نام پژوهشگر: داریوش بدخشان

مقایسه ی مت آمفتامین ناخن به روش تست سریع (strip test)با کروماتوگرافی لایه ی نازک در افراد سو مصرف کننده ی شیشه
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک 1392
  شهاب قاسمی   حسن صلحی

مقدمه سوء مصرف مواد محرک به خصوص متامفتامین و مشتقات آن به یک مشکل جهانی تبدیل شده تا آنجا که از آن به عنوان یک اپیدمی نام برده شده است. شیوع مصرف متامفتامین در برخی گروه های اجتماعی از جمله جوانان به صورت واضحی بالا است. سوء مصرف این مواد با روندی رو به افزایش به یکی از شایع ترین مواد غیرقانونی مورد استفاده در ایران نیز بدل شده است.در این مطالعه ما برآن شدیم تا با مقایسه ی مت آمفتامین در ناخن و مقایسه ی آن با دو روش ، روش غربالگری مناسبتر با هزینه ی کمتر و با دقت زمانی طولانی تر ارائه دهیم. مواد و روش ها در این مطالعه 72 نمونه ناخن از افراد مشارکت کننده دراین پژوهش اخذ گردید که60 مورد مصرف کنندگان شیشه بوده و 12 مورد نیز شرح حال مصرف مت آمفتامین را نداشتند. ابتدا هرکدام از نمونه های اخذ شده از مراجعین پس از شستشو با آب و اتانول داخل بورت قرار داده شده و به مقدار 10 سی سی hcl (اسید کلریدریک) به آن اضافه کرده و سپس به مدت 20 دقیقه حرارت داده شد.سپس به این ظرف 250 سی سی محلول کلروفرم-ایزوپروپانول(chcl3-isopropanol) به ترتیب به نسبت حجمی 80 به 20 اضافه گردید. سپس ظرف محتوی این مواد را به مدت 20 دقیقه داخل دستگاه shaker قرار دادیم.محلول پس از 20 دقیقه دو فاز شده.سپس فاز آبی را جدا کرده و ماده ی حاصله را داخل بن ماری جوش قراردادیم تا حلال این مواد تبخیر گردید.نمونه ی حاصله را که فاز آبی میباشد با نوار تست سریع مولتی دراگ مورد آزمایش قرار داده شد. همچنین نمونه ی حاصل جهت انجام tlc مورد آزمایش قرار گرفتند و نتایج با استفاده از ضریب اسپرمن و مقایسه گروه های مستقل در نرم افزار spss 13.5 مورد آنالیز قرار گرفت.نتایج حاصل از این تحقیق نشان داد که میانگین سنی افراد مورد مطالعه 4/33 ± 25 سال می باشد.از بین 60 نفر افرادی که سابقه ی مصرف شیشه را داشته اند،میانگین مدت زمان مصرف آنها 4/50±10 ماه می باشد از مجموع 72 نفر افراد مورد مطالعه، 61 نفر(84/7%) جواب تست سریع غربالگری آنها مثبت و 11 نفر(15/3%) جواب تست سریع غربالگری منفی داشته اند.از بین 60 نفر از افرادی که سابقه ی مصرف شیشه را داشته اند،تمامی آنها تست سریع غربالگری مثبت داشته اند. از بین 72 نفر از افراد مورد مطالعه،23 نفر (31/9%) جواب تست کروماتوگرافی لایه نازک آنها منفی،15 نفر(20/8%) جواب یک مثبت (1+) ، 19 نفر (26/4%) جواب دو مثبت (2+)، 15نفر (20/8%) جواب سه مثبت (3+)،در کروماتوگرافی لایه نازک داشته اند.حساسیت تست سریع(100%) و اختصاصیت(91/6%) می باشد. حساسیت کروماتوگرافی لایه نازک(80%)واختصاصیت(98/3%) برآورد شد. بحث و نتیجه گیری با توجه به اینکه هیچ مورد از افرادی که شرح حال مصرف مت آمفتامین را داده اند ،در آزمایشات سریع از محلول ناخن ، منفی نبوده است ، لذا با قاطعیت می توان نتیجه گیری کرد که انجام تست سریع از ناخن به عنوان یک روش ساده ، ارزان و قابل دسترس (صرفا جهت غربالگری ) قابل ارائه می باشد و نیز می تواند برتری نسبی به سایر روش های ارزیابی محلول های بیولوژیک بدن نظیر ادرار و خون در زمان های عدم مصرف نیز ارجحیت داده شود.

تعیین حساسیت و ویژگی آزمایش مایع زجاجیه برای یافتن ماده مخدر مورفین در اجساد مشکوک به سوء مصرف مواد مخدر ارجاعی به پزشک قانونی اراک
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی اراک - دانشکده پزشکی اراک 1393
  مهرداد وثوق روحانی   حسن صلحی

در پزشکی قانونی، اندازه گیری مواد دارویی یا سمی در مایع زجاجیه، ، به ویژه زمانی که نمونه گیری از خون یا ادرار، به دلیل عدم وجود یا فاسد بودن ، امکان پذیر نباشد ، بسیار با اهمیت است. با این وجود مطالعات محدودی در این زمینه ، به منظور یافتن ارتباط بین سطوح دارویی در این نمونه ها انجام شده است. روش بررسی در این مطالعه توصیفی مقطعی نمونه های ادرار و مایع زجاجیه مربوط به 60 جسد ارجاعی به این مرکز، با روش گازکروماتوگرافی مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج حاصل از تعیین غلظت مورفین، با یکدیگر مقایسه شد وحساسیت و ویژگی آن به دست آمد. یافته ها از نمونه های مورد بررسی، 45 نمونه دارای مورفین در ادرار و مایع زجاجیه بودند. در11 نمونه هم نتیجه مورفین ادرار مثبت و زجاجیه منفی بود.در 3 نمونه هم ادرار منفی و لی زجاجیه مثبت بود . در 1 نمونه هم نتیجه ادرار و زجاجیه هر دو منفی بود. غلظت متوسط مورفین در ادرار )1/5 (± 77/2 میکروگرم در میلی لیتر و غلظت مورفین در زجاجیه ) 1/ 2 ± (6/0 میکروگرم در میلی لیتر به دست آمد. حساسیت تست 3/80%، ویژگی 25% و ارزش اخباری مثبت 7/93% و ارزش اخباری منفی 33/8 % بود. نتیجه گیری سنجش غلظت مورفین مایع زجاجیه در اجساد، در موارد منفی، از اعتبار کافی برخوردار نیست.