وظایف پزشکان در دنیای جدید این است که سلامت را ارتقاء دهند. از بیماریها پیشگیری کنند و مراقبت های اولیه را عرضه نمایند. لذا نیاز به پزشکانی که متناسب با نیازهای جامعه ، توانایی ها و مهارتهای لازم را کسب نموده باشند به شدت احساس می شود . هدف این مطالعه تعیین نیاز های آموزشی پزشکان عمومی مراکز بهداشتی درمانی در حوزه سلامت می باشد. در این مطالعه توصیفی – پیمایشی جامعه هدف پزشکان عمومی شاغل در مراکز بهداشتی در مانی بودند.پرسشنامه ای شامل دو قسمت دموگرافیک و177 شاخص در یازده حیطه سلامت شامل آموزش سلامت ، سلامت روان ، دهان و دندان ، خانواده و جمعیت ،بهورزی، گسترش شبکه ، بهداشت مدارس ، بهداشت محیط ، بهداشت حرفه ای ، بهبود تغذیه ، بیماریهای واگیر و غیر واگیر با استفاده از شاخص های به دست.....

فمینیسم واژه ای فرانسوی به معنی « طرفداری از حقوق زن » و « جنبش آزادی زنان » است که اگرچه با معنای کنونی واژه ای نوین است ، قدمتی به اندازه ی تاریخ دارد. نظرات فمینیست ها به صورت های مختلف به ادبیات راه یافت و موجب ظهور ادبیات فمینیستی شد که راهی برای ارائه ی نظرها و دیدگاه های مختلف زنان بود. در ایران این نهضت با رویکرد اسلامی، از دوره ی مشروطیت آغاز شد و هم زمان با آن نویسندگان مرد و زن زیادی درباره ی آن مطلب نوشتند . با توجه به اینکه در ادبیات مردانه ی ایران اکثراً به زن از دریچه ی نگاه مردان نگریسته می شد؛ ولی در دو دهه ی اخیر زنان توانستند مهره های بازی را به نفع خود بچینند و رنگ و لعاب تفکر مردانه را عوض کنند . نقد فمینیستی نیز بر آن است تا نقش زنان را در دو محور خالق اثر ( زن در مقام نویسنده) و شخصیت خلق شده ( چهره ی ارائه شده از زن در آثار نویسندگان ) بررسی کند . محور و گرایش اول با عنوان « نقد زنان » و گرایش دوم با نام « جلوه های زن » مطرح شده است . در این پایان نامه به نقد فمینیستی و بررسی چهره ی زن در آثار پنج نویسنده ی زن دهه ی 70 و 80 ؛ یعنی « منیرو روانی پور » ، « فرخنده آقایی » ، « فریده خرمی » ، « شیوا ارسطویی » و « شیوا مقانلو » پرداخته شده است . در همین راستا ابتدا در دو فصل نخست فمینیسم و زنانه نویسی مطرح شده اند ؛ آنگاه در فصل سه بعد از ذکر خلاصه ای از داستان ها، داستان ها از دو دیدگاه مذکور نقد شدند. ضمن نقد این مجموعه ها در می یابیم که آثار مذکور گواه دغدغه ی زنانه ی نویسنده ی آنهاست. مضمون داستان ها مسائل عاطفی ـ اجتماعی زنان در برابر مردان و جامعه است . محور اغلب موضوعات بدون هیچ تردیدی زن ، مسائل زنان و محدودیت هایشان می باشد . گاه اندیشه ی زن محور نویسنده سبب خلق و ظهور ایده هایی مرد ستیز گشته است .

در این رساله تلاش شده است تا متاآنالیز از دیدگاه پارامتری مورد بررسی قرار گیرد. بدین منظور ابتدا به بررسی دو مدل متاآنالیز، مدل با اثرات ثابت و تصادفی، به ترتیب برای بیان همگنی و ناهمگنی در بین مطالعات پرداخته شده، سپس در ادامه بررسی روشهای مقابله با اریبی انتشار، که هدف اصلی این رساله می باشند دنبال می شود. در این راستا به تحلیل بیشتر متاآنالیز سیزده مطالعه سیساپرید مربوط به هارتانگ و نپ پرداخته و برآورد متاآنالیزی آنها، در زمینه اریبی انتشار با استفاده از روش تریم فیل و توزیع وزنی تصحیح شده است.

