جداسازی و بررسی خصوصیات فنوتیپی و مولکولی ژنهای متالوبتالاکتاماز گونه‌های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه های بالینی بیمارستان ولیعصر زنجان

چکیده زمینه و هدف : عفونت توسط سودوموناس آیروژینوزا درتمام جهان گسترش یافته است و گزارشات مکرر انتشار متالوبتالاکتامازها نشان از سرعت رو به رشد آن دارد. هدف از این مطالعه تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی و تشخیص ژن‌های متالوبتالاکتاماز (MBLs) از نوع IMP و VIM در سودوموناس آئروژینوزای ایزوله شده ازانواع نمونه‌های بالینی استان زنجان می باشد. روش بررسی : تعداد 70 ایزوله‌ی سودوموناس‌آیروژینوزا از بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه، پس از انجام آزمایشات میکروبی و بیوشیمیائی تعیین هویت شدند. الگوی ‌مقاومت‌ آنتی‌بیوتیکی ‌نمونه‌های تائید شده به روش ‌کایربی‌بوئر تعیین‌ گردید. سپس سویه‌های تولید کننده‌ی متالوبتالاکتاماز به روش فتوتیپی( DDST) شناسائی شدند. از نظر ژنوتیپی ژن های متالوبتالاکتاماز VIM،IMP1 وIMP در سویه‌های فوق باروش PCR بررسی گردیدند و ایزوله‌های MBL مثبت از نظر وجود ژن حمل کننده‌ی اینتگرون کلاس1(INI1) مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها : از 70 سویه‌ی یافت شده سودوموناس آیروژینوزا به روش فتوتیپی بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله‌ها به ترتیب: مروپنم، سفوتاکسیم، سفتازیدیم، ایمی‌پنم، جنتامایسین، پیپراسیلین و سیپروفلوکساسین بود. در آزمون DDS مشخص گردید که از 44 ایزوله مقاوم به ایمی‌پنم تنها 36 ایزوله تولید کننده‌ی آنزیم متالوبتالاکتاماز هستند. با انجام آزمون PCR 33 سویه‌ی تولید کننده‌ی MBLS فتوتیپ مثبت، تأیید شدندکه 23 ایزوله‌ حاوی ژن VIM(2/52%) و10 ایزوله‌ حاوی ژن IMP (3/22%) بودند که 8 سویه ازآن، از نوع IMP1 (2/18%) بودند.همچنین مشخص گردیدکه از 44 سویه‌ی مقاوم به ایمی‌پنم تنها 31 ایزوله (5/70%) دارای کلاس1 اینتگرون بودند. نتیجه گیری :نتایج نشان می دهدکه مقاومت آنتی بیوتیکی به سبب تولیدآنزیم متالوبتالاکتامازها روند رو به رشدی ‌در منطقه مورد مطالعه داشته و در میان ‌سویه‌های ‌تولیدکننده MBLS، فراوانی ‌ژن‌های VIM بیشتر از IMPگزارش‌شد. وصول مقاله: 15/1/ 91 اصلاحیه نهایی: 6/8/91 پذیرش:18/1/92