نام پژوهشگر: محمدجواد آزادچهر
محمدجواد آزادچهر مهدی رهگذر
تنوع علت های مرگ در جوامع سالمندی بالاست بنابراین برای بررسی و تحلیل زمان تا مرگ افراد در چنین جوامعی می توان از مدل های مخاطرات رقابتی استفاده کرد. هدف از این مطالعه، شناسایی برخی عوامل موثر بر زمان تا مرگ سالمندان با استفاده از مدل مفصلِ مخاطرات رقابتیِ تحلیل بقا با رویکرد بیزی می باشد. در یک مطالعه طولی گذشته نگر، اطلاعات مندرج در پرونده 510 سالمند پذیرش شده در مجتمع سالمندان گلابچی کاشان استخراج شد. برای شناسایی عوامل موثر بر زمان تا مرگ سالمندان، تشخیص-های پزشکی مندرج در پرونده سالمندان مدنظر قرار گرفت، سپس مدل مخاطرات رقابتی با استفاده از تابع مفصل کلایتون تحت رویکرد بیزی بر داده ها برازش داده شد و فواصل باورمند برآورد گردید. از نرم افزار winbugs برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. در بررسی مدل تک متغیره، بر زمان تا مرگ سالمندان به علت بیماری های قلبی عروقی، عوامل سن در آغاز پذیرش، فشار خون بالا، وجود سابقه بیماری قلبی در فامیل، سابقه سکته قلبی و سابقه سکته مغزی دارای اثری معنادار بودند. درمدل چندگانه، بر زمان تا مرگ سالمندان به علت بیماری های قلبی عروقی، متغیرهای قرار داشتن در گروه سنی بین 75-90 سال در آغاز پذیرش ((3/67,1/26)=ci95%; 1/2 hr=) و سابقه سکته مغزی ((3/32,1/28)=ci95%; 2 hr=) دارای اثری معنادار بودند. برخی عوامل موثر نظیر سن در آغاز پذیرش ، فشار خون بالا، وجود سابقه بیماری قلبی در فامیل، سابقه سکته قلبی، سابقه سکته مغزی، میزان تحرک و مشکل کلیوی بر زمان تا وقوع مرگ در سالمندان شناسایی شدند، لذا توصیه می شود در اقدامات درمانی وپیشگیرانه به منظور افزایش زمان بقا برای سالمندان عوامل مذکور نیز مدنظر قرار گیرند.