مقدّمه و هدف یکی از مشکلات شایع دهان و دندان سایش دندانی یا اروژن می باشد. اروژن به تخریب پیشرونده نسج سخت دندانی در اثر روند شیمیایی و بدون دخالت باکتری گفته می شود. از مهم ترین عوامل ایجاد کننده اروژن استفاده از مواد غذایی اسیدی بویژه نوشابه های گازدار می باشد. با توجه به وجود رابطه بین اروژن و مصرف نوشابه های گازدار، بررسی اثر این نوشیدنی ها در ایجاد اروژن دندانی ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه مقایسه ریز سختی و ریز ساختاری دندا ن های شیری و دائمی پیش و پس از قرارگیری در معرض نوشیدنی های گازدار و بررسی تأثیر آن ها بر روند تخریب مینای دندان می باشد. روش کار و مواد این بررسی بر روی 30 دندان مولر شیری و 30 دندان پرمولر دائمی سالم که به مدت 30 روز در فرمالدهید 2% ضد عفونی شده اند انجام گردیده است. پس از جداسازی تاج از ریشه، دندان ها به طور تصادفی به شش گروه ده تایی تقسیم شدند. دندان ها به طور جداگانه در آکریل با دو سطح بالا و پایین موازی با سطح افق به گونه ای مانت گردیدند که پنجره ای به ابعاد 2 × 2 از سطح باکال خارج از آکریل باقی ماند تا بتوان سختی سنجی ویکرز را انجام داد. پس از پالیش سطح هر دندان با کاغذ های سیلیکون کارباید ریز سختی اولیه سطح دندان ها با دستگاه سختی سنج ویکرز اندازه گیری گردید. هر گروه ده تایی دندان به طور جداگانه در 15 میلی لیتر نوشیدنی به مدت 5 دقیقه غوطه ور شد و سپس درون بزاق مصنوعی قرار گرفت، این سیکل دو بار در روز تکرار شده و به مدت 5 روز ادامه داشت. نوشیدنی های مورد استفاده ماءالشعیر، نوشابه رژیمی زیرو و دوغ گازدار می باشد که به علّت شیوع مصرف آن ها انتخاب گردیده و ph، اسیدیته کل، کلسیم و فلوراید آن ها مورد بررسی قرار گرفت. در پایان روز اول و روز پنجم نیز ریز سختی نمونه ها بررسی شد. یک نمونه در هر گروه بعد از قرارگیری در معرض نوشیدنی با میکروسکوپ الکترونی نگاره مورد بررسی ریز ساختاری قرار گرفت. بررسی ریز سختی نمونه ها بوسیله آنالیز واریانس عاملی و آزمونt مستقل و مقایسه ریز سختی های اندازه گیری شده در سه نوبت، توسط آزمون طرح اندازه های تکراری و آزمون تعقیبی bonferroni انجام گردید. یافته ها با افزایش زمان تماس نمونه با نوشیدنی ریز سختی آن ها کاهش یافت. در پایان روز اول تغییرات ریز سختی دندان های شیری با یکدیگر اختلاف معنا داری نداشتند، دندان های شیری تغییرات ریز سختی بیشتری نسبت به دندان های دائمی نشان دادند. بیشترین تغییرات ریز سختی دندان های دائمی به ترتیب در مورد نوشابه، ماءالشعیر و دوغ مشاهده شد. بررسی تغییرات ریز سختی پس از پنج روز سیکل غوطه ور سازی بوسیله آنالیز واریانس عاملی نشان می دهد که فقط نوع دندان روی تغییرات ریز سختی تأثیر داشته است و تغییرات ریز سختی در دندان های دائمی بیشتر بوده است (001/0p<) و انواع نوشیدنی ها تأثیر متفاوتی بر کاهش سختی نداشته اند (622/0p=). سنجش نوشیدنی ها پایین تر بودن کلسیم،ph و اسیدیته کل نوشابه را نشان داد. در بررسی تصاویر sem تخلخل بیشتر در سطح مینای دندان های شیری مشاهده شد. نتیجه گیری تأثیر نوشیدنی ها بر ریز سختی سطح دندان های شیری در مقایسه با دندان های دائمی بیشتر است. نوشابه رژیمی زیرو ریز سختی دندان را نسبت به سایر نوشیدنی ها بیشتر کاهش می دهد و دوغ گازدار ریز سختی دندان را کمتر کاهش می دهد. کلمات کلیدی: دندان شیری، دندان دائمی، اروژن دندانی، ریز سختی، دستگاه سختی سنج ویکرز

