تاثیر شیاف دیکلوفناک در بروز پانکراتیت و خونریزی بعد از ERCP در بیماران مبتلا به سنگ مجاری صفراوی

نویسندگان

  • جمشید جمالی دانشجوی دکترای آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز،ایران
  • عباس اسمعیل زاده دانشیار گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
چکیده مقاله:

مقدمه کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد (ERCP) به عنوان یک روش تشخیصی و درمانی مورد استفاده در بیماریهای مجاری صفراوی و پانکراس دارای عوارضی متعددی از جمله پانکراتیت، خونریزی، سوراخ شدگی و عوارض قلبی عروقی می باشد. در بررسی های اخیر نشان داده شد که استفاده از ضدالتهاب های غیر استیروئیدی قبل از ERCP  احتمال پانکراتیت بعد از ERCP را کاهش می دهد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تاثیر استفاده از شیاف دیکلوفناک در کاهش عارضه خونریزی و پانکراتیت بعد از ERCP در بیماران مبتلا به سنگ مجاری صفراوی انجام شد.  روش کار  این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دو سویه کور در فاصله بهمن 1391 تا مهر 1392 بر روی  160 بیمار مبتلا به سنگ مجارای صفراوی که نیاز به ERCP داشتند انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 80 نفره تحت درمان شیاف دیکلوفناک و تحت درمان شیاف استامینوفن تقسیم شدند. میزان بروز پانکراتیت و خونریزی بعد از ERCP بر اساس علائم بالینی و یافته های آزمایشگاهی ارزیابی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS  و آزمون های آماری کولموگروف-اسمیرنوف، کای دو و آزمون دقیق فیشر، آزمون استیودنت  و من ویتنی انجام شد. میزان p-value کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. نتایج میانگین سن بیماران 17.00±61.24 سال و نسبت زن به مرد 89 به 71 بود که از نظر سن و جنس در دو گروه شاهد و مورد تفاوت معنادار آماری نداشتند. در بیماران دریافت کننده شیاف دیکلوفناک  9 مورد (3/11 %) و در بیماران تحت درمان شیاف استامینوفن 11 مورد (8/13 %) پانکراتیت خفیف داشتند. در گروه شاهد 2 مورد  (5/2 %) و در گروه مورد هیچ موردی از پانکراتیت شدید ملاحظه نشد. بیست و یک بیمار (3/26 %) دریافت کننده شیاف استامینوفن و 28 بیمار (5/35 %) دریافت کننده شیاف دیکلوفناک حین برش اسفنکتر خونریزی نداشتند (488/0p-value=؛ 54/1Fisher's exact test =).  نتیجه گیری نتایج این مطالعه نشان داد تجویز دیکلوفناک تاثیری در کاهش بروز پانکراتیت و عارضه خونریزی بعد از ERCP  نداشت.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تاثیر شیاف دیکلوفناک در بروز پانکراتیت و خونریزی بعد از ercp در بیماران مبتلا به سنگ مجاری صفراوی

مقدمه کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب گرد (ercp) به عنوان یک روش تشخیصی و درمانی مورد استفاده در بیماریهای مجاری صفراوی و پانکراس دارای عوارضی متعددی از جمله پانکراتیت، خونریزی، سوراخ شدگی و عوارض قلبی عروقی می باشد. در بررسی های اخیر نشان داده شد که استفاده از ضدالتهاب های غیر استیروئیدی قبل از ercp  احتمال پانکراتیت بعد از ercp را کاهش می دهد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تاثیر استفاده از شیاف دیکل...

متن کامل

بررسی ریسک فاکتورهای هیپرآمیلازمی و پانکراتیت بعد از آندوسکوپیک رتروگراد کلانژیو پانکراتوگرافی (ERCP)

سابقه و هدف: پانکراتیت حاد بعد از (ERCP(PEP هنوز شایعترین عارضه آندوسکوپیک رتروگراد کلانژیو پانکراتوگرافی (ERCP) میباشد که میزان بروز آن بین20%-5% گزارش شده است این تفاوت بیانگر تنوع جمعیت بیماران، اندیکاسیون ها، تعریف پانکراتیت، تجربه آندوسکوپیست و متدهای جمع آوری داده ها در مطالعات مختلف می باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی میزان بروز پانکراتیت حاد و هایپر آمیلازمی بعد از ERCP و ریسک فاکتو...

متن کامل

میزان بروز و عوامل مرتبط با پانکراتیت پس از ERCP

زمینه و هدف: ERCP، تکنیکی تخصصی است که امکان تصویرسازی از مجاری صفراوی، پانکراتیک و دامنه‌ا‌ی از مداخلات درمانی را فراهم می‌سازد. پیچیدگی این تکنیک باعث شده تا منافع این روش، در چالش با عوارض جدی و حتی مرگبار قرار گیرد که پانکراتیت، شایع‌ترین آنها است. این مطالعه با هدف بررسی بروز این عارضه، عوامل خطر و محافظتی انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، جامعه پژوهش را 310 نفر از مراجعین مرکز تحق...

متن کامل

میزان بروز و عوامل مرتبط با پانکراتیت پس از ercp

زمینه و هدف: ercp، تکنیکی تخصصی است که امکان تصویرسازی از مجاری صفراوی، پانکراتیک و دامنه ا ی از مداخلات درمانی را فراهم می سازد. پیچیدگی این تکنیک باعث شده تا منافع این روش، در چالش با عوارض جدی و حتی مرگبار قرار گیرد که پانکراتیت، شایع ترین آنها است. این مطالعه با هدف بررسی بروز این عارضه، عوامل خطر و محافظتی انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، جامعه پژوهش را 310 نفر از مراجعین مرکز تحق...

متن کامل

تأثیر شیاف دیکلوفناک سدیم بر لرز بعد از عمل سزارین

  زمینه: لرز پس از عمل یک عارضه بی­هوشی عمومی است. لرز باعث افزایش برون­ده قلبی و نیاز به اکسیژن و درد ناشی از برش جراحی پس از عمل می­شود.   هدف: مطالعه به منظور تعیین اثر شیاف دیکلوفناک سدیم بر لرز پس از عمل سزارین انجام شد.   مواد و روش­ها: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 88-1387 بر روی 140 زن سزارینی انجام شد. 70 بیمار در گروه مورد و 70 بیمار در گروه شاهد قرار گرفتند. گروه مورد شیاف دیکلوفناک ...

متن کامل

مقایسه تاثیر ژل لیدوکائین و شیاف دیکلوفناک سدیم بر درد بعد از اپیزیاتومی

سابقه و هدف: درد پرینه شایع‌ترین شکایت مادر بعد از اپیزیاتومی است که در طی روز اول پس از زایمان شدت بیش‌تری دارد. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر ژل لیدوکائین 2% و شیاف دیکلوفناک سدیم بر درد بعد از اپیزیاتومی می‌باشد. مواد و روش‌ها: در یک کارآزمائی بالینی تصادفی دو سو کور 130 زن زایمان کرده در بیمارستان شبیه خوانی کاشان که اپیزیاتومی مدیولترال داشتند در دو گروه ژل لیدوکائین (65=n) و شیاف دیک...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 58  شماره 9

صفحات  505- 515

تاریخ انتشار 2015-11-22

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023