تاثیر اختلاف اندازه قرنیه دهنده و گیرنده پیوند بر میزان عیب انکساری در قوز قرنیه

نویسندگان

  • جعفری‌نسب, محمدرضا دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • جوادی, محمدعلی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • نیک‌خو, مهران یمارستان شهید چمران- تهران
چکیده مقاله:

چکیده هدف: ارزیابی اثر اختلاف اندازه قرنیه دهنده-گیرنده با در نظر گرفتن اثر طول قدامی- خلفی زجاجیه، بر روی میزان عیب انکساری ایجادشده پس از پیوند قرنیه در مبتلایان به قوز قرنیه. روش پژوهش: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی دوسوکور در مبتلایان به قوز قرنیه که نیاز به پیوند داشتند، انجام شد. قبل از انجام پیوند، طول قدامی- خلفی زجاجیه در همه بیماران اندازه‌گیری شد و سپس بیماران به صورت تصادفی در 2 گروه قرار گرفتند. در یک گروه از اختلاف اندازه دهنده-گیرنده 25/0 میلی‌متر و در گروه دوم از اختلاف اندازه 5/0 میلی‌متر استفاده شد. کلیه عمل‌ها توسط یک جراح (م.ع.ج) با یک روش بخیه و با استفاده از یک نوع ترفاین (مکشی هسبرگ) و پانچ مربوط به آن انجام شد. میزان عیب انکساری و دید نهایی دو گروه در 12 ماه پس از پیوند و 2 ماه پس از برداشتن بخیه‌ها مقایسه شد. یافته‌ها: از 36 بیمار مورد مطالعه، 30 بیمار که دوره پی‌گیری آن‌ها کامل بود، مورد بررسی قرار گرفتند و در هر گروه 15 بیمار وجود داشت. به طور کلی، میزان عیب انکساری معادل کروی در گروه 25/0 میلی‌متر به امتروپی نزدیک‌تر از  گروه 5/0 میلی‌متر بود (1/1- در مقابل 5/2- دیوپتر) و پس از برداشتن بخیه‌ها نیز اختلاف مذکور باقی ‌ماند (9/1- در مقابل 2/3- دیوپتر). این اختلاف در زیرگروه دارای طول قدامی- خلفی زجاجیه‌ای بین 7/17-2/16 میلی‌متر، آشکارتر بود ولی هم‌چنان گروه 25/0 میلی متر به امتروپی نزدیک‌تر بود. نتیجه‌گیری و پیشنهاد: برای پیوند قرنیه در مبتلایان به قوز قرنیه، اختلاف اندازه قرنیه گیرنده و دهنده 25/0 میلی‌متر نسبت به 5/0 میلی‌متر، عیب انکساری کم‌تری ایجاد می‌کند. طول قدامی- خلفی زجاجیه قبل از انجام پیوند می‌تواند معیار کمک‌کننده‌ای برای انتخاب بهترین اختلاف اندازه دهنده-گیرنده باشد. در طول قدامی- خلفی زجاجیه‌ای بین 7/17-2/16 میلی‌متر نیز با اختلاف اندازه 25/0 میلی‌متر، نتایج بهتری از اختلاف اندازه 5/0 میلی‌متر به دست می‌آید. انجام تحقیق مشابه در محدوده‌های خارج از حد مذکور پیشنهاد می‌گردد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1383؛ سال 10، شماره 1: 40-34.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تاثیر اندازه و مکان شالازیون بر تغییرات عیب انکساری و توپوگرافی قرنیه

هدف: ارزیابی تاثیر اندازه و مکان شالازیون (chalazion) بر تغییرات عیب انکساری، دید و توپوگرافی قرنیه براساس ارزیابی قبل و بعد از جراحی شالازیون. روش پژوهش: در این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده بدون شاهد، بیماران  بالای 3 سال مبتلا به شالازیون که حداقل یک ماه از شروع علایم آن‌ها گذشته بود؛ طی یک دوره 3 ساله، وارد مطالعه شدند. بیماران تحت عمل جراحی خارج کردن شالازیون به روش برش داخل ملتحمه‌ای (i...

