گزارش یک مورد افزایش قابل توجه CA 19-9 در بیمار با سنگ مجرای کلدوک و کلانژیت
نویسندگان
چکیده مقاله:
Serum Carbohydrate Antigen, CA19-9, is a carbohydrate antigen whose usage -as a tumor marker- in pancreatic and bile ducts malignancies is commonly increasing. Sensitivity and specificity of this antigen in the diagnosis of malignancies is 70-90% and 68-91%, respectively. CA19-9 can also rise in other disorders and in few of benign conditions including cholangitis, due to other causes, e.g. choledocholithiasis. However, in such cases the increase is not significant and it is usually below 1000 u/ml. Values more than 10000 u/ml are limited to few case reports in articles. The case under study was a 66 year old man hospitalized because of epigastric and right upper quadrant pain, fever, jaundice, acholic stool, weight loss of about 6 kg, and hyperchromic urine. Physical examination revealed that the case was icteric and febrile with a mild RUQ tenderness on percussion. Laboratory tests showed marked elevation of bilirubin and CA19-9 (Total bilirubin: 36 mg/dl, Direct: 19.5 mg/dl CA19-9 :44777u/ml, Normal: 0-40 u/ml), but the enzymes of the liver and alkaline phosphatase only increased to two times the normal level. Sonography showed dilated common bile duct with four stones within it. Four weeks after stones extraction and renewal of bile current CA19-9 fell to 60 u/ml and returned to normal range (0-40) 2 months later and during this period the patient was totally asymptomatic. As a result, in patients with biliary obstruction, a diagnosis of malignancy cannot be made solely on the basis of increased concentration of CA19-9, even in case of high clinical suspicion and the interpretation of this increase must be done with more caution and after lab follow-up following removal of the obstruction.
منابع مشابه
گزارش یک مورد افزایش قابل توجه ca ۱۹-۹ در بیمار با سنگ مجرای کلدوک و کلانژیت
ca19-9 یک آنتی ژن کربوهیدراتی است که کاربردش به طور شایع به عنوان نشانگر سرمی تومور در بدخیمی های پانکراس و مجاری صفراوی افزایش می یابد. حساسیت ca19-9 در تشخیص بدخیمی پانکراس،70 تا 90 درصد و وی‍ژگی، 68 تا 91 درصد می باشد. افزایش ca19-9 در موارد دیگری از جمله سایر بدخیمی ها و برخی وضعیت های خوش خیم مانند انسداد مجاری صفراوی، به علل دیگر از جمله سنگ نیز دیده می شود اما در این موارد افزایش، قابل ت...
متن کاملگزارش یک مورد سنگ بزاقی با اندازه قابل توجه در مجرای غده تحت فکی
مقدمه: سیالولیت که همان سنگ بزاقی نامیده می شود یک ماده آلی کلسیفیه است که باعث انسداد داخل مجرای غده بزاقی می شود و ممکن است در هر کدام از غدد اصلی و فرعی یا مجاری آنها تشکیل شود. بیشترین سنگ در غدد بزاقی در غده تحتفکی دیده می شوند. اندازه سیالولیت ها معمولاً بین 5 تا 10 میلیمتر هستند. سیالولیت های بالای15 میلیمتر به عنوان اندازه غیرنرمال و بالای 30 میلیمتر، سنگ غول پیکر در ن...
متن کاملگزارش یک مورد کیست کلدوک در حاملگی
Introduction: Choledochal cyst is a rare congenital abnormality of the biliary tract presented primarily in infants and young children. It is very uncommon for choledochal cyst to be demonstrated during pregnancy. In fact, its manifestations during pregnancy are nonspecific and variable. If symptoms of abdominal pain, and jaundice were observed, choledocal cyst should be considered as a differ...
متن کاملگزارش یک مورد کیست هیداتیک کلیوی در بیمار 9 ساله
زمینه و هدف: بیماری هیداتیدوزیس یک بیماری زئونوز با انتشار جهانی است که به وسیله مرحله لاروی کرم اکینوکوکوس گرانولوزوس ایجاد می‌شود. بیشترین موارد کیست هیداتیک از کبد و ریه گزارش شده است. هدف این مطالعه گزارش یک مورد کیست هیداتیک کلیوی در بیمار 9 ساله مبتلا بود. معرفی بیمار: بیمار دختر9 ساله ساکن شهر دهدشت از استان کهگیلویه و بویراحمد بود، که به علت احساس درد در پهلوی راست در حین دفع ادرار...
متن کاملدیورتیکول مجرای ادراری و گزارش یک مورد دیورتیکول بزرگ مجرای ادراری حاوی 15 عدد سنگ در یک مرد 38 ساله
متن کامل
گزارش یک مورد کیست کلدوک در حاملگی
مقدمه: کیست کولدوک ناهنجاری مادرزادی مجاری صفراوی است که بیشتر در دوران شیر خوارگی و کودکی رخ می دهد و در زمان بارداری نادر است. تظاهرات آن در حاملگی نادر، غیراختصاصی و متغیر می باشد. در مواردی که علایم دردهای شکمی و یرقان وجود دارد باید جزء تشخیص های افتراقی قرار گیرد. ام آر ای از نظر تشخیص کیست تعداد و جایگاه آناتومیک آن روش مطمئن تری می باشد. کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی روش انتخابی...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 19 شماره 1
صفحات 122- 126
تاریخ انتشار 2012-05
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023