 89-1387 انجام گرفت. مواد و روشها: این مطالعه به روش cross sectional و بر روی کلیه بیماران با تشخیص فتق دیسک کمری که اندیکاسیون جراحی داشتند، انج...