تحلیل هزینه مراکز بهداشتی و درمانی شهری و روستایی استان گیلان

چکیده مقدمه : تحلیل هزینه برنامه های مختلف مراکز بهداشتی و درمانی برای برنامه‌ریزی‌های بعدی و تعیین تعرفه واقعی خدمات وتخصیص منابع الزامی است. هدف : تعیین هزینه‌های واحد وخدمات در مراکز بهداشتی ودرمانی استان گیلان به اجرا در آمده است. مواد وروش‌ها : در یک مطالعه توصیفی، از جامعه آماری شامل کلیه مراکز بهداشتی ودرمانی استان گیلان، 39 مرکز بهداشتی و درمانی به صورت 20 مرکز شهری و 19 مرکز روستائی به صورت تصادفی ساده از فهرست کل مراکز استان درسال1382 انتخاب شدند. از منابع اطلاعاتی ثبت شده در مراکز برای جمع‌آوری اطلاعات استفاده شد که در بخشهای هزینه‌های جاری (تعمیرساختمان، وسایل مصرفی، داروها، واکسنها، حقوق دریافتی کارکنان) و سرمایه‌ای (بهای ساختمان‌ها، وسایل نقلیه، لوازم ومواد غیر مصرفی) طبقه‌بندی شدند. اطلاعات جمع‌آوری شده وارد رایانه شده و برای تجزیه و تحلیل از نرم افزار آماریSPSS11.5 داده‌ها استفاده شد. نتایج: در این بررسی میانگین کل هزینه مراکز بهداشتی و درمانی شهری اعم از جاری و سرمایه ای 514 میلیون ریال با انحراف معیار 242 میلیون ریال و در مراکز روستائی262 میلیون ریال با انحراف معیار 79 میلیون ریال بدست آمد که بیشترین میزان مربوط به هزینه کارکنان (بیش از60%) و سپس ساختمانی (20% -15%) بوده است. همچنین هزینه جاری مراکز بهداشتی و درمانی شهری 386 میلیون ریال و در مراکز روستائی 214میلیون ریال بوده است. نتیجه‌گیری : اعتبار تخصیص یافته دولتی برای تامین هزینه‌های این مراکز کافی نیست که احتمالا بر کیفیت خدمات هم موثر می‌باشد. توجه بیشتر به مدیریت منابع انسانی و واگذاری خدمات درمانی به بخش خصوصی، همچنین تحقیق مشابه در سایر مناطق کشور توصیه می‌شود.