چکیده مقدمه: با وجود اینکه فلوراید درمانی، از موثرترین روش های جلوگیری از پوسیدگی در سطوح صاف است، ولی در پیشگیری از ضایعات شیارها و فرورفتگی ها از تأثیر کمتری برخوردار است. می توان با سیلانت تراپی شیارها و فرورفتگی ها را تا حد زیادی از پوسیدگی مصون داشت. استفاده توأم از درمان های فلوراید و فیشورسیلانت می تواند در جهت پیشگیری از پوسیدگی بسیار مفید باشد. ولی هنوز توافقی جهت استفاده از این دو روش در طی یک جلسه درمانی وجود ندارد. لذا هدف از انجام این تحقیق بررسی تأثیر درمان با فلوراید موضعی قبل و بعد از سیلانت تراپی بر ریزنشت لبه ای دندان های دائمی فیشورسیلانت شده می باشد. روش کار: در این مطالعه مداخله ای آزمایشگاهی، 45 دندان مولر بدون پوسیدگی تازه کشیده شده انتخاب شدند. دندان ها بطور تصادفی به سه گروه 15 تایی تقسیم شدند. ابتدا در گروه 1 ژل فلورایدapf به مدت 4 دقیقه بر روی دندان ها بکار رفت. بعد از 30 دقیقه سطوح جونده دندان ها با استفاده از اسید فسفریک 35% بمدت 20 ثانیه اچ شده و پس از شستشوی کامل خشک گردید. سپس دنتین باندینگ بر روی سطح جونده طبق دستور کارخانه سازنده بکار رفته کیور شده و سپس سیلانت (pulpdent ) بر روی دندان ها قرار گرفته و سخت شد. 15 دندان گروه 2 که فلوراید تراپی نشده بودند مثل گروه 1 بعد ازسیلانت تراپی با فلوراید درمان شدند. گروه 3 کنترل بوده و بدون هرگونه فلوراید تراپی فقط سیلانت تراپی شدند. پس از عمل ترموسایکلینگ، تمام دندان ها تا یک میلی متری لبه های سیلانت، با لاک ناخن پوشیده شدند. سپس در محلول فوشین بازی نیم درصد به مدت 24 ساعت مغروق گردیدند. دندان ها در بلوک های رزین مانت شده و در جهت مزیو دیستالی با اره الماسه برش خوردند. بدین صورت از ناحیه لبه ها تا دیواره پالپال در محل فصل مشترک دندان- سیلانت قابل بررسی بودند. نمونه ها برای درجه بندی ریزنشت با استرئومیکروسکوپ و بزرگنمایی 40 مشاهده شدند. داده ها با آزمون های نان پارامتری کروسکال والیس، من ویتنی و زوجی ویلکاکسون در سطح معناداری 05/0 p > ارزیابی شدند. برای مقایسه دو به دو گروه ها از نظر وجود ریزنشت از آزمون من ویتنی استفاده شده است. یافته ها: نتایج نشان داد که اختلاف قابل توجهی از لحاظ آماری در رابطه با تأثیر درمان فلوراید موضعی بر ریزنشت لبه ای دندان های دائمی فیشورسیلانت شده در بین سه گروه مورد مطالعه مشاهده نشد. در مقایسه دو به دو گروه ها نیز تفاوت معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: با توجه به بررسی انجام شده استفاده از ژل 23/1 درصد apf و با 5/3 ph= فلوراید اثری برروی ریزنشت دندان های فیشورسیلانت شده با سیلانت رزینی حاوی فیلر 4/34 درصد نداشت (052/0p> ) .لذا می توان فلوراید تراپی را پیش از گذاشتن فیشورسیلانت و یا پس از آن انجام داد. واژه های کلیدی: ریزنشت- فلوراید موضعی- فیشورسیلانت

دست یابی به سیل ایده آل در ترمیم های کامپوزیتی یکی از مهمترین اهداف دندانپزشکی ترمیمی در سالهای اخیر بوده است. بررسی نفوذ رنگ رایج ترین شیوه مطالعه ریز نشت است. این روش از ارزیابی سه بعدی حساسیت کمتری دارد. به دلیل فقدان مطالعات ارزیابی ریزنشت کامپوزیت ها به روشfluid filtration در دندان های شیری، در این تحقیق بر آن شدیم تا میزان ریزنشت باندینگهایself etch و total etchرا در دندان های شیری به روش سه بعدی fluid filtration و سپس به روش نفوذ رنگ با هدف مقایسه باندینگها و همچنین میزان تطابق بین نتایج دو روش بسنجیمدر این مطالعه از تعداد30 عدد دندان مولردوم شیری با سطح باکال و لینگوال سالم استفاده شد. ابتدا در سطح عاجی باکال و لینگوال دندان ها حفرات کلاس 5 تراشیده شده و سپس به صورت اتفاقی به 3 گروه 10 تایی تقسیم شدند. در ادامه با برقراری فشار هیدرو استاتیک پالپی، حفرات توسط کامپوزیت و با استفاده از باندینگهای توتال اچ و سلف اچ برطبق دستورکارخانه ترمیم شده و بعد از اعمال پروسه aging و thermo cycling، میزان ریزنشت توسط روش هایfluid filtration و dye penetration سنجیده شد. سپس از آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون توکی برای مقایسه بین باندینگها در روش fluid filtration و از آنالیز کروسکال والیس و آزمون من ویتنی برای مقایسه بین باندینگها در روش dye penetration