سابقه و هدف: ازدیاد لاکتات سرمی طی انجام مراحل بای­پس قلبی ریوی حین عمل با افزایش مرگ­ و میر و عوارض قلبی به میزان 10 تا 20 درصد همراه است. هدف مطالعه حاضر بررسی اثر افزایش سطح لاکتات خون بر پیامدهای بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر تحت بای پس قلبی ریوی می­ باشد. مواد و روش ها: مطالعه مقطعی حاضر روی 116 بیمار تحت پیوند عروق کرونر بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال­ های 93-1392 انجام گرفت. داده­...

کنترل درد بعد از عمل یک موضوع بسیار مهم در پزشکی است . روشهای گوناگونی برای کاهش مطلوب درد به کار رفته است اما این روشها هنوز در بسیاری از بیماران کافی و رضایتمند نمی باشد . بی دردی پیشگیرانه (preemptive analgesia) نوعی درمان است که قبل از آسیب بافتی ( اقدام جراحی ) آغاز شده است و به منظور کاهش حساس سازی راه های درد محیطی و مرکزی انجام می شود. که به این منظور از یک نوع یا ترکیبی از داروهای ضد د...

سابقه و هدف: بلوک زین اسبی در جراحی های آنورکتال و برخی از جراحی های ارولوژی و زنان موجب فراهم شدن شرایط مطلوب برای جراحی، بی دردی کافی و کاهش عوارض بیهوشی اسپاینال می شود. در این مطالعه با مقایسه طول بی دردی و تغییرات همودینامیک در بلوک زین اسبی با لیدوکائین (با طول اثر متوسط) و بوپیواکائین (با طول اثر زیاد) پرداخته شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه تعداد 51 بیمار asa.class.1 (کلاس یک انجم...

زمینه و هدف: از مشکلات عمده عمل جراحی تونسیلکتومی و آدنوتونسیلکتومی در اطفال، درد بعد از عمل است. تخفیف شدت درد قبل از عمل تونسیلکتومی می تواند از طریق استفاده موضعی بی حس کننده به ناحیه اطراف لوزه صورت گیرد. هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تجویز ترامادول به­صورت پری­تونسیلار بر روی کاهش درد پس از عمل جراحی تونسیلکتومی است.   مواد و روش­ها: این مطالعه به­صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور بر روی 72 ...

زمینه و هدف: به منظور افزایش بی دردی (بی حسی نورآکسیال)، به دارو های بی حس کننده مواد مخدر اضافه می شود که گاه باعث بروز عوارض شدیدی از قبیل خارش می شوند. در این مطالعه، اثر مقادیر نانومپریدین بر خارش به دنبال تجویز اپیوئید (در حد و دوز میلی گرم) در بی حسی ناحیه ای بررسی شده است. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی انجام شد و 54 بیمار در دو گروه 27 نفری بررسی شدند. بیماران افراد...

سابقه و هدف: کاهش بروز تهوع و استفراغ پس از عمل (postoperative nausea and vomiting, ponv) سبب تسریع ترخیص بیماران شده و هزینه های مربوط به داروهای ضدتهوع و استفراغ و مدت زمان توقف بیمار و یا بستری مجدد را کاهش می دهد و زمینه رضایت مندی بیش تر بیماران را فراهم می کند. در این مطالعه اثر سه داروی مخدری که به طور رایج در بی هوشی عمومی مورد استفاده قرار می گیرد (آلفنتانیل، فنتانیل و سوفنتانیل) بر بر...

زمینه و هدف: کنترل درد بعداز جراحی توراکس یک مشکل عمده است. درد بعداز عمل، سبب آتلکتازی، هیپوکسمی، عفونت ریه وآسیب دائمی ریه می شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تأثیر بی دردی بوپی واکایین (ip) جهت کنترل درد بعد از توراکوتومی می باشد.روش بررسی: این پژوهش به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور آینده نگر بر روی سی بیمار کاندید جراحی الکتیو توراکوتومی پوسترولترال انجام گردید. بیماران در دو گروه پانزده نفره...

بررسی تاثیر داروی پاراستامول بر میزان مصرف مخدر حین و بعد از عمل جراحی ارتوپدی اندام فوقانی  نوید کلانی1، محمد رادمهر2، رضا صحرایی3، حسن ضابطیان3، احمد رستگاریان4، حمید رضا دولتخواه5، محمد صادق صنیع جهرمی3*  1. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران. 2. فلوشیپ درد، استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.  3. متخصص بیهوشی، استادیار گروه بیهوشی، دانشگاه ع...

مقدمه: درد پس از عمل ، یکی از عوارض مهم جراحی است که باعث ناتوانی و شکایت بیماران می شود. درد بعد از توراکوتومی، به علت وسعت عمل شدیدتر است، باعث اختلال وضعیت تنفسی می شود و بیماران شکایت بیشتری از آن دارند. بنابراین کنترل درد در این بیماران مهم است. در مطالعات گذشته روش های متعددی برای کنترل درد این بیماران به کار رفته است. در این مطالعه چهار روش رایج تر بی دردسازی بعد از توراکوتومی انتخاب و ب...

مقدمه: لرز متعاقب بی حسی نخاعی، ناشی از مختل شدن تنظیم درجه حرارت بدن می باشد و باعث افزایش مصرف اکسیژن بافتی و فعالیت قلبی - ریوی می شود. انتخاب داروی مناسب جهت کاهش لرز با کمترین عوارض جانبی و خطرات نوزادی و مادری در عمل جراحی سزارین اهمیت ویژه ای دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر انفوزیون سولفات منیزیم با دوز پایین بر کاهش لرز حین بی حسی نخاعی در سزارین انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزما...