نام پژوهشگر: مهناز خیرخواه

تاثیر وضعیت انحنای کمر بر روی تعادل پوسچرال در افراد مبتلا به کمردرد مزمن در حین اعمال بار محوری(axial load)
thesis وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه تربیت مدرس - دانشکده علوم پزشکی 1390
  مهناز خیرخواه   صدیقه کهریزی

کمردرد مشکل شایعی در جامعه امروز می باشدو شانس عود مجدد آن در افراد مبتلا زیاد است . ثبات پوسچرال یک مسئله مهم در پیشگیری از آسیب و عملکرد ایمن فرد است.پوسچر کمر طی بسیاری از فعالیتهای روزمره تغییر می کند و تغییرات پوسچر باعث تغییر وضعیت مرکز ثقل می شود که این خود می تواند بر روی ثبات پوسچرال تاثیر داشته باشدو از آنجا که حمل بار نیاز ضروری فعالیتهای روزمره است لذا هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تغییرات انحنای کمر در حین اعمال بار محوری بر روی ثبات پوسچرال در افراد مبتلا به کمر درد مزمن غیر اختصاصی می باشد. روش کار:این مطالعه بر روی 10 زن مبتلا به کمر درد مزمن و 10 زن سالم به عنوان گروه کنترل انجام شد. ثبات پوسچرال افراد مورد مطالعه در حالت قائم ایستاده بر روی فوم قرار گرفته بر روی force plate در سه وضعیت نوترال ،لوردوتیک و کایفوتیک کمر و در حالت با و بدون اعمال بار محوری و در وضعیت چشم باز و بسته مورد بررسی قرار گرفت و محدوده ثبات و ثبات داینامیک افراد ، در حالت اعمال بار محوری و با چشم باز در دو سطح 4و8 ثباتی بر روی بیودکس بررسی شد. نتایج : نتایج نشان داد که افراد مبتلا به کمر درد بدلیل اختلال در حس عمقی کمر وکم اثر شدن استراتژی مچ پا از طریق ایستادن بر روی فوم ،در حالت نوترال کمر نوسانات بیشتری نسبت به افراد سالم داشتند .ترس از درد و حرکت و قرار گرفتن کمر در انتهای محدوده حرکتی در وضعیت هایپرلوردوتیک وهایپولوردوتیک احتمالاً بر روی انتخابهای سیستم کنترل مرکزی و مفاصل اثر گذار بوده و منجر به، هم انقباضی عضلات تنه به منظور افزایش ثبات می گردد و در نتیجه نوسانات پوسچرال افراد مبتلا به کمردرد در پوسچر لوردوتیک وکایفوتیک کمر نسبت به پوسچر نوترال محدود می گردد.البته در گروه افراد مبتلا به کمر درد کاهش نوسانات در پوسچر کایفوتیک بیشتر از لوردوتیک بود که این می تواند بدلیل سهل تر بودن حفظ پوسچر لوردوتیک نسبت به پوسچر کایفوتیک باشد همچنین در پوسچر کایفوتیک لیگامانهای خلفی تحت استرچ قرار می گیرند که این خود می تواند عامل ایجاد ترس از درد و کاهش نوسانات پوسچرال در پوسچر کایفوتیک نسبت به لوردوتیک باشد.نتایج بیودکس نتوانست تفاوت بین دو گروه را به دقتforce plate نشان دهد.