پیش‌بینی پیامد بینایی بعد از پیوند قرنیه در بیماران مبتلا به ادم قرنیه توام با آفاکی یا سودوفاکی

چکیده هدف: ارزیابی توانایی پیش‌بینی پیامد بینایی بعد از جراحی پیوند نفوذی قرنیه  براساس عوامل قبل از عمل در بیماران مبتلا به ادم قرنیه توام با آفاکی و سودوفاکی بعد از جراحی آب‌مروارید. روش پژوهش: این بررسی بر روی پرونده 34 چشم از 34 بیمار انجام شد که بین سال‌های 1383-1373 در اهواز، به علت آفاکی یا سودوفاکی بعد از جراحی آب‌مروارید، تحت جراحی پیوند قرنیه قرار گرفته بودند. متغیرهای سن، جنس، روش کارگذاری لنز داخل چشمی (IOL)، وقوع عارضه خروج زجاجیه حین جراحی آب‌مروارید، فاصله زمانی بین جراحی آب‌مروارید و پیوند قرنیه، سابقه گلوکوم یا افزایش فشار داخل چشمی (IOP) قبل از جراحی پیوند قرنیه بررسی شدند و نقش هر یک از آن‌ها در پیش‌بینی پیامد بینایی بعد از جراحی پیوند قرنیه با محاسبه نسبت شانس (OR) و فاصله اطمینان 95 درصد (95%CI) و استفاده از روش تحلیل رگرشن لوجستیک (logistic regression analysis) ارزیابی شد. یافته‌ها: متوسط پی‌گیری در این بیماران 6/23 ماه بود. در نهایت 17 بیمار (50 درصد) دید 200/20 یا بهتر به دست آوردند. قوی‌ترین متغیرها در پیش‌بینی پیامد بینایی، فاصله زمانی بین آب‌مروارید و پیوند قرنیه کم‌تر از 20 ماه (18/31-48/0 :95%CI و 50/3 :OR و 008/0 =P)، آفاکی (8/114-36/0 :95%CI و 29/4 OR= و 027/0 =P)، نداشتن سابقه گلوکوم یا افزایش فشار چشم قبل از جراحی پیوند قرنیه (41/21-71/0 :95%CI و 75/3 OR= و 020/0 =P) بودند. نتیجه‌گیری: در بیماران مبتلا به ادم قرنیه توام با آفاکی و پسودوفاکی، فاصله زمانی کوتاه‌تر بین جراحی آب‌مروارید و پیوند قرنیه، نداشتن سابقه گلوکوم یا افزایش فشار داخل چشمی قبل از جراحی پیوند قرنیه و آفاکی، با پیامد بینایی بهتری همراهند. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1385؛ دوره 11، شماره 3: 356-352.