استفاده شد. در انتها برای مقایسه ارتباط بین 2 روش ارزیابی ریزنشت، از آزمون spearman’s correlation استفاده گردید.) بر اساس نتایج ارزیابی ریز نشت توسط روش fluid filtration، کاربرد باندینگ clearfil s3 bond (نسل 7) و single bond (نسل 5) نسبت به باندینگ clearfil se bond (نسل 6) در ترمیم حفرات عاجی دندانهای شیری ریز نشت کمتر با اختلاف معنی دار آماری نشان داد.2) بر اساس نتایج ارزیابی ریز نشت توسط روش dye penetration ، کاربرد باندینگ clearfil s3 bond (نسل 7) نسبت به باندینگ clearfil se bond (نسل 6) در ترمیم حفرات عاجی دندانهای شیری ریز نشت کمتر با اختلاف معنی دار آماری نشان داد.بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه باندینگ های clearfil s3 bond وsingle bond در روش fluid filtration و باندینگ clearfil s3 bond در روش dye penetration در ترمیم دندانهای شیری با ریز نشت کمتر همراه میباشند. همچنین مقایسه نتایج به دست آمده در 2 روش dye penetration و fluid filtration با استفاده از آزمون هم بستگی اسپیرمن نشان گر عدم همبستگی بین این 2 شیوه مطالعه ریزنشت است.

فرآورده های نفتی از پر مصرف ترین مواد شیمیایی در دنیای مدرن امروز محسوب می شوند. از طرفی، نفت یک آلوده کننده مهم محیط زیست می باشد. اکتشاف، بهره برداری، حمل و نقل و مصرف نفت، اغلب منجر به نشت آلوده کننده های هیدروکربنی به محیط زیست همراه با مسائل اکولوژیکی جدی می شود، که نیاز به روش های موثر برای تجزیه آن ها می باشد. روش های شیمیایی و فیزیکی برای کاهش آلودگی هیدروکربنی اغلب گران قیمت و زمان بر می باشند. روش های زیستی اثرات منفی کمتری بر روی محیط داشته و محصولات جانبی آنها نیز کمتر است. بنابراین زیست پالایی روش مناسبی برای حذف آلودگی های هیدروکربنی در صنایع نفتی می باشد. هدف از انجام این تحقیق استفاده از باکتری ها به منظور تولید ترکیبات زیست فعال سطحی موثر با قابلیت ایجاد امولسیون های قوی برای تجزیه زیستی و رفع آلودگی های نفتی در آب های آلوده به هیدروکربن های نفتی می باشد. پس از جداسازی 81 سویه از چندین نمونه خاک آلوده به ترکیبات نفتی پالایشگاه اصفهان، توانایی سویه ها در تولید بیوسورفکتانت و ایجاد امولسیون پایدار مورد بررسی قرار گرفت. همچنین رشد این سویه ها در منابع مختلف کربن و نیتروژن بررسی شد، تا بهترین منابع مورد نیاز میکروارگانیسم ها تعیین شود. از این میان، 5 سویه به نام های b,s,l,i,e برای ادامه تحقیق انتخاب شدند. برای این سویه ها شناسایی مولکولی انجام شد، تا نوع آن ها مشخص گردد. یبوسورفکتانت تولیدی توسط این سویه ها استخراج و تخلیص شد و برای شناسایی اولیه گروه های عاملی آن ها تحت آنالیز ir قرار گرفت. در نهایت سویه l که تا این بخش از پژوهش ها، بهترین مقادیر کشش سطحی و شاخص امولسیون کنندگی را نشان داده بود، برای طراحی آزمایش ها جهت تعیین پارامترهای موثر بر تولید بیوسورفکتانت و شناورسازی ترکیبات سنگین نفتی در آب انتخاب گردید. طراحی آزمایش ها توسط روش سطح پاسخ به کمک نرم افزار design –expert 8 انجام پذیرفت. بررسی ها نشان داد، که این سویه از نوع سودوموناس آئروژینوزا می باشد و بیوسورفکتانت تولیدی آن گلیکولیپیدی است. سویه l 55 و نسبت کربن / طی زمان ماند 55 روز و تحت شرایط بهینه بدست آمده توسط نرم افزار، با دمای 81 53 توانست میزان % 51 آن را بطور برگشت ناپذیر از کف ارلن جدا کند، طوریکه با گذشت زمان تکه های قیر / به نیتروژن معادل 11 کنده شده، دیگر به کف ارلن نمی چسبیدند. بنابراین نتایج بدست آمده از این پژوهش نشان داد، که این سویه جدا شده از خاک آلوده به نفت، توانایی بالایی در تولید مواد زیست فعال سطحی موثر و ایجاد امولسیون پایدار و شناور سازی ترکیبات سنگین نفتی در آب دارد. بنابراین می توان از آن در زیست پالایی مناطق آلوده به هیدروکربن های نفتی استفاده نمود.

مقدمه و هدف درمان دندان دچار avulsion یک مشکل عمده در دندانپزشکی محسوب می شود. پس از وقوع avulsion ، مدت زمان خارج ماندن دندان از دهان و محیطی که دندان در این مدت در آن نگهداری شده است، مهمترین عوامل تعیین کننده حیات سلولهای باقی مانده و نیز حیات خود دندان هستند. عامل عمده تاثیرگذار در پیش آگهی دندان، حیات سلول های(periodontal ligament) pdl است، لذا جایگزینی فوری دندان، درمان انتخابی است و اگر امکان این اقدام وجود نداشت، باید دندان موقتا در محیط مناسب نگه داری شود. محیط نگهداری باید دارای اسمولالیته و ph فیزیولوژیک باشد و به راحتی در دسترس باشد تا در مواقع اورژانس مورد استفاده قرار گیرد. هدف از این مطالعه ، بررسی توانایی محیط کشت hams f-10 در حفظ حیات و قابلیت تکثیرسلولی درسلولهای pdl سطح ریشه دندانهای دچار avulsion بوده است. روش کار و مواد دراین مطالعه آزمایشگاهی از 60 دندان پرمولر بالغ سالم کشیده شده استفاده شد . در چهارفاصله زمانی 1، 3، 6 و 24 ساعت، viability سلول های pdl درمحیط های hams f-10 ، hbss (hank’s balanced salt solution)، شیر وآب مورد بررسی قرار گرفت. هم چنین توانایی تکثیر سلولهای pdl توسط تست (methylthiazol tetrazolium assay) mtt نیز در سه محیط hbss ، ham’s f10 و آب در فواصل زمانی 1، 3 و 6 ساعت ارزیابی شد. یافته ها در تمامی زمانهای نگهداری، viability سلولها درمحیط های ham’s f10 وhbss از دو محیط دیگر (آب و شیر) بالاتر بود(001/0p<). محیط ham’s f-10 و hbss بجز زمان 6 ساعت (04/0 = p) در بقیه زمانها اختلاف معنی داری نداشتند. بابررسی قابلیت تکثیر سلولها(reproducibility)، مشاهده شد نتایج درمحیط هایhbss و ham’s f10 ازآب بهتراست(001/0p<) . محیط hbss از ham’s f10 از نظر تست mtt ، در مدت زمان 3 ساعت بهترعمل نمود(001/0p<) ولی در مدت زمانهای 1 و 6 ساعت بین hbss و ham’s f-10 اختلافی مشاهده نشد. نتیجه گیری محیط ham’s f-10 می تواند یک محیط مناسب برای نگهداری دندانهای دچار avulsion باشد. این محیط نتایج مطلوبی مشابه با محیط hbss نشان می دهد . واژه های کلیدی سلول پریودنتال لیگامان، دندان از ساکت بیرون افتاده، محیط کشت ham’s f-10، محیط نگه داری hbss، قابلیت حیات سلولی، قابلیت تکثیر سلولی

مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است. مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است. مقدمه و هدف حرارت تولید شده طی درمان های دندانپزشکی(مواد دندانی، تهیه حفره، اینسترومنت های چرخشی، لیزرهای با توان بالا و دستگاههای لایت کیور) امکان آسیب حرارتی به بافت های سخت و نرم دندان(مینا، عاج و پالپ) را مطرح می سازد. انتقال حرارت در دندان می تواند تحت تأثیر عواملی چون خصوصیات هندسی دندان ، ضخامت مینا وعاج، نوع ماده ترمیمی وجریان خون پالپی قرار گیرد. با توجه به تفاوت خصوصیات هندسی دندان نابالغ با بالغ ? هدف ازانجام این مطالعه ارزیابی آزمایشگاهی تغییرات حرارت در دندان دائمی نابالغ به دنبال کاربرد دستگاه لایت کیور led بوده است. روش اجرای طرح این مطالعه بصورت in vitro بر روی دندان پره مولر دوم