نام پژوهشگر: حدیثه جهان پور

تعیین شایع ترین عوامل ایجاد مسمومیت در اطفال مراجعه کننده به اورژانس بیمارستانهای شاهرود در طی سال 91-90
thesis دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1392
  حدیثه جهان پور   حسین هراتی پور

مقدمه و بیان مسئله: مسمومیت یکی از عمده ترین مشکلات عمومی و یک مشکل جدی و مهم و از شایع ترین علل مراجعه به اورژانس بیمارستان ها در بسیاری کشورهاست. بروز انواع مسمومیت ها بر اساس ویژگی های فرهنگی و اقتصادی جوامع مختلف متفاوت است. بنابراین، ما در این پژوهش برآنیم تا طی سال 91-90 ویژگی های اپیدمیولوژیک مسمومیت اطفال مراجعه کننده به بیمارستان های امام حسین (ع) و فاطمیه و خاتم الانبیاء شاهرود را بررسی کرده تا بتوانیم با تعیین الگوی مسمومیت ها در این ناحیه جهت تشخیص زود هنگام و کنترل مسمومیت و متعاقباً کاهش مرگ و میر ناشی از آن قدمی برداریم. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی ـ تحلیلی است که به صورت مقطعی بر روی کلیه افراد کوچکتر از 12 سال مراجعه کننده به بیمارستان های امام حسین (ع) و فاطمیه و خاتم الانبیاء شاهرود از فروردین ماه سال 90 تا پایان اسفند ماه 91 انجام شد. افرادی که به علت مسمومیت به بیمارستان مراجعه کرده بودند و یا ارجاع شده بودند وارد طرح شدند. در ادامه چک لیستی که حاوی اطلاعات دموگرافیک، اطلاعات مربوط به علت و عامل مسمومیت، علائم بالینی، مدت زمان بستری و نتیجه آن تهیه گردید. پس از تکمیل چک لیست ها، اطلاعات حاصل را وارد برنامه آنالیز آماری spss v16 شدند و به آنالیز داده ها پرداختیم. نتایج: در این مطالعه 201 کودک طی 2 سال وارد مطالعه شدند که 110 کودک (7/54 درصد) پسر و 91 کودک (3/45 درصد) دختر و شایع ترین بازه سنی بیماران 5-1 سالگی بود. میانگین مدت زمان بستری این کودکان 2 روز و 148 نفر (6/73 درصد) ساکن شهر، فصل بهار با (3/38 درصد) بیشترین مراجعه را به خود اختصاص داده و شایع ترین ماده مصرفی این کودکان اپیوم با (2/51 درصد) و متادون شایع ترین ماده مصرفی در میان اپیوم ها بوده است. (6/89 درصد) 180 نفر این مسمومیت ها علت اتفاقی و (4/10درصد) توسط والدین یا اطرافیان تجویز شده بودند. از میان بیماران بررسی شده (5/7 درصد) 15 نفر فاقد علامت بودند. نتایج بررسی علایم بیماران نشان داد که (5/5 درصد) 11 نفر با علایم عصبی ـ تنفسی و (3/46 درصد) 93 نفر با علایم بالینی عصبی و (9/12 درصد) 26 نفر با علایم گوارشی و (5/9 درصد) با علایم گوارشی ـ تنفسی و (9/10 درصد) با ضعف و بی حالی مراجعه کردند و 2 کودک فوت نمودند. در این مطالعه مشاهده که ارتباط معناداری بین علت مسمومیت و سن و همچنین بین سطح تحصیلات والدین و نوع مسمومیت و بین نوع مسمومیت و محل سکونت وجود دارد. (p<0.001) ولی رابطه معناداری بین علت مسمومیت و فصل وقوع آن وجود ندارد.(p=0.7) نتیجه گیری: نتایج حاکی از اینست که شایع ترین ماده مسبب مسمومیت در میان کودکان اپیوم می باشد، از این رو می طلبد که آموزش به والدین در خصوص اینکه داروهای مصرفی و شیشه های متادون را جایی دور از دسترس کودکان خود نگهداری نمایند. واژگان کلیدی: مسمومیت ـ کودکان ـ اپیوم.