متن کامل

دو مورد پیوند مجدد قرنیه در مبتلایان به قوز قرنیه جهت اصلاح آمتروپی و آستیگماتیسم بالا

چکیده هدف: گزارش دو مورد پیوند مجدد قرنیه (regraft) در دو بیمار مبتلا به قوز قرنیه به منظور اصلاح آمتروپی و آستیگماتیسم بالا پس از پیوند قرنیه. معرفی بیمار: بیمار اول مرد 34 ساله مبتلا به قوز قرنیه بود که 6 ماه پس از پیوند که بخیه­ها برداشته شدند، دچار دوربینی بالا شد. با در نظر گرفتن طول قدامی-خلفی زجاجیه (57/14 میلی‌متر)، پیوند مجدد انجام گردید که با تغییر تفاوت اندازه قرنیه گیرنده و دهنده،...

متن کامل

بیومکانیک قرنیه پیوندی پس از پیوند نافذ در قوز قرنیه

هدف: اندازه‌گیری خواص بیومکانیکی قرنیه پیوندی پس از پیوند نافذ قرنیه در مبتلایان به قوز قرنیه با استفاده از تحلیل‌کننده پاسخ چشمی (ORA) و ارزیابی تاثیر اندازه تریفاین دهنده و گیرنده و اختلاف آن‌ها (Disparity)، ضخامت مرکزی پیوند و مدت زمان پی‌گیری پس از جراحی روی بیومکانیک بافت پیوند شده. روش پژوهش: این مطالعه مقطعی بر روی 45 چشم از 34 بیمار مبتلا به قوز قرنیه که مورد جراحی پیوند نافذ قرنیه ...

متن کامل

نتایج پیوند لایه‌ای خودکار قرنیه در درمان جراحی قوز قرنیه

چکیده هدف: ارزیابی نتایج بینایی و رفرکتیو پیوند لایه‌ای خودکار قرنیه (ALTK) با میکروکراتوم در بیماران مبتلا به قوز قرنیه. روش پژوهش: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد بر روی 14 چشم مبتلا به قوز قرنیه متوسط تا پیش‌رفته در 14 بیمار نیازمند عمل جراحی، انجام شد. به وسیله میکروکراتوم، لایه‌ای از قرنیه گیرنده به ضخامت 250 میکرون و لنتیکولی از قرنیه دهنده با ضخامت 350 میکرون و ...

متن کامل

عود قوز قرنیه پس از پیوند نفوذی قرنیه

چکیده هدف: معرفی بیماری که 10 سال پس از پیوند نفوذی قرنیه دچار عود قوز قرنیه شده است. معرفی بیمار: مرد 31 ساله‌ای که 10 سال پیش، به علت قوز قرنیه پیش‌رفته چشم راست، تحت پیوند نفوذی قرنیه قرار گرفته بود؛ به علت افت تدریجی دید چشم مزبور مراجعه نمود. یافته‌های بالینی، توپوگرافی و آسیب‌شناسی قرنیه چشم راست شامل نزدیک‌بینی همراه با آستیگماتیسم نامنظم، نازکی مرکزی و فرامرکزی قرنیه و کانون‌های شکس...

متن کامل

مقایسه پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه و پیوند نافذ در درمان قوز قرنیه

هدف: بررسی عملکرد بینایی بیماران مبتلا به قوز قرنیه پس از پیوند لایه‌ای عمیق قرنیه (DALK) به روش حباب بزرگ (Big-Bubble) در مقایسه با روش پیوند نافذ (PK) قرنیه. روش مطالعه: در این کارآزمایی بالینی مقایسه‌ای، بیماران مبتلا به کراتوکونوس متوسط تا شدید با حدت بینایی اصلاح شده کم و عدم تحمل لنز تماسی به صورت تصادفی با روش DALK و یا PK تحت عمل پیوند قرنیه قرار گرفتند. پس از عمل، دید اصلاح شده و ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 10  شماره 1

صفحات  34- 40

تاریخ انتشار 2004-10

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023