مندیبول صورت گرفت. ارزیابی های آزمایشگاهی و مدل سازی دوبعدی از پدیده انتقال حرارت در دندان بالغ و نابالغ انجام شد. ازتست آنالیز حساسیت و تست محلی به منظور اعتبارسنجی مدل استفاده شد. یافته ها کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی دندان نابالغ باعث افزایش دمای سطح دندان تا 48 درجه سانتیگراد (20 درجه سانتیگراد افزایش) شده ولی تاثیری بر دمای پالپ دندان و محل اتصال مینا و سمان نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر در مقادیر چگالی مینا و عاج اثری بر تغییر دمای دندان نابالغ ندارد ولی تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد . نتیجه گیری به کمک تست آنالیز حساسیت و تست محلی، اعتبار مدل سازی افزایش یافت. کاربرد دستگاه لایت کیور led بر روی پالپ دندان نابالغ اثر منفی نداشت. تست حساسیت نشان داد تغییر مقادیر ضریب هدایت گرمایی مینا و عاج می تواند بر روی انتقال حرارت در دندان های نابالغ تأثیر بگذارد. بنابراین به مطالعات بیشتری با تعیین ضریب هدایت گرمایی دندان نابالغ نیاز است.

در این پایان نامه با اسلفاده از روش الگوریتم و نرم افزار متلب به بهینه سازی پارامترهای سختی و میرایی میراگرهای جرمی تنظیم شده چندگانه پرداخته شده است . همچنین از نظر قرارگیری نیز م.رد بررسی قرار گرفته اند . شیوه قرارگیری سری موثرتر از حالت موازی است.افزیش تعداد میراگرها نیز باعث بهبود ساز و کار میراگرهای جرمی چندگانه نمی شود

مقدمه: در درمان پالپ دندانهای شیری در هنگام شستشو با مواد ضد میکروبی بدلیل تحلیل ریشه همزمان با تکامل تاج دندان دائمی جانشین و وجود آپکس باز همواره بایستی به مشکل تحریک بافت های پری آپیکال و واکنشهای التهابی حاصل از خروج آن مواد و تأثیر نامطلوب بر روی جوانه دندان دائمی توجه داشت. درنتیجه شستشو دهنده ای که اثر ضدمیکروبی مناسب و کمترین تاثیر را بر بافت های پری اپیکال دارد، مناسب می باشد. هدف این تحقیق، بررسی آزمایشگاهی اثر شستشو دهنده های هیدروژن پراکساید 5/1% ، کلرهگزیدین 2% و هیپو کلریت سدیم 5/2% بر باکتری انتروکوکوس فکالیس میباشد. مواد و روش ها: 50 نمونه دندان شیری قدامی دارای پالپ نکروزه، با روش passive step back پاکسازی شدند. سپس نمونه ها استریل شده و در شرایط آسپتیک از سوسپانسیون خالص باکتری انتروکوکوس فوکالیس پر شدند. دندانها به 3 گروه آزمایشی و 1 گروه کنترل منفی برای تایید شرایط آسپتیک مطالعه تقسیم شدند. سپس از داخل کانال های هر دندان 2 نمونه برداری انجام شد:1) قبل از آماده سازی بیومکانیکال دندان 2) بعد از استفاده از شستشودهنده ها به مدت 5 دقیقه و سپس کشت کمی برای تعیین تعداد کلونی های باکتری انجام گردید. برای تجزیه و تحلیل از آزمون آزمون های کروسکال والیس و ویلکاکسون و تی زوجی استفاده شد و سطح معنی داری آزمون 05/0 تعیین گردید. یافته ها: استفاده از هیدروژن پراکسید 5/1% رشد باکتری را 80? کاهش داد، درحالیکه کاربرد محلول های کلرهگزیدین2% و هیپوکلریت سدیم 5/2% موجب کاهش 100 درصدی کلونی کانت باکتری ها شد. میانگین کاهش باکتری در گروه هیدروژن پراکسید بطور معنی داری کمتر از دو گروه هیپوکلریت سدیم و کلرهگزیدین بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه in vitro هر سه محلول آزمایشی به طور قابل توجهی باعث از بین رفتن انترکوکوس فکالیس شدند. کلمات کلیدی: پراکسید هیدروژن، هیپوکلریت سدیم، کلرهگزیدین، انتروکوکوس فکالیس، دندان نکروزه

