عفونت ادراری یکی از شایع ترین عفونت های باکتریال در سنین کودکی می باشد و شامل سیستیت (محدود به مثانه)، پیلونفریت (عفونت پارانشیم، کالیس ها و لگنچه های کلیه) و آبسه کلیوی (داخل کلیوی و خارج کلیوی) میباشد. .علائم و نشانه های بالینی عفونت ادراری به سن کودک بستگی دارد.هدف ما از این مطالعه بررسی شایع ترین علایم کلینیکی و پاراکلینیکی در بیماران مبتلا به عفونت ادراری کودکان است که بتوان به تشخیص زودهنگام بیماری و درمان کمک کرد و از عوارض آتی مانند نارسایی مزمن کلیوی و افزایش فشار خون جلوگیری کرد. نوع مطالعه توصیفی میباشد. در این مطالعه با مراجعه به پرونده های بایگانی 141نفر از کودکان بستری مبتلا به عفونت ادراری در بیمارستان شهدای کارگر یزد و بررسی علایم کلینیکی و پارا کلینیکی آنها در پرسشنامه جمعی گرد آوری شد. یافته ها: این مطالعه بروی 141کودک مبتلا به عفونت ادراری مراجعه کننده به بیمارستان شهدای کارگر با میانگین سنی 2/92 +3/43با دامنه تغییرات یک ماه تا 12سال انجام گرفت.جامعه مورد بررسی شامل 117کودک (83%)و24کودک پسر(17%)بود.کودکان به گروه سنی کم تر از 3سال و 3-12سال تقسیم شدند. دراین مطالعه فراوانی نسبی علایم کلینیکی وپارا کلینیکی عفونت ادرری کودکان به ترتیب شیوع عبارت است از: گلبول سفید در ادرار(97.2%) ,سوزش ادرار(88.1%), دردشکم(83.5) تب (76.6%), لکوسیتوز(75.2%) ,باکتری در ادرار(66.7%), ph ادراری غیر نرمال(61.7%) , esr غیر نرمال(60.3%) , دردپهلو(58.4%), تکرر ادرار(57.1%),crp غیر نرمال(54.6%) گلبول قرمز در ادرار(39%) , نیتریت در ادرار(33.3%), گریه و بی قراری(32.6%) , اسهال واستفراغ(29.8%), سونوگرافی غیر نرمال(19.9%), هماچوری(10.6%), ادرار بد بو(9.9%), تشنج(7%) , زردی(5%), شب ادراری(4.7%), کراتینین غیر نرمال(3.5%),اوره غیر نرمال (2.8%). باتوجه به این مطالعه فراوانی نسبی وجود ادرار بدبو و بیقراری وگریه موقع ادرارکردن در رده سنی کمتر از 3سال ودر پسرها ولی فراوانی نسبی وجود لکوسیتوز در رده سنی بیشتر از 3 سال ودردخترها بیشتر شده است. هم چنین در این مطالعه وجود گلبول سفید در ادرار ,سوزش ادرار, دردشکم وتب بیشترین فراوانی نسبی را داشتند وسایر علایم کلینیکی و پارا کلینیکی عفونت ادراری در این کودکان به ترتیب فراوانی نسبی آنها لکوسیتوز ,باکتری در ادرار, phادراری غیر نرمال , esrغیر نرمال , دردپهلو, تکرر ادرار, crp غیر نرمال , گلبول قرمز در ادرار , نیتریت در ادرار, گریه و بی قراری , اسهال واستفراغ, سونوگرافی غیر نرمال, هماچوری, ادرار بد بو, تشنج , زردی, شب ادراری, کراتینین واوره غیر نرمال بود.

مقدمه: سندرم آپنه انسدادی خواب (osas) از مهمترین بیماری های طبی و یکی ازعلل ناتوانی و مرگ ومیر در سرتاسر جهان است که با عوارض خطرناکی مانند پرفشاری خون،بیماری قلبی و عروقی، بیماری های عروق مغز، مرگ ناگهانی و... همراه می باشد. با توجه به تأثیر مثبت استفاده از روش درمانی cpap(فشار مثبت مداوم راه هوایی) در بهبودی تنفس در زمان خواب ،کیفیت خواب و زندگی و سایر عوارض بیماران مبتلا به osas، این تحقیق با هدف تعیین میزان پذیرش cpapدر بیماران مبتلا به آپنه انسدادی خواب انجام گرفت. مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی –تحلیلی است که برروی 105بیمار مبتلا به آپنه انسدادی خواب مراجعه کننده به کلینیک خواب بیمارستان شهید رهنمون و بیمارستان سیدالشهدای یزد که حداقل یک سال از تست خواب آنها گذشته و اندیکاسیون تجویز cpap داشتند انجام شد. اطلاعات دموگرافیک (سن، جنس، وضعیت تحصیلی و مالی) ونمره ی ahiبیماران در پرسشنامه ثبت شد و بر اساس آن بیماران به 3 گروه تقسیم شدند: 1)گروهی که درطول مطالعه از cpapبه طور منظم استفاده می کردند. 2)گروهی که پس از مدتی استفاده ازcpapرا قطع نمودند. 3)گروهی که هرگز از cpapاستفاده نکردند. داده های این مطالعه تحت محیط نرم افزاری spss.17آنالیز شد، و جداول و شاخص های مورد نیاز تهیه گردید. جهت محاسبات آماری داده های کمی از آزمون anova و t-test وجهت تعیین رابطه نسبی متغیرهای کیفی از آزمون های chi-square و fisher exact استفاده شد. یافته ها: این مطالعه بر روی 105 بیمار مبتلا به آپنه انسدادی خواب شامل 73 نفر (5/69%) مرد و32نفر (5/30%) زن با میانگین سنی 39/11 ± 02/53 سال با دامنه تغییرات 24 تا 82 سال انجام شد. میانگین نمره ahi در بیماران 11/26 ± 22/40 با دامنه تغییرات 5 تا 113 بود. در این مطالعه بیماران بر حسب نمره ahi در سه گروه خفیف (15 < ahi ≥ 5) 20نفر (19%) ،متوسط (30 < ahi ≥ 15) 25 نفر(8/23%) و شدید (30 ≤ ahi) 60 نفر (1/57%) قرار گرفتند. بیماران مورد مطالعه بر اساس وضعیت استفاده از cpapبه سه گروه تقسیم بندی شدند : 1)27نفر (7/25%)در گروه استفاده کنندگان منظم ازcpap: میانگین استفاده 9/1 ± 4/5 ساعت در روز 2)11نفر (4/10%)در گروهی که پس ازمدتی استفاده ازcpap را قطع نمودند: میانگین استفاده 8/1±.6/4 ساعت در روز. 3)67نفر (8/63%) در گروهی که هرگز ازcpap استفاده نکردند. نتیجه گیری: در این مطالعه میزان پذیرش طولانی مدت cpap در بیماران مبتلابه آپنه انسدادی خواب 25%بدست آمد که ارتباط معناداری با وضعیت مالی بیماران مورد بررسی داشت درحالیکه بین سن و جنس و وضعیت تحصیلات و شدت آپنه خواب در نمونه های مورد بررسی با وضعیت استفاده از cpap ارتباط معنی داری دیده نشد.