بررسی عیوب انکساری در بیماران کاندید عمل جراحی انسداد مادرزادی مجرای اشکی یکطرفه
نویسندگان
چکیده مقاله:
هدف: بررسی وضعیت انکساری و آنیزومتروپی بیماران مبتلا به انسداد مادرزادی مجرای اشکی (CNLDO) یکطرفه کاندید عمل جراحی. روش پژوهش: در این تحقیق توصیفی آیندهنگر، بیماران مبتلا به انسداد مادرزادی مجرای اشکی یکطرفه و کاندید عمل جراحی طی مدت دو سال (88-1386) وارد مطالعه شدند. پس از القای بیهوشی عمومی، بیماران مورد معاینه قرار گرفتند و رفرکشن سیکلوپلژیک در هر دو چشم ثبت شد. سپس بر حسب سن بیمار و مرحله بیماری، جراحی مورد نیاز بر روی سیستم اشکی (سونداژ، لولهگذاری یا داکریوسیستورینوستومی) صورت گرفت. در صورتی که بیش از یک عمل جراحی مورد نیاز بود، تنها مقادیر حاصل از اولین بیهوشی مورد بررسی قرار گرفت. عیوب انکساری دو چشم مقایسه و حداقل اختلاف بین دو چشم معادل 5/0 دیوپتر از نظر بالینی ارزشمند محسوب گردید. یافتهها: تعداد 94 کودک با میانگین سنی 4/20±4/25 ماه (محدوده سنی 6 ماه تا 10 سال) وارد مطالعه شدند. در همه افراد چشم مبتلا با چشم سالم طرف مقابل به عنوان شاهد مقایسه شد. با افزایش سن، شیوع علایم ناشی از CNLDO از جمله اشکریزش و ترشحات چرکی بیشتر بود؛ البته این ارتباط از نظر آماری معنیدار نگردید (115/0r= و 27/0P=). معادل کروی عیب انکساری در چشمهای مبتلا در 78 چشم (83 درصد) دوربین، در 8 چشم (5/8 درصد) نزدیکبین و در 8 چشم (5/8 درصد) امتروپ بود. این موارد در چشمهای غیر مبتلا به ترتیب در 67 (3/71 درصد)، 22 (4/23 درصد) و 5 چشم (3/5 درصد) مشاهده شد. فراوانی آنیزومتروپی بیش از 5/0 دیوپتر 25 درصد، کمتر از 5/0 دیوپتر 43 درصد و فاقد آنیزومتروپی 32 درصد محاسبه گردید. به ازای هر ماه افزایش سن، میانگین تفاوت اسفر میان دو چشم 007/0 دیوپتر بیشتر بود (019/0P=). در رابطه با سیلندر تغییرات اختلاف دو چشم منفی و غیرمعنیدار (291/0P=) و از نظر عیب انکساری معادل کروی این تفاوت مثبت و غیرمعنیدار بود (137/0P=). با افزایش سن مراجعه، تعداد جراحیهای مورد نیاز افزایش مییافت (297/0r= و 004/0P=). نتیجهگیری: در بیماران مبتلا به انسداد یکطرفه مجرای اشکی مادرزادی با توجه به پیشرفت اختلاف عیب انکساری چشم مبتلا و غیرمبتلا با افزایش سن و همچنین افزایش تعداد اعمال جراحی اصلاحی در سنین بالاتر، درمان بهموقع آنیزومتروپی به ویژه آنیزوهیپرمتروپی از اهمیت بهسزایی برخوردار است. در سنین بالاتر درمان ناموفقتر و دشوارتر خواهد بود و احتمال ایجاد تنبلی چشم نیز بیشتر میباشد. · مجله چشمپزشکی بینا 1390؛ دوره 16، شماره 3: 219-210.
منابع مشابه
فراوانی انسداد مجرای اشکی در بیماران کاندید عمل جراحی کاتاراکت
هدف: مطالعه شیوع انسداد مجرای اشکی- بینی (نازولاکریمال) (NLDO) در نمونهای از بیماران متقاضی جراحی کاتاراکت بر طبق تست شست و شو و تست ناپدید شدن رنگ (DDT). روش پژوهش: این مطالعه توصیفی طولی غیرتصادفی به طور آیندهنگر به بررسی همه بیمارانی که تحت جراحی کاتاراکت در یک بخش از بیمارستان امیرالمومنین رشت، (ایران) طی سال ۱۳۹۴ قرار گرفته بودند پرداخت. همه شرکتکنندهها تحت معاینه کامل چشم، تست شست و ...
متن کاملانسداد مجرای اشکی مادرزادی
انسداد مجرای اشکی مادرزادی در شیرخواران شایع بوده و تقریبًا ۶ درصد از آن ها را مبتلا می کند. کودکان مبتلا، اغلب ترشحات موکوییدی و اشک ریزش دارند. پنجاه درصد از موارد انسداد مجرای اشکی مادرزادی خود به خود تا شش ماهگی و تقریبا نود درصد از موارد تا یک سالگی رفع می شوند. انسداد مجرای مادرزادی اشکی در حدود یک سوم موارد دوطرفه می باشد. در درگیری یک طرفه، هر دو چشم به یک نسبت مبتلا می شوند. میزان ابتل...
متن کاملرابطه اختلالات گوشوحلقوبینی و انسداد مادرزادی مجرای اشکی
هدف: تعیین شیوع اختلالات گوشوحلقوبینی در مبتلایان به انسداد مادرزادی مجرای اشکی (CNLDO) در مقایسه با گروه شاهد. روش پژوهش: مطالعه به صورت مورد- شاهدی بر روی 80 کودک مبتلا به CNLDO و 80 کودک غیر مبتلا انجام شد. هر دو گروه پس از انجام معاینه کامل چشمی، جهت انجام معاینات گوشوحلقوبینی و تمپانومتری به متخصص گوشوحلقوبینی ارجاع شدند. نتایج با آزمونهای آماری مربع کای و دقیق فیشر برای فراوانی...
متن کامللولهگذاری دومجرایی با لوله کرافورد در انسداد مادرزادی مجرای اشکی
هدف: تعیین عوامل موثر بر موفقیت لولهگذاری دومجرایی با لوله کرافورد در رفع انسداد مادرزادی مجرای اشکی. روش پژوهش: این مطالعه با بررسی پرونده 62 کودک (71 چشم) که طی سالهای 1381 تا پایان 1385 در بیمارستان نیکوکاری تبریز به علت انسداد مادرزادی مجرای اشکی تحت عمل لولهگذاری دومجرایی با لوله کرافورد قرار گرفته بودند صورت پذیرفت. عدم اشکریزش و ترشحات موکوسی در پایان 6 ماه بعد از خارج ساختن کراف...
متن کاملماهیت انسداد در موارد شستوشوی مشکل بعد از میل زدن در انسداد مادرزادی مجرای اشکی – بینی
هدف : بررسی ماهیت انسداد در موارد شستوشوی مشکل بعد از میل زدن در انسداد مادرزادی مجرای اشکی- بینی. روش پژوهش: در این مطالعه مداخلهای آیندهنگر، ماهیت انسداد درکلیه کودکان در رده سنی 23-12 ماه که با شکایت اشکریزش و ترشحات چرکی از بدو تولد به درمانگاه بیمارستان نیکوکاری مراجعه نموده بودند و انسداد مادرزادی مجرای اشکی برای آنها مسجل شده بود مورد بررسی قرار گرفت. این بیماران، شستشوی مشکل ب...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 16 شماره 3
صفحات 210- 219
تاریخ انتشار 2011-04
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023