مقدمه: در حیطه دندانپزشکی کودکان روش های پیشگیری از پوسیدگی از جمله پیت و فیشور سیلانت از اهمیت بالایی برخوردار است. یک عامل مهم در تعیین قابلیت سیل کنندگی ایده آل پیت و فیشور ها نوع ماده انتخاب شده است. ویژگی های یک ماده ی سیل کننده ی ایده آل، شامل زیست سازگاری، گیر و مقاومت در برابر سایش است. طیف وسیعی از مواد دردرمان سیلانت کاربرد دارند، اما شایع ترین ماده ی مورد استفاده جهت این امر سیلانت های رزینی می باشد. جدیدترین نوآوری ها در زمینه ی رزین کامپوزیت ها، مربوط به استفاده از نانوتکنولوژی می باشد. نانومتریال هایی که جدیداً در دسترس هستند، مانند نانوفیلرها و نانوهیبریدها، سبب بهبود خواص کامپوزیت ها شده اند. افزودن ذرات نانو به کامپوزیت ها، منجر به ایجاد مواد سیالی شده که هم ویژگی های مکانیکی و هم سیالیت بهتری نسبت به مواد قبلی دارند. سیلانت ها و کامپوزیت های سیال نانوفیل نیز درهمین راستا معرفی شده اند. هدف: هدف از این مطالعه مقایسه ریزنشت نانوکامپوزیت های سیال و مواد معمول مورد استفاده در درمان پیت و فیشور سیلانت بوده است. مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی از 185 دندان مولر سوم سالم فک پایین کشیده شده و عاری از پوسیدگی استفاده شد. در این پژوهش ریزنشت کامپوزیت های سیال نانوفیل، کامپوزیت های سیال، فیشور سیلانت نانوفیل، فیشور سیلانت فیلردار، و فیشور سیلانت بدون فیلر مورد مطالعه قرار گرفتند. دندانها بطور تصادفی در پنج گروه 36 تایی بر طبق ماده استفاده شده جهت سیل کردن شیار ها تقسیم شدند. قبل از قراردهی سیلانت، دندان ها توتال اچ شده و باندینگ مورداستفاده قرار گرفت. تمامی نمونه ها تحت 1000 دور ترموسایکلینگ بین 5 و 55 درجه سانتیگراد قرار گرفتند. جهت ارزیابی ریزنشت نمونه ها در فوشین 2% مغروق شده، باکولینگوالی برش خورده و توسط استریومیکروسکوپ امتیازدهی شدند. از روش نفوذ رنگ برای ارزیابی ریزنشت و از میکروسکوپ الکترونی (sem) برای بررسی سطح تماس سیلانت-دندان استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری 5/11 spss آنالیز شده، و از آزمون های غیر پارامتریک کروسکال- والیس (05/0 p<) و من- ویتنی (005/0 p<) برای مقایسه گروه ها استفاده شد. یافته ها: کامپوزیت سیال نانوفیل و فیشور سیلانت بدون فیلر بترتیب کمترین و بیشترین میزان ریزنشت را نشان دادند. تفاوت آماری بارزی بین دو ماده کامپوزیت سیال بررسی شده وجود نداشت (317/0 p=). سیلانت فیلر دار به طور بارزی ریزنشت کمتری در مقایسه با سیلانت بدون فیلر داشت (001/0 p<). نتیجه گیری: با توجه به اطلاعات حاصل از ریزنشت استفاده از کامپوزیت سیال نانوفیل جهت سیل کردن شیار های سطح اکلوزال که بصورت مکانیکی آماده سازی شده بودند در مقایسه با سیلانت های بدون فیلر موثرتر می باشد.

