نام پژوهشگر: ناصر کی خالی

تهیه سیستم نمره دهی جهت سنجش ارزش تهیه گرافی قفسه صدری بعداز کاتتریزاسیون ورید مرکزی در بیماران بستری
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک 1391
  ناصر کی خالی   غلامرضا نوری

نگردد. چکیده فارسی: زمینه و هدف:کانولاسیون ورید مرکزی مداخله ای رایج با انواع گوناگونی ازعوارض جانبی مانند نوموتوراکس می باشد. اخیرا قانون انجام روتین گرافی قفسه سینه بعد از کانولاسیون دچار چالش شده است. هدف از مطالعه حاضر تدوین سیستم نمره دهی برای انتخاب بیماران نیازمند گرافی پس از کانولاسیون ورید مرکزی می باشد. مواد و روشها:دراین مطالعه مقطعی 212 بیمارنیازمندکانولاسیون ورید مرکزی وارد مطالعه شده وازنظروجودعوامل خطرزای نوموتوراکس شامل اندکس توده بدن< 32 ،سابقه بیماری آمفیزماتو یاجراحی گردن و قفسه سینه، سابقه کاتتریزاسیون، تعداد دفعات سوزن زدن و پوزیشن نامناسب طی کانولاسیون ودرمان با ونتیلاتور ارزیابی شدند. درنهایت گرافی قفسه سینه قبل و بعدازکانولاسیون و علائم بالینی بیماران مقایسه و حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی تعیین شد. 5% بود. تعداد دفعات سوزن زدن، پوزیشن بیمار / یافته ها: میزان بروز نوموتوراکس 22 >2/ وسابقه کاتتریزاسیون ارتباط معنی داری بابروز نوموتوراکس داشت) 221 p (. میزان نوموتوراکس در بیماران با نمره < 2 حدود 2 % بود که بطور معنی داری بیش از گروه با نمره > 2 :172/ بود) 2 or >2/221 ، p (. حساسیت و ویژگی سیستم نمره دهی مورد استفاده در نمره< 2 به 07 % بدست آمد. / 1 % و 9 / ترتیب 0 نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که در بیماران بانمره> 2 احتمال بروز نوموتوراکس ناچیز بوده و انجام روتین گرافی قفسه سینه پس ازکاتتریزاسیون لازم نیست ولی در مواردبانمره< 2 شانس بروز نوموتوراکس زیادبوده و انجام گرافی در فواصل زمانی نزدیک و حتی بیش از یکبار لازم به نظر می رسد. بررسی های بیشتر جهت اعتبارسنجی سیستم پیشنهادی در این مطالعه توصیه می شود.