مقدمه: آلودگی صوتی در محیط کار بر اساس استاندارد acgih و اداره سلامت در محیط کار،مقدار سر و صدایی است که میزان دریافت 8ساعته کار روزانه یک کارگر(به طور مستمر و هفتگی 6روز در هفته)بالاتر از 85 دسی بل باشد. اثر نویز بر زنان شاغل در محیط های صنعتی به دو گونه است: 1) بر جنین 2) بر دوران بارداری. قرارگرفتن مادر باردار در معرض سر و صدا در طول دوران پیش از تولد می تواند در درک گفتار و تشخیص صدا توسط نوزاد دخالت داشته باشد. سروصدا باعث تولد نوزادان زودرس و کم وزن می گردد. با توجه به این که در دو دهه ی اخیر آلودگی های صوتی به عنوان یکی از عوامل فیزیکی مهم و آسیب رسان به سلامت مادر و کودک معرفی شده و نظر به این که تاکنون تحقیقی در مورد اثرات صوتی بر میزان وزن بدن در هنگام تولد صورت نگرفته است ما برآنیم که اثرات محیط صوتی بر وزن تولد نوزادان متولد شده در یزد را مورد بررسی قرار دهیم. مواد و روش ها: نوع مطالعه به صورت کوهورت تاریخی (historical cohort) که گروه مواجهه نیافته حدود 627 نفر از زنان جامعه ی شهری یزد به عنوان نرم و گروه مواجهه یافته 120 نفر از زنانی می باشند که در دوران حاملگی در معرض سر و صدای بالاتر از حد مجاز یعنی بالاتر از 85 دسی بل قرار گرفته اند.در این مطالعه گروه مواجهه یافته از میان کارگران زن شاغل در کارخانه های شهر یزد انتخاب شده اند و بر اساس پرسش نامه اطلاعات گرد آوری شد. یافته ها: این مطالعه بر روی 120 مادر شاغل در کارخانه های پر سروصدای شهر یزد با میانگین سنی ۴±۲۵/۴۵سال با دامنه ی تغییرات 19 تا 35 سال که دوران بارداری خود را در این کارخانه ها سپری کرده بودند و گروه مواجهه نیافته 627 نفر از مادران با میانگین سنی ۴/۰۵± ۲۴/۸۳سال با دامنه ی تغییرات 19 تا 40 سال که دوران بارداری خود را در منازل خود در شهر یزد و بدون سروصدای اضافی سپری نموده بودند و از نظر سن و تعداد حاملگی با گروه مواجهه یافته یکسان شده بودند.از نظر وزن هنگام تولد میانگین وزن نوزادان در گروه مواجهه یافته ۴9۰±۲9۱۶ گرم با دامنه ی تغییرات ۱۸۰۰-۴۰۰۰گرم بود و در گروه مواجهه نیافته میانگین وزن نوزادان ۴۲۴±۳۱۳۵ گرم با دامنه ی تغییرات ۱۱۳۰-۴۷۰۰ گرم بوده است یعنی میانگین وزن نوزاد در هنگام تولد در گروه مواجهه یافته با صدا کمتر از وزن نوزادان مواجهه نیافته با صدا می باشد.(0/001=p-value) جنسیت در کاهش وزن نوزادان تأثیری نداشته است.ضریب همبستگی بین میزان شدت صوت محیط کار با وزن موقع تولد نوزادان گروه مواجهه یافته 0/74-به دست آمد که همبستگی معکوس را نشان می دهد و نیز ضریب همبستگی بین leq صدای دریافتی در محیط کار با وزن موقع تولد نوزادان 70/0- به دست آمد که همبستگی معکوس و معنی دار را نشان می دهد.(0/001=p-value) نتیجه گیری:سروصدای بیشتر از 85 دسی بل در دوران بارداری باعث کم وزنی نوزادان می شود. همچنین میزان شدت صوت در محیط کار و نیز تراز معادل فشار صوت در محیط کار با وزن هنگام تولد نوزادان همبستگی معکوس دارد.

چکیده مقدمه: مالتیپل اسکلروزیس بیماری مزمن و اغلب ناتوان کننده است که اکثرا قشر جوان و فعال جامعه را گرفتار میکند.میزان بروز بیماری در سال های های اخیر رو به افزایش است. خستگی یکی از شکایت های شایع و ناتوان کننده در بیماران دچار msاست که تشخیص و درمان بموقع آن می تواند تاثیر بسزایی در بهبود کیفیت زندگی این افراد داشته باشد. این مطالعه با هدف تعیین توزیع فراوانی و عوامل بالینی مرتبط با خستگی در بیماران مبتلا به ms انجام شده است. مواد وروش ها: این مطالعه مشاهده ای از نوع تحلیلی به روش مقطعی روی 100 بیمار مبتلا به ms مراجعه کننده به انجمن ms استان یزد انجام شد.برای جمع آوری اطلاعات از یک پرسشنامه حاوی متغیر های سن جنس تاهل تحصیلات داروی مصرفی مدت زمان ابتلا به ms علایم بیماری شامل علایم پیرامیدال مخچه ای ساقه مغز حسی اسفنگتری دیداری و مغزی ونیز نمره استاندارد edss استفاده شد.برای ارزیابی خستگی مزمن از پرسشنامه مقیاس خستگی آیوا(ifs) وبرای ارزیابی اختلال افسردگی از پرسشنامه بک(bdi) استفاده شد.در انتها داده ها با استفاده از نرم افزار spss ver. 17 آنالیز شد. نتایج: یافته های این مطالعه نشان داد که درصد بالایی از این بیماران(66 درصد) دارای درجاتی از خستگی میباشند که اکثرا در حد متوسط می باشد.ارتباط وضعیت خستگی با وضعیت تاهل,افسردگی,علایم پیرامیدال, علایم مخچه ای,علایم حسی, و علایم دیداری از نظر آماری معنی دار است. نتیجه گیری: خستگی علامت شایعی در اسکلروز متعدد است. گرچه خستگی نشانگانی ناهمگون است که علل فراوان دارد؛ ولی با بررسی وضع بالینی بیماران تا حد زیاد می توان وقوع خستگی در بیماران را پیش بینی کرد. کلمات کلیدی: مالتیپل اسکلروزیس, خستگی, افسردگی

مقدمه: دیالیز صفاقی یکی از روش های موثر در درمان نارسایی حاد و مزمن کلیه و جایگزین مناسب عملکرد کلیه در بیماران esrd می باشد. از عوارض مهم دیالیز صفاقی اسکلروز غشای صفاقی پریتوئن طی پروسه دیالیز صفاقی و سوء تغذیه می باشد. پیگیری بیماران از جهت اسکلروز غشای صفاقی دشوار و مستلزم اقدامات تهاجمی از جمله بیوپسی می باشد. در سال های اخیر ca125 به عنوان مارکری جهت پیش بینی و تشخیص این عوارض به کار رفته است. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط سطح سرمی ca125 با پارامتر های سوءتغذیه و عملکرد پرده صفاق می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی بر روی 50 بیمارتحت دیالیز صفاقی که به روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند انجام شد. با توجه به متغیر های مورد نظرپرسشنامه طراحی شد و اطلاعات به دست آمده در نرم افزار spss20 با استفاده از آزمون های t test, anova و chi-square مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. نتایج: در این مطالعه رابطه معنا داری بین سطح سرمی ca125با تری گلیسیرید ،ldl وآلبومین به دست آمد ولی ca125 با پارامتر های عملکردی پرده صفاق رابطه ای نداشت. کلمات کلیدی: دیالیز صفاقی - ca125 - پارامتر عملکردی صفاقی - سوء تغذیه