منابع مالی و به خصوص منابع نقدی از جمله مهمترین منابع پروژه ها می باشد که مدیریت آن تأثیر بسزایی در موفقیت و حتی توجیه پذیری اقتصادی پروژه خواهد داشت. برنامه ریزی نقدینگی پروژه، در محیط هایی که با عدم قطعیت در مورد پرداخت ها و حتی پیشرفت پروژه همراه می باشد، از جمله مسائل مهم در ادبیات موضوع مدیریت پروژه می باشد که مورد توجه محققین و فعالان صنعتی بوده است. جریان وجوه نقد تحت تأثیر عوامل مختلفی در پروژه می باشد، از جمله این موارد می توان به تأخیر در انجام پروژه ها، افزایش هزینه ها نسبت به برآوردهای اولیه، عدم تأیید پیشرفت پروژه توسط کارفرما، بروز تغییرات در مشخصات فنی پروژه و غیره اشاره کرد. این پژوهش مسئله زمانبندی پروژه را با در نظرگرفتن جریان نقدینگی پروژه در شرایط وجود عدم قطعیت در جریان وجوه نقد پروژه مورد بررسی قرار می دهد. به بیان دیگر این پژوهش تلاش دارد، ابزاری در اختیار مدیران پروژه قرار دهد که به وسیله آن بتوانند بهترین زمانبندی پروژه از لحاظ وضعیت جریان نقدینگی خالص را با توجه به محدودیت های پروژه همچون شبکه پروژه، منابع در دسترس، زمان اجرای کار و غیره ایجاد کنند.در این پژوهش، به منظور ایجاد مدل زمانبندی مورد نظر که با توجه به وجود شرایط عدم قطعیت در جریان نقدینگی ارائه می شود، ابتدا با بررسی منابع گوناگون به مدل پایه ای در شرایط قطعیت دست یافته و سپس به توسعه این مدل قطعی اقدام شده است. در مرحله بعد با در نظر گرفتن فرضیات مختلف در تابع هدف، مدل احتمالی زمان بندی، به منظور بهینه ساختن جریان نقدینگی در دوره های زمانی مختلف پروژه، استخراج شده است. مرحله سوم به پیاده سازی هر دو مدل در محیط نرم افزاری لینگو با استفاده از داده های واقعی اختصاص دارد. در نهایت نیز، به مقایسه نتایج دو مدل از طریق شبیه سازی مونت کارلو پرداخته می شود و کارآمدی مدل احتمالی ارائه شده نسبت به مدل قطعی نشان داده خواهد شد.

مقدمه: معاینه پوسیدگی های سطح جونده بدون ایجاد حفره به واسطه ی مورفولوژی خاص پیت و فیشور، احتباس پلاک و رنگدانه همواره چالش برانگیز می باشد. روش های معمول گوناگونی نظیر مشاهده ی چشمی, حس لمس و رادیوگرافی دراین تشخیص استفاده می شوند.یک روش تشخیصی آیده آل می بایست تکرار پذیر بوده و دارای حساسیت و اختصاصیت بالا باشد. هدف: هدف از این مطالعه, ارزیابی آزمایشگاهی روش های معمول تشخیص پوسیدگی سطح جونده ی دندان و تلفیق اطلاعات آن ها در یک سیستم خبره ی اتوماتیک بوده است. مواد و روش ها: دراین مطالعه ی آزمایشگاهی از 115 دندان مولر سوم کشیده شده که عاری از پوسیدگی یا دارای ضایعات پوسیدگی ابتدایی بودند استفاده شد. تمامی دندان ها به طور جداگانه با روش های مشاهده ی چشمی , رادیوگرافی و diagnodent از حیث وجود پوسیدگی در سطح اکلوزال مورد بررسی قرار گرفتند. جهت روایی (validation) داده ها, نمونه ها از لحاظ هیستولوژیک مورد مطالعه قرارگرفتند. در نهایت به منظور تلفیق یافته های حاصل از روش های ذکر شده, از تکنیک ادغام بر اساس صحت روش ها و الگوریتم ژنتیک (genetic algorithm) استفاده شد. یافته ها: در روش معاینه ی مبتنی بر صحت, بالاترین میزان حساسیت و صحت تشخیصی در تلفیق مشاهده ی چشمی و رادیوگرافی و بالاترین میزان اختصاصیت در روش تلفیق رادیوگرافی و diagnodent مشاهده شد. در روش معاینه با الگوریتم ژنتیک, میزان حساسیت در تلفیق همه ی روش ها مشابه هم بود , به جز تلفیق رادیوگرافی و diagnodent که میزان حساسیت پایین تری نشان داد . با این حال, بالاترین اختصاصیت مربوط به تلفیق رادیوگرافی و diagnodent می شد. همچنین میزان صحت تشخیصی در تلفیق همه ی روش ها مشابه هم بود , به جز روش تلفیق رادیوگرافی و diagnodent که میزان صحت پایین تری نشان داد . نتیجه گیری: در قیاس با روش ادغام مبتنی بر صحت روش ها مشخص گردید به جز تلفیق روش رادیوگرافی با diagnodent تلفیق سایر روش های معاینه با یکدیگر در الگوریتم ژنتیک موجب بهبود معنی دار عملکرد تشخیصی آن ها گردید