تأثیر روش مراقبت کانگرویی بلافاصله پس از تولد بر رفتارهای دلبستگی مادر یک و 3 ماه پس از تولد

زمینه : مراقبت کانگرویی (KMC)مادر اولین بار توسط دکتر ادگار ری در سال 1978 در بوگوتای کلمبیا برای مراقبت نوزادان با وزن کم تولد استفاده شد. مطالعات کمی درباره استفاده از این روش در مورد نوزادان رسیده ورفتارهای مادری پس از تولد انجام شده است. مطالعات اخیر نشان میدهد که این روش اثرات مثبتی روی شیردهی مادر خواب عمیق نوزاد و تکامل رفتارهای شناختی نوزاد داشته است. اما مطالعات در زمینه تأثیر آن بر روی رفتارهای دلبستگی مادران در دراز مدت اندک بوده است. هدف:این تحقیق را با هدف تأثیر این روش بر روی رفتارهای دلبستگی(احساسی، مراقبتی، مجاورتی) مادران نخست‌زای ایرانی با نوزاد رسیده بلافاصله پس از تولد طراحی کند. روش: این مطالعه، تحقیقی است که به روش کار آزمایی بالینی تصادفی در یکی از بیمارستان های شهر تهران انجام شده است. نمونه ها به صورت غیر تصادفی اسان به تعداد90 زن بارداروارد مطالعه شده وسپس در دو گروه مورد و شاهد با استفاده از بلوک های A و B تخصیص تصادفی شدند. در گروه مورد نوزاد بلافاصله پس از تولد در تماس با بدن برهنه مادر قرار گرفت و بدن نوزاد نیز بدون اینکه در پتو و یا شان پیچیده شود در تماس با پوست مادر به مدت 20-15 دقیقه قرار گرفت از مادر خواسته شد بلافاصله پس ازتولد نوزاد خود را لمس و تغذیه کند. اما در گروه شاهد روتین بیمارستان انجام شد. یافته ها: نشان داد که میانگین رفتار دلبستگی تفاوت معنی دار بود(000/0 P=). در رفتار احساسی نوازش کردن (004/0=P)،صحبت کردن (000/0=P)، لبخند زدن ( 000/0=P ) و تکان دادن گاهواره ای ( 000/0=P ) که تفاوت معنی دار بود.همچنین میانگین کل رفتار مجاورتی یک ماه پس از زایمان در گروه که اختلاف معنی دار بود (000/0=P).یافته های تحقیق پس از 3 ماه از تولد نشان داد که بیشترین رفتار احساسی نگاه گردن به نوزاد بود که اختلاف بین دو گروه معنی دار بود(003/0=(P.همچنین اختلاف بین 2 گروه در نوازش کردن (000/0=P)، بوسیدن (01/0=P)، لبخند زدن (000/0=P)، تکان دادن گاهواره ای (001/0=P) معنی دار بود .یافته های مربوط به رفتار های مجاورتی در سه ماه پس از تولد نشان داد بیشترین رفتار مربوط به بغل کردن نوزاد در 2 گروه ( 03/0=P ) و حلقه زدن بازوها دور نوزاداختلاف معنی دار یود(04/0=P) . همچنین رفتار های دلبستگی مادر در 3 ماه پس از زایمان در گروه مورد با اختلاف معنی دار بود(000/0=P). نتیجه گیری:بنابراین می توان نتیجه گرفت که روش کانگرویی به علت اثرات مثبت آن در دراز مدت بر رفتارهای دلبستگی مادراثر بخش بوده و مامایی‌ها، که اولین سطح تماس بین مادر و نوزاد محسوب می شوند، باید به برقراری این نوع تماس (پوست به پوست) حساس بوده ومدت این تماس را افزایش دهند.