تأثیرمدیریت مصرف وانکو مایسین و کارباپنم ها در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان دکتر شیخ
نویسندگان
چکیده مقاله:
مقدمه مصرف بی رویه آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف در ICU یک معضل جهانی است . هدف از انجام این طرح، راه اندازی مدیریت مصرف آنتی بیوتیکی (با تاکیید بر وانکومایسین و کارباپنم ها)دربخش مراقبت های ویژه کودکان PICU) ) بیمارستان دکتر شیخ بوده است، و هدف فرعی، بررسی تاثیر این مدیریت بر میزان مصرف آنتی بیوتیک، طول مدت بستری و میزان مرگ است. روش کار این مطالعه مداخله ای کنترل شده در بیمارستان دکتر شیخمشهد از سال 1391-1392 است در دومرحله انجام گردید. در فاز پیش عملیاتی ارگانیسم های عامل عفونت خون و مقاومت آنتی بیوتیکی آنها تعیین شد و بر این اساس دستورالعمل کاربرد وانکومایسین و کارباپنم ها در PICU تدوین شد. در فاز اجرایی، در طول 3 ماه پرونده بیماران( روز در میان) بررسی می شد و براساس دستورالعمل، توصیه لازم در رابطه با آنتی بیوتیک به پزشک مسئول بیمار ارائه می گردید. در انتها تاثیر سه ماه مدیریت ، با(یک ماه )دوره کنترل مقایسه شد. اطلاعات با نرم افزار SPSS و آزمون های فیشر، تی، من ویتنی بررسی و تجزیه و تحلیل شد. نتایج در طول سه ماه اعمال مدیریت مصرف آنتی بیوتیک، 1676 روز بیمار و در طول یک ماه کنترل، 673 روز بیمار، مورد بررسی و ثبت اطلاعات قرار گرفت . با اعمال مدیریت ،تعداد روزهای مصرف وانکومایسین از 294 به 178 روز به ازای 1000 روز بیمار کاهش یافت (001/0=p). تعداد روزهای مصرف کارباپنم از 433 به 193 روز به ازای 1000روز بیمار کاهش یافت (001/0=p). متوسط طول اقامت بیماران از 4/11 روز به 4/8 روز کاهش یافت (06/0=p). میزان مرگ و میر از 2/10% به %7 کاهش یافت (4/0=p). نتیجه گیری در شرایط PICU بیمارستان دکتر شیخ، مدیریت مصرف وانکو مایسین و کارباپنم ها به روش بررسی دستور های آنتی بیوتیکی و ارائه بازخوراند به پزشک مسئول، تاثیر بسیار مطلوبی در کاهش مصرف آنتی بیوتیک دارد.
منابع مشابه
تأثیرمدیریت مصرف وانکو مایسین و کارباپنم ها بر مصرف آنتی بیوتیک در PICU بیمارستان دکتر شیخ
مقدمه مصرف بی رویه آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف در ICU یک معضل جهانی است . هدف از انجام این طرح، راه اندازی مدیریت مصرف آنتی بیوتیکی (با تاکیید بر وانکومایسین و کارباپنم ها)در ICU بیمارستان کودکان دکتر شیخ بوده است، و هدف فرعی، بررسی تاثیر این مدیریت بر میزان مصرف آنتی بیوتیک، طول مدت بستری و میزان مرگ بود. روش کار این یک مطالعه مداخله ای کنترل شده است که در دومرحله انجام شد. در فاز پیش عملیات...
متن کاملتأثیرمدیریت مصرف وانکو مایسین و کارباپنم ها بر مصرف آنتی بیوتیک در picu بیمارستان دکتر شیخ
مقدمه مصرف بی رویه آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف در icu یک معضل جهانی است . هدف از انجام این طرح، راه اندازی مدیریت مصرف آنتی بیوتیکی (با تاکیید بر وانکومایسین و کارباپنم ها)در icu بیمارستان کودکان دکتر شیخ بوده است، و هدف فرعی، بررسی تاثیر این مدیریت بر میزان مصرف آنتی بیوتیک، طول مدت بستری و میزان مرگ بود. روش کار این یک مطالعه مداخله ای کنترل شده است که در دومرحله انجام شد. در فاز پیش عملیات...
متن کاملبررسی نحوه مصرف آنتی بیوتیک ها در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان بوعلی سینا ساری
Background and purpose: Hospitalized patients experience at least one hospital-acquired infection. Antibiotics are usual drugs used in such conditions that impose high cost burdens on patients and community. Moreover, they cause bacterial resistances. The purpose of this study was to evaluate the usage of antibiotics in intensive care unit in a teaching hospital. Materials and methods: A cross ...
متن کاملبررسی موارد سپسیس و شوک سپتیک در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان مرکز طبی کودکان
Sepsis is the systemic response to severe infection in critically ill patients. Sepsis, septic syndrome & septic shock represent the increasingly severe stages of the same disease. Despite the remarkable improvements in outcome, sepsis & septic shock remain an important cause of morbidity & mortality in children. This is a retrospective study among the patients who were admitted in the pediatri...
متن کاملبررسی نحوه مصرف داروهای پیشگیری زخم ناشی از استرس در بخش مراقبت های ویژه کودکان بیمارستان بوعلی سینا ساری
Background and purpose: Stress ulcer or stress related mucosal disease (SRMD) is an important cause of morbidity and mortality in intensive care units. No drug prophylaxis for SRMD increase the rate of morbidity and mortality. Unnecessary use of drugs results in adverse drug reactions and impose additional costs. The purpose of this study was to investigate the medications used for stress ulcer...
متن کاملبررسی علل نیاز به ونتیلاتور در کودکان بستری در بخش مراقبت های ویژه (PICU) بیمارستان کودکان امیرکلا، 82-1378
سابقه و هدف: بیمارانی که به دلایل گوناگون دچار نارسایی حاد تنفسی می شوند، کاندید استفاده از ونتیلاتور می باشند. باتوجه باینکه پیش آگهی این بیماران بستگی به استفاده به موقع از ونتیلاتور دارد، لذا هدف از این مطالعه تعیین علل نیاز بیماران به ونتیلاتور در PICU می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی بر روی 674 بیمار بستری در PICU بیمارستان کودکان امیرکلا بین سال های 1378 الی 1382 انجام شده...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 58 شماره 6
صفحات 310- 315
تاریخ انتشار 2015